УЗИ артерий нижних конечностей анатомия и базовый подход Блог RH

Кровеносная система стопы человека

Здоровые вены — редкость

Функция вен

Только 10 процентов людей в Германии имеют здоровые вены. Девяносто процентов имеют венозные заболевания 1 . Это приводит к усталости, отекам, варикозному расширению вен или тромбозам. Как работают вены и как мы можем им помочь?

Широко разветвленная сеть кровеносных сосудов транспортирует кровь по всему телу. Кровеносные сосуды разделяются на артерии и вены в зависимости от направления, в котором по ним течет кровь. Сердце прокачивает кровь через артерии в тканям и органам тела и снабжает клетки кислородом.

Важность венозной системы

Задача венозной системы, напротив, состоит в том, чтобы транспортировать обедненную кислородом кровь от тканей и органов тела обратно к сердцу и оттуда к легким. Многочисленные крошечные сосуды, так называемые капилляры и венулы, собирают обедненную кислородом кровь и для обратной транспортировки к сердцу. Около 7000 литров крови каждый день возвращается к сердцу через нашу венозную систему. Обедненная кислородом кровь в венозной системе темнее, чем богатая кислородом кровь в артериях. Другой отличительной чертой является давление крови, которое в венах значительно ниже, чем в артериях. В нашей кровеносной системе вены — это сегмент низкого давления. Многие сосуды венозной системы идут параллельно артериям. Но также есть много дополнительных вен, которые не проходят вдоль артерий, особенно в подкожных жировых тканях рук и ног. Таким образом, наша венозная система больше и разветвленние, чем артериальная система.

Анатомическая классификация вен

Вены делятся по частям тела:

  • Вены головы
  • Вены верхних конечностей
  • Абдоминальные вены
  • Вены нижних конечностей

Кровь от органов брюшной полости вначале проходит через воротную вену в печень, где она фильтруется перед дальнейшей транспортировкой. В нижних конечностях венозная сеть подразделяется на несколько отдельных систем. Основная часть движения крови по венам ног осуществляется через систему глубоких венами, которые проходят между мышцами. Оставшаяся часть крови течет по поверхностным венам, которые проходят от лодыжек к подколенной ямке и далее к паху, где они соединяются с глубокими венами. Чтобы кровь могла преодолеть полутораметровый подъем от уровня стоп, природа снабдила наши вены блестящим решением. Внутри они имеют клапаны, которые позволяют крови двигаться только по направлению к сердцу. Если в результате давления мышц кровь движется во венам ног вверх — клапаны открываются. Если кровь под действием силы тяжести начинает двигаться вниз — они закрываются.

Когда вены начинают расширяться необходима компрессия

Физические упражнения поддерживают работу вен.

Когда мышцы сокращаются при ходьбе, они сдавливают вены. Это сдавливание прокачивает кровь вверх от ног к сердцу. Отсюда происходит термин «икроножная помпа». После сокращения мышц давление в опустевших венах падает, и венозная система может отвести от ног больше крови, что объясняет, почему физические упражнения так важны для хорошей работы вен.

Читайте также:  Что такое родинки и почему они возникают « БНК

Без физических упражнений мышцы не оказывают достаточного механическое давления на вены, стенки которых в результате растягивается, что препятствует полному смыканию створок клапанов. Поверхностные вены, на которые не воздействуют мышцы, начинают расширяться. Это проявляется чувством напряжения и усталости, тяжестью в ногах, отеками, сосудистыми звездочками или появлением извилистых варикозных вен.

В таких случаях может помочь медицинский компрессионный трикотаж. Благодаря физиологическому градиенту давления — технологии medi — компрессионный трикотаж mediven уменьшает окружность вен. Это позволяет створкам венозных клапанов смыкаться, благодаря чему кровь быстрее доставляется к сердцу. Также это способствует расслаблению напряженных ног и предотвращению формирования тромбов (тромбозов). Благодаря компрессионной терапии улучшается самочувствие пациентов и снижается риск осложнений.

Компрессионный трикотаж medi

По ссылке доступно больше информации о компрессионном трикотаже medi.

Компрессионный трикотаж medi

1 1 Orthopädie Technik (5/2013): Therapie mit medizinischen Kompressionsstrümpfen in Deutschland, Ergebnis der Bonner Venenstudien I und II. [Orthopädie Technik (5/2013): Treatment with medical compression garments in Germany, results of the Bonn Vein Studies I and II].

Кровообращение нижних конечностей

[Начало сверху] … Насыщенная кислородом кровь от сердца течёт по аорте, как это происходит в грудной клетке, брюшной полости и в малом тазу. В малом тазу, аорта делится на левые и правые общие подвздошные артерии, которые спускаются к ногам. Общие подвздошные артерии в дальнейшем разделяются на внутренние и внешние подвздошные артерии, наружных подвздошных артерий значительно больше, чем внутренних подвздошных. Часть ветвей наружной артерии простираются в животе, паху и области таза, а основная часть крови продолжает течь дальше в ногу, по артерии, известной как бедренная.

В бедре, бедренная артерия переносит кровь к мышцам и коже сквозь несколько более мелких ветвей, которые распространились по бедренной области. Она спускается по бедру, входит в подколенную область и в заднюю часть колена, известна как подколенная. Ряд ветвей подколенной артерии расходятся по тканям колена, чтобы обеспечить эту область, но большинство кровотока идёт в нижнюю часть ноги.

В голени, подколенная артерия делится на три основных направления: малоберцовую, переднюю и заднюю большеберцовую артерии. Каждая из этих артерий поставляет кислород к ноге, с задней большеберцовой и малоберцовой артерий, образующих подошвенную артерии и подошвенную дугу, идёт кровоснабжение нижней части стопы и пальцев.

Передняя большеберцовая артерия образует дугообразные артерии с многочисленными ветвями для кровоснабжения стопы. Широкая сеть дуг находится между артериями ноги, для обеспечения кровоснабжения в случае закупорки основных сосудов.

Венозную кровь, возвращающуюся от тканей ног, собирают множество вен, которые соединяются, образуя тыльные венозные арки в верхней части стопы и глубокую подошвенную венозную дуги стопы ног.

Кровь из тыльной венозной арки проходит в три крупных вены ноги: малую подкожную, большую подкожную и передние большеберцовые. Большая подкожная проходит через ноги и бедра, собирая кровь в этих областях от тканей. Малая подкожная вена поднимается по ноге, собирая кровь кзади от колена. Большеберцовые вены образуют небольшую сеть кпереди от большеберцовой и собирают кровь от тканей.

Читайте также:  Ученые назвали самые полезные для сердца виды спорта Здоровье

Подошвенная дуга (венозная) посылает свою кровь в ноги через медиальные и латеральные подошвенные и в задние большеберцовые вены, которые поднимаются вдоль задней ноги до голени. Задние большеберцовые вены собирают кровь с задней стороны ноги и соединяются с малоберцовой веной, которая дренирует кровь от латеральной стороны. В задней подколенной области до колена, малая подкожная, передняя большеберцовая и задняя большеберцовая вены присоединяются к нескольким более мелким венам колена и образуют подколенную вену.
В области бедренной, подколенной вены продолжает поступать кровь от тканей бедра и переходит в бедренную вену. Бедренная вена поднимается параллельно и латерально от большой подкожной вены; эти сосуды объединяются с множеством мелких вен в паху, чтобы сформировать наружную подвздошную вену. Кровь проходит через наружную подвздошную вену и далее продолжает течь в общие подвздошные и нижнюю полую вену, которые возвращают её в сердце.

Кровь, текущая по венам нижних конечностей, находится под очень небольшим давлением и должна бороться с силой тяжести, чтобы вернуться к сердцу.
Для борьбы с этой проблемой, вены содержат односторонние клапаны, которые позволяют крови течь только к сердцу. Мышечные спазмы в руках и ногах оказывают давление на вены, чтобы протолкнуть кровь через клапаны к сердцу. Когда мышцы расслабляются, клапаны предотвращают движение от сердца. Иногда клапаны в венах ног изнашиваются, позволяя крови протекать обратно. Это явление известно как варикозное расширение вен.

Строение артерий голени

Артерии являются сосудами, доставляющими кровь от сердца к органам. Стенки состоят из трех оболочек: внутренней (однослойный плоский эпителий, расположенный на соединительной ткани), средней (эластическая ткань с элементами волокон гладкой мускулатуры) и наружной (рыхлая соединительная ткань с коллагеновыми волокнами). В зависимости от строения различают три вида: эластического, смешанного и мышечного типа.

Назначение артерий

Основное предназначение заключается в постоянном поддержании определенного давления во время проведения крови от сердца по сосудам. Такая способность обеспечивается за счет присутствия мышечных волокон. Благодаря сокращению и расслаблению стенок, кровопоступление происходит плавно.

Строение артерий голени

Подколенная начинается ниже коленного сустава. Задняя большеберцовая артерия (лат. название tibialis posterior) берет начало у нижнего отдела подколенной ямки и заходит в голеноподколенный канал, сопровождаясь нервом.

Вверху голени располагается между большеберцовой и частью трехглавой мышц. Посередине между длинным сгибателем пальцев и сгибателем I пальца, внизу с медиального края прилегает к камбаловидной мышце.

Между латеральной лодыжкой и ахиллесовым сухожилием прикрывается соединительнотканной оболочкой и кожным покровом, при прижатии к большеберцовой кости хорошо прощупывается пульсация. Возле стопы расходится на медиальную и латеральную подошвенные ветви, последняя из перечисленных создает подошвенную дугу.

Читайте также:  Как найти причину облысения ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации

От задней большеберцовой идет малоберцовая ветвь, кровоснабжающая малоберцовую кость, латеральные мышцы голени. Она отводит прободающую ветвь, связывающуюся с латеральной передней лодыжковой артерией и соединительную, которая объединяет малоберцовую и заднюю большеберцовую артерию. Далее расходится на латеральную лодыжковую и пяточную, которые образуют свою сосудистую сетку.

Передняя большеберцовая артерия находится ниже подколенной мышцы, проходит в голеноподколенный канал и оставляет его через проход в межкостной мембране голени. Сопровождается глубоким малоберцовым нервом, сходит вниз по внешней поверхности, выводится наружу стопы.

Разводится на мышечные ветви, доставляющие кровь в передние мышцы, две большеберцовые возвратные артерии, кровоснабжающие межберцовый сустав и колено. Делится на латеральную и медиальную передние лодыжковые ветви, принимает участие в формировании собственной лодыжковой сети, питает кровью голеностопный сустав.

Артерии стопы

Кровоснабжение нижней части ноги происходит за счет тыльной артерии, которая отводится от голеностопного сустава и идет в сторону первого межплюсневого просвета. Располагается близко к коже, поэтому здесь хорошо определяется пульс. Лежит между связками длинного разгибателя пальцев в костно-фиброзном канале. Дальше подразделяется на: дугообразную, плюсневую, две предплюсневые, прободающие артерии.

Отметим главную особенность расположения артериальных сосудов: находятся они глубоко, прикрываясь мышцами, возле костей. Это важно во время оказания помощи при травмах, сопровождающихся кровотечением, т.к. артериальная кровопотеря опасна для жизни.

Последствия недостаточного кровообращения

Человеческая анатомия так устроена, что органы напрямую связаны с системой кровообращения. При нарушениях кровотока ткани недополучают питательные вещества и кислород, замедляется обмен веществ, возникает гипоксия.

Ухудшение кровоснабжения в нижних конечностях происходит в результате спазмов, закупорок сосудов атеросклеротическими бляшками, на фоне воспалительных процессов, травм. Проявляется болями и чувством дискомфорта во время ходьбы, возникает перемежающаяся хромота. Неприятные ощущения проявляются в отдельных частях ноги, в зависимости от поврежденного отдела.

Заболевания, которые нарушают кровообращение в ногах:

  • Облитерирующий атеросклероз ─ чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых на холестерин и жиры, способствует образованию склеротических бляшек, которые полностью или частично закупоривают просветы артерий. Область образования таких бляшек ломкая, возможно слущивание, их части разносятся с током крови и становятся причиной тромбоза. Поражаются бедренная, подколенная, подвздошная артерии.
  • Облитерирующий эндартериит ─ хроническая аутоиммунная болезнь, проявляется воспалением стенок и приводящая к разрастанию соединительной ткани и сужению сосудов. Возникает после перенесенных инфекционных заболеваний, токсических отравлений, при патологиях свертываемости крови и курении.
  • Сахарный диабет ─ заболевание характеризуется изменением сосудов, вызванное гликозированием белков и отложением холестерина, в результате чего развивается диабетическая ангиопатия.
  • Критическая ишемия ─ крайняя стадия осложнений вышесказанных заболеваний: кровоснабжение отсутствует, недостаток кислорода развивает некроз, что ставит под угрозу жизнеспособность конечности.
  • Гангрена ─ серьезное последствие недостаточного кровоснабжения в артериях голени и стопы, характеризующееся необратимыми некротическими процессами в тканях, повреждением нервов, что приводит к ампутации конечности.

Ссылка на основную публикацию
Удаление полипов в кишечнике подготовка, как удаляют, послеоперационный период
Как удаляют полипы кишечника и нужна ли операция Наличие полипов в кишечнике является показанием к хирургическому вмешательству, ведь даже маленький...
Удаление гланд лазером или скальпелем
Удаление миндалин Удаление миндалин или тонзиллэктомия – это хирургическая операция по полному удалению пораженных хроническим воспалительным процессом небных миндалин (хронический...
Удаление жировиков на лице в Международном центре охраны здоровья
Как избавиться от жировика на веках в домашних условиях Жировики на веках, с медицинской точки зрения, считаются новообразованием доброкачественным и...
Удаление родинок – цены в Москве Клиника Damas Clinic (метро Таганская) операция по удалению родино
Больно ли удалять родинки отзывы Невусы появляются вследствие нарушения обмена и синтеза меланина. Обычно родинки не приносят никаких проблем, но...
Adblock detector