Уколы Диклофенак инструкция по применению, курс лечения и дозировка

Диклофенак

Фармдействие

Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к блокированию реакций арахидонового каскада и нарушению образования простагландинов (E2, F2альфа), тромбоксана A2, лейкотриенов, простациклина и выброса ферментов лизосом; также подавляет агрегацию тромбоцитов; при продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее воздействие; in vitro тормозит в хрящах биосинтез протеогликана в концентрациях, которые соответствуют человеческим. При введении внутрь полностью всасывается, пища может снижать скорость всасывания, но не концентрацию. Через 1–2 часа в плазме достигается максимальная концентрация. Из-за медленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация в плазме крови диклофенака пролонгированного действия меньше той, которая наблюдается при введении препарата короткого действия. Концентрация в плазме зависит от величины дозы. При введении внутримышечно максимальная концентрация в плазме будет достигнута через 10–20 минут, при ректальном введении через полчаса. Биодоступность составляет 50%; диклофенак интенсивно подвергается пресистемной элиминации. С белками связывается более чем на 99%. Хорошо проходит в синовиальную жидкость и ткани, где его содержание растет медленно, но через 4 часа становится больше, чем в плазме. Около 35% выводится с фекалиями в виде метаболитов; примерно 65% в печени метаболизируется и выводится в виде неактивных через почки. Время полувыведения из плазмы составляет примерно 2 часа, из синовиальной жидкости — 3–6 часов; не накапливается в организме, при соблюдении рекомендуемого времени между приемами. Диклофенак проникает через кожу при местном нанесении. При закапывании в глаз максимальная концентрация диклофенака в конъюнктиве и в роговице наступает через полчаса, проходит в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в значимых количествах не попадает. Снижает боль при движении и в состоянии покоя, припухлость суставов, утреннюю скованность, улучшает функциональную способность суставов. При воспалениях, которые возникают после травм и операций, быстро уменьшает как спонтанную боль, так и боль во время движения, снижает на месте раны воспалительный отек. У больных с полиартритом, которые получают курсовое лечение, уровни в синовиальной ткани и синовиальной жидкости больше, чем в плазме крови. Противовоспалительное свойство диклофенака больше, чем у ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, ибупрофена; есть данные о лучшей переносимости и большей выраженности клинического эффекта по сравнению с индометацином; при болезни Бехтерева и ревматизме эквивалентен индометацину и преднизолону.

Показания

Воспалительные болезни суставов (ревматизм, хронический подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит); дегенеративные заболевания (остеохондроз, деформирующий остеоартроз); ишиас; люмбаго; миалгия; невралгия; болезни внесуставных тканей (бурсит, тендовагинит, ревматические поражения мягких тканей); острый приступ подагры; посттравматические болевые синдромы, которые сопровождаются воспалением; послеоперационные боли; аднексит; первичная дисальгоменорея; приступы мигрени; печеночная и почечная колика; остаточные явления пневмонии; инфекции лор-органов.
Местно показаниями диклофенака являются — травмы мышц, связок, сухожилий и суставов; местные формы ревматизма мягких тканей.
В офтальмологии — посттравматическое воспаление после непроникающих и проникающих ранений глаза; неинфекционный конъюнктивит; болевой синдром при использовании эксимерного лазера; при проведении операции имплантации и удаления хрусталика.

Противопоказания

Гиперчувствительность (включая и к прочим нестероидным противовоспалительным средствам), язвенная болезнь, нарушение кроветворения неясной причины, обострения деструктивно-воспалительных болезней кишечника, последний триместр беременности, «аспириновая» бронхиальная астма, возраст до 6 лет.
По данным Научного центра экспертизы средств медицинского применения (2013 г.) использование диклофенака для системного применения противопоказано пациентам с повышенным риском артериальных тромбозов и тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и цереброваскулярными заболеваниями. Длительная терапия препаратами диклофенака для системного применения, особенно в больших дозах (150мг/день) может вызвать увеличение риска развития тромботических поражений артериальных сосудов (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Дозирование

Режим дозирования диклофенака устанавливают индивидуально с учетом тяжести состояния и показаний. Принимается внутрь (во время или после еды, запив водой, не разжевывая), внутривенно, ректально, внутримышечно, местно (инстилляции в конъюнктивальный мешок, накожно). Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут за несколько приемов; ретард-формы — 1 раз за сутки (возможно — до 200 мг/сут). При достижении клинического эффекта дозу необходимо снизить до минимальной поддерживающей дозы. Детям старше 6 лет использовать из расчета 2 мг/кг/сут только таблетки обычной продолжительности действия. Как начальное лечение диклофенак используют внутривенно или внутримышечно. Внутримышечно — 75 мг/сут (в тяжелых случаях можно 2 раза в сутки по 75 мг с перерывом в несколько часов) на протяжении 1–5 дней, далее необходимо перейти на использование таблеток или суппозиториев. Ректально: 1–2 раза за сутки по 50 мг. Накожно: в кожу осторожно втереть 2–4 г мази или геля 2–4 раза за сутки; вымыть руки после нанесения. Инстилляционно: в конъюнктивальный мешок 5 раз в течение 3 часов по 1 капле до операции, по 1 капле 3 раза сразу после операции, дальше —3–5 раз за сутки по 1 капле на протяжении необходимого для терапии времени; прочие показания —4–5 раз за сутки 1 капля.
При пропуске очередного приема диклофенака необходимо принять его как вспомните (с едой), следующий прием произвести через установленное время от последнего приема.
При продолжительной терапии необходимо проведение периодического исследования функции печени, формулы крови, кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности диклофенак должен использоваться только в наименьшей дозировке и по строгим показаниям. Из-за возможного уменьшения скорости реакции не рекомендуется работа с механизмами и вождение автотранспорта. Нельзя наносить на открытые или поврежденные участки кожи вместе с окклюзионной повязкой; не допускать попадания на слизистые и в глаза (за исключением глазных форм препарата).

Побочные эффекты

Системные: желудочно-кишечные расстройства (рвота, метеоризм, тошнота, запор, анорексия, диарея), желудочно-кишечные кровотечения, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, увеличение трансаминаз в сыворотке крови, панкреатит, лекарственный гепатит, интерстициальный нефрит, головная боль, бессонница, утомляемость, пошатывание при ходьбе, возбуждение, головокружение, раздражительность, отеки, эозинофильная пневмония, асептический менингит, местные аллергические реакции (эрозии, экзантема, эритема, изъязвление, экзема), синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, синдром Лайелла, бронхоспазм, эритродермия, системные анафилактические реакции (в том числе и шок), фотосенсибилизация, пурпура, выпадение волос, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения зрения и чувствительности, судороги.
При введении диклофенака внутримышечно: жжение, абсцесс, образование инфильтрата, некроз жировой ткани. При использовании свечей: слизистые выделения с примесью крови, местное раздражение, боли при дефекации.
При местном использовании: эритема, зуд, жжение, высыпания, возможно появление системных побочных эффектов.
Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в т.ч. кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3–6 мес, и примерно у 2–4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития этих серьезных осложнений.

Читайте также:  Дафлон 500 инструкция по применению

Взаимодействие

Увеличивает содержание в крови дигоксина, лития, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических средств, хинолоновых производных. Повышает токсичность циклоспорина, метотрексата, возможность появления побочных эффектов глюкокортикоидов, риск гиперкалиемии при приеме калийсберегающих диуретиков, снижает эффекты диуретиков. Содержание диклофенака в плазме понижается при использовании ацетилсалициловой кислоты.

Особые указания

Ограничения к применению диклофенака

Нарушение работы почек и печени, порфирия, беременность, сердечная недостаточность, работа, при которой необходимо повышенное внимание, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование диклофенака во время беременности и грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода и ребенка.

Передозировка

При передозировке диклофенаком появляются головокружение, гипервентиляция, головная боль, помутнение сознания, у детей — расстройства пищеварения (тошнота, боль в области живота, рвота, кровотечения), миоклонические судороги, расстройства работы почек и печени. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение, которое направлено на устранение гипертензии, нарушения работы почек, раздражения желудочно-кишечного тракта, судорог, угнетения дыхания. Гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.

Диклофенак укол в плечо

Как верно колоть Диклофенак, доза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Диклофенак можно колоть в мускул (почаще всего ягодичную) или в вену. Доза для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям продукт вводят лишь с 12 лет в той же дозе. Наибольшее количество медикамента в день – 150 мг, потому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом меж инъекциями в несколько часов (не наименее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его сочетают с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят традиционно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает прирастить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Ежели 1-го укола недостающе, то через 8-12 часов можно добавить продукт (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — произведение труда, законченный результат некоторой деятельности, в том числе: Промышленное изделие или услуга (товар, предлагаемый на) в одном из вариантов:

  • еще один укол;
  • пилюля по 50 мг вовнутрь;
  • свеча по 50 мг вовнутрь;
  • растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции (способ введения в организм неких растворов (например, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы или впрыскиванием под высоким давлением (безыгольная инъекция)) медикамента проводят 2-3 дня. Ежели болезненность не утихла, то пациенту для продолжения исцеления уколы отменяют и назначают пилюли или свечки в дневной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно сочетать с нанесением геля, мази.

При болях в пояснице, спине

Боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при мощном болевом синдроме можно дозу прирастить в 2 раза. В таковом варианте 2-ая инъекция проводится через 6-8 часов и непременно в иную ягодичную мускул.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать малую дозу (многозначный термин) – 75 мг, то есть вводится одна ампула в день. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в день (промежуток времени от восхода до заката Солнца). Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на внешние формы продукта или их сочетать с пилюлями, свечками.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано лишь при умеренной и мощной боли на фоне остеохондроза. Употребляется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не наиболее 3 дней. Как лишь снят острый приступ и возникла возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии болезней почек, печени, желудка или кишечного тракта (даже вне обострения) назначают 1 укол (Укол — способ введения в организм медицинских средств с помощью шприца и пустотелой иглы) продукта и внешние средства. Неплохой эффективностью владеет целебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Мощный приступ боли можно снять введением укола и свечки (в ровную кишку) по 50 или 100 мг. Таковая схема употребляется не наиболее 1 дня. В предстоящем при дамских заболеваниях почаще всего перебегают на свечки.

Ежели продукт назначен опосля операции (к примеру, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таковом варианте 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят чрезвычайно медлительно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с продуктами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мускул и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле 1-го из продуктов с интервалом в 6-8 часов опосля Диклофенака.

При заболеваниях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления антивосполительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта консистенция вводится лишь под контролем доктора, в ортопедии ее употребляют и для целительных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом используют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Ежели Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целенаправлено добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Мощная послеоперационная, посттравматическая боль может востребовать введения обезболивающих центрального деяния (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они используются лишь в стационарных критериях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Фармакологические характеристики

  1. антивосполительный;
  2. анальгезирующий;
  3. антипиретический.

Благодаря собственной возможности к угнетению циклооксигеназы, Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы производных фенилуксусной кислоты) понижает скорость формирования простагландинов – гормоноподобных веществ, которые принимают роль в регуляции кровяного давления. Также продукт препятствует агрегации тромбоцитов, что исключает возможность образования тромбов. В связи с сиим его нередко используют в послеоперационных периодах.

Как действует диклофенак

Обезболивающее действие диклофенака обосновано несколькими механизмами:

  • Угнетением фермента ЦОГ (циклооксигеназы);
  • Сдерживания устремления лейкоцитов в зону воспаления;
  • Локальной и центральной анальгетической активности.
Читайте также:  Можно ли Дексаметазон капать в нос при насморке и гайморите

Диклофенак и ЦОГ

Фермент ЦОГ вырабатывается человечьим организмом в 2-ух изоформах: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. 1-ый принадлежит группе конструктивных ферментов, его функции находятся в связке с рядом физиологических действий.

Ингибирование (угнетение) ЦОГ-1 приводит к развитию противных сопутствующих заморочек:

  1. Бронхоспазмов;
  2. Боли в ушах;
  3. Язвы пищеварительного тракта;
  4. Задержки воды в организме.

ЦОГ-2 индуцируется только при появлении нештатных ситуаций – воспалений (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение), к примеру. Ежели в процессе исцеления подавлять лишь эту изоформу фермента, можно избежать сопутствующих заморочек, или, по последней мере, минимизировать их.

Диклофенак относится к НПВП, способным на селекцию. Он подавляет оба изофермента ЦОГ, но основное действие оказывает на ЦОГ-2. В отличие от высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2, диклофенак повлияет на обе изоформы фермента ЦОГ нормально сбалансированно. Сиим и разъясняется неплохая переносимость исцеления воспалительных патологий без броско выраженных побочных эффектов.

Локальная и центральная анальгетическая активность

На основании проведенных испытаний спецами был изготовлен вывод, что диклофенак натрия влияет на обмен триптофана – аминокислоты, из которой шишковидная железа синтезирует от 5 до 10% серотонина (так именуемого гормона счастья).

Увеличение концентрации промежных товаров триптофана приводит к значимому уменьшению силы болевых чувств. Таковая активность диклофенака именуется центральной.

Предпосылки болей в плече

Выражение «взвалить на плечи» у нас ассоциируется с томным испытанием, которое мы преодолеваем в некий определенный просвет нашей жизни. А ведь в буквальном смысле поднятие тяжестей часто становится предпосылкой возникновения заморочек со здоровьем. Плечевой сустав не сходу дает сигнал о перегрузках, но в определенный момент могут показаться болевые чувства и дискомфорт.

Боль имеет выраженный нрав. Она распространяется от верхней точки в направлении всей руки. При хоть каком резком движении боль может передвигаться в шейную область. Чрезвычайно нередко предпосылкой ее появления становится межпозвоночная грыжа. Она развивается в итоге уплотнения межпозвонковых дисков и утраты их эластичных параметров.

Болевой синдром проявляется при зажиме нервных корешков, отходящих от веток главенствующего спинного нерва. Боль может усиливаться в итоге образования сосудистых пучков и отеков в области зажима. К группе выраженных болевых синдромов можно отнести:

  • Капсулит – при этом отмечается сковывание мускул плеча. Пациенту проблематично отвести руку в сторону, поднять ее или завести за спину. Развитие капсулита происходит равномерно, но его последствия могут привести к тому, что нездоровой не сумеет этой рукою делать даже самые простые деяния. Таковое состояние возникает в итоге поражения вращающейся манжетки плечевого сустава, к которому могут привести впечатляющие физические перегрузки.
  • Тендобурсит – характеризуется мощной болезненностью в шейной области, надплечье и руках. Его появление соединено с воспалением суставных сумок.

Выделяют последующие предпосылки, способные стимулировать боль в плече.

Диклофенак уколы: инструкция по применению

Диклофенак – наиболее известный представитель медикаментов класса НПВС, согласно инструкции по применению при введении в виде уколов начинает действовать быстрее. Это является преимуществом перед другими лекарственными формами. Благодаря мощному обезболивающему и выраженному противовоспалительному эффекту, его рассматривают как препарат первой линии при терапии многих заболеваний, но основная область применения Диклофенака – хирургия, неврология, ревматологическая ортопедия, травматология.

Фармакологические свойства препарата

Подробное описание медицинского препарата Диклофенак приведено в официально утвержденной инструкции по применению. Сообщается, что в анатомо-терапевтически-химической системе классификации, подразделяющей все лекарства в соответствии с их действием, Диклофенаку присвоен код M01AB05. Это говорит о его принадлежности к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов. По химической структуре и характеру активности Диклофенак классифицируется как НПВС из разряда производных фенилуксусной кислоты.

Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний костно-мышечной системы. Он обладает типичными для этой категории препаратов свойствами:

    интенсивным противовоспалительным воздействием; жаропонижающим действием (по антипиретической активности не уступает Ибупрофену); мощным анальгетическим эффектом.

Состав раствора Диклофенака

Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.

Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан. Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения. По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.

В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:

    пропиленгликоль – растворитель; маннитол – диуретическое средство; натрия дисульфит – антиоксидант; гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4); стерильная инъекционная вода.

Как действует Диклофенак в уколах


Активным действующим веществом, обуславливающим терапевтические эффекты, является Диклофенак – высокоактивное соединение нестероидного типа. Термин «нестероидный» в названии подчеркивает отличие препаратов этой категории от стероидных гормонов, которые помимо способности существенно уменьшать воспаление, обладают нежелательными свойствами – вызывают привыкание, подавляют функцию щитовидной железы, клеточный иммунитет, приводят к ослаблению прочности связочно-сухожильного аппарата, мышечной слабости.

Диклофенак считается сравнительно безопасным лекарственным средством. Его механизм действия заключается в неселективном блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку простагландинов – ведущего звена в патогенезе воспаления, болевого синдрома, лихорадки.

Диклофенак действует через центральные механизмы и на периферическом уровне. Для чего применяют уколы:

    облегчают симптомы воспаления; подавляют болевой синдром, возникающий после травмы, при физической нагрузке или сохраняющийся в состоянии покоя; уменьшают утренние отеки в районе воспаления, скованность в движениях; купируют послеоперационную боль или воспалительный процесс, неврологические проявления; повышают функциональные возможности пораженных суставов, способствуют увеличению объема движений; снимают тяжелый приступ мигрени; снижают выраженность кровопотери и схваткообразные боли при первичной дисменорее.

Чтобы принять решение о целесообразности включения Диклофенака в схему лечения недуга, следует взвесить всю его пользу и вред для организма. Чем опасен Диклофенак в уколах? В ряде исследований показан достаточно высокий профиль безопасности при коротких курсах.

Недостаток Диклофенака – риск серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудистой системы, включая развитие кардиоваскулярных заболеваний (инсульт, ЗСН, инфаркт миокарда). Стоит принять во внимание и другие факторы:

    болезненность процедуры; необходимость наличия специальных навыков – знания и соблюдения техники инъекционного введения лекарств; психологический дискомфорт; возможные осложнения после инъекций – формирование инфильтрата (иначе шишки, уплотнения на коже), гематомы, нарыва; риск прокола иглой кровеносного сосуда, его закупорки, вероятность повреждения нервного ствола, занесения инфекции, воспаления мягких тканей.

Достоинством служит то, что при парентеральном способе введения обеспечивается:

    быстрая доставка активного компонента к месту действия (кровоток, очаг воспаления, пораженные ткани, синовиальная жидкость); точность дозировки; высокая степень абсорбции; рациональность применения – при меньшей дозировке удается получить достаточный фармакологический эффект; независимость от работы и состояния ЖКТ; исключение барьерной функции печени (эффект «первого прохождения»), влияния пищеварительных ферментов; отсутствие побочных действий на пищеварительную систему в виде изъязвления слизистой оболочки, кровотечений.
Читайте также:  Гомеопатическое лекарство купрум металликум (Cuprum metallicum); Сайт 1796

Кода можно колоть Диклофенак: уколы незаменимы при опасных состояниях, нестерпимой боли, когда требуется экстренная помощь и временной фактор – решающий, или когда больной по каким-то причинам не в состоянии проглотить таблетку.

Срок действия: после укола Диклофенака облегчение может наступить уже через 5-30 мин. Согласно инструкции, максимальная плазменная концентрация достигается спустя 20 мин, в синовиальной жидкости максимум отмечается через 2-4 ч и удерживается в течение 12 ч. Препарат снимает болевые симптомы на несколько часов. Активное вещество способно проникать в грудное молоко. Процессы биотрансформации происходят в печени, 2 метаболита проявляют слабую активность.

Через сколько времени содержащийся в уколе Диклофенак выводится из организма: биологический период полувыведения – 1-3 ч. Около 60% поступившей дозы уходит с мочой, остальная часть экскретируется с желчью.

Показания к применению уколов Диклофенак

Это наиболее изученный препарат и много от чего помогает, потому назначают его чаще других. Служит средством для симптоматического лечения – облегчает страдание только на момент использования, на первопричину и прогрессирование патологического процесса не влияет. Основные показания для инъекций:

    ревматические болезни суставов – любые артриты, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз ; разные формы спондилоартрита; ревматические процессы в околосуставных мягких тканях; острые боли при поясничном радикулите, при остеохондрозе, другом поражении позвоночника, при воспалении неревматической природы; туннельный синдром , мигренозный статус (серия тяжелых приступов), невралгия, в т.ч. зубная боль; подагрическая атака; боль после операции или связанная с массивным повреждением, воспалительный отек на месте раны; почечная, печеночная (желчная) колика.

Инструкция по применению


Как применять раствор: только внутримышечно, подкожное или внутривенное введение запрещены! Что будет, если ввести Диклофенак внутривенно? Препарат способен проникнуть сквозь венозную стенку в окружающие ткани и спровоцировать развитие некроза.

Инъекции назначает врач, он же определяет продолжительность и периодичность применения. При принятии решения исходить он будет из вида заболевания, степени тяжести состояния пациента, цели терапии. Общее правило назначения и дозирования НПВС – минимальная эффективная дозировка при максимально коротком курсе лечения.

Когда лучше колоть Диклофенак – утром или вечером: не имеет значения, этот момент в инструкции никак не оговаривается. Производитель лишь не рекомендует ставить уколы 2-3 дня подряд и сообщает, что стандартная (безопасная) суточная доза – 1 ампула (75 мг).

В тяжелых случаях допускается производить 2 инъекции в течение суток с обязательным перерывом в несколько часов.

С чем колоть Диклофенак: препарат полностью готов к применению, разведения не требует.

Куда делают укол при зубной боли: Диклофенак применяют строго согласно инструкции – внутримышечно. Как средство от температуры инъекция разрешается только в случаях, когда другие формы (таблетки, свечи) не сбивают жар и не обезболивают.

Как делать укол Диклофенак в соответствии с инструкцией:

  1. Для укола выбрать внешнюю верхнюю четверть ягодицы.
  2. Вымыть руки, обработать края ампулы антисептиком, подготовить иглу.
  3. Убедиться, что раствор в ампуле прозрачный, без осадка.
  4. Уложить больного на бок.
  5. Провести обеззараживание кожи, обработав инъекционное поле с помощью ватки со спиртом.
  6. Вводить иглу глубоко.
  7. Выпускать раствор медленно.
  8. Хранить остатки запрещено.

Пациентов нередко волнует вопрос: болючие уколы Диклофенака или нет? Действительно, многие отмечают, что Диклофенак – довольно болезненный укол, сильная боль возникнет или нет, точно сказать нельзя, т.к. это индивидуальная реакция организма.

Как колоть: чтобы укол был менее больным, инъекции рекомендуется производить в ягодичные мышцы поочередно, то с правой, то с левой стороны. Еще одна рекомендация, как ставить Диклофенак уколы правильно: непосредственно перед введением согреть ампулу с раствором в ладонях. Такая тактика поможет уменьшить болевые ощущения от инъекции за счет того, что действующее вещество активизируется, быстрее всосется в кровь и начнет обезболивать. Если состояние пациента позволяет, желательно скомбинировать внутримышечную инъекцию с пероральной или ректальной формой Диклофенака.

С чем колоть в комплексе? Существуют препараты, в составе которых в качестве второго действующего компонента присутствует вещество, оказывающее местное анестезирующее действие (например, Олфен-75 с лидокаином), что позволяет усилить обезболивающий эффект, уменьшив болезненные ощущения от самого укола. Самостоятельно смешивать в одном шприце раствор Диклофенака с препаратом для местной анестезии (с новокаином, лидокаином) запрещено. С какими витаминами колоть? Чаще всего врачи назначают цианокобаламин (В12), но он применяется отдельно (используются разные шприцы).

При превышении рекомендуемой разовой или суточной дозы возможна передозировка. Обычно она дает о себе знать уже в течение ближайшего часа. Самыми примечательными симптомами при передозировке Диклофенаком в уколах выступают: головокружение, диарея, рвотный рефлекс, слабость, шум в ушах, помутнение сознания, ощущение нехватки воздуха, обморок.

К факторам риска также относят:

    курение; злоупотребление алкоголем; пожилой возраст; ослабленный иммунитет; длительный прием медикаментозных средств.

Для уколов Диклофенака противопоказания следующие:

    непереносимость компонентов раствора или нестероидных средств; астматическая триада; рецидив язвы, осложнение в виде перфорации, кровотечения; стойкое снижение или выпадение функций печени, сердца, почечная дисфункция; нарушения процесса свертывания крови; сделанное недавно аортокоронарное шунтирование; выявленная сильная гиперкалиемия; хроническое воспалительное заболевание отделов пищеварительного тракта в стадии обострения; детский и подростковый возраст (менее 18 лет); последний триместр беременности; период лактации.

Побочные эффекты от уколов Диклофенака

В ходе клинических исследований выявлены многочленные побочные действия Диклофенака, при применении его в виде уколов чаще всего обнаруживались:

    реакции гиперчувствительности, анафилаксия, псевдоаллергия; падение артериального давления; головная боль, вертиго, постоянная тяга ко сну; острая форма ишемической болезни, снижение функций сердца, инфаркт; сильное сердцебиение, боль в области грудной клетки; бронхиальная астма; боль в области живота, явления диспепсии, тошнота; воспаление слизистой желудка, рвота с примесями кровянистых выделений, черный полужидкий стул, истечение крови в полости органов ЖКТ; повышение активности фермента АлАт в крови, свидетельствующее о проблемах с печенью, гепатит; высыпания на коже, зуд; отек, шишка в месте постановки укола, неприятные ощущения.

Стоимость препарата, аналоги

Отпускается Диклофенак по рецепту или нет: как многие лекарства системного действия, продается при предъявлении рецепта врача. Годен раствор в течение 2 лет. Хранить его следует в заводской таре в затемненном месте. Диапазон температур для хранения – 15-25 градусов. Цена пачки уколов (10 ампул) колеблется от 30 до 50 рублей.

Ближайшими аналогами Диклофенака по спектру действия считают инъекционные растворы марок:

    Мелоксикам; Мовалис; Артрозан; Кеторолак; Мовасин; Элокс-СОЛОфарм; Мелбек; Амелотекс; Артоксан.

Эффективной заменой выступают витаминсодержащие комбинированные препараты с Диклофенаком, выпускаемые в виде капсул с модифицированным высвобождением (Нейродикловит, Блокиум В12, Клодифен Нейро), и комбинации с другими активными веществами – лидокаином, парацетамолом (Диклокаин, Олфен-75, Паноксен). Только лечащий врач может подсказать, какой препарат лучше выбрать в конкретном случае.

Ссылка на основную публикацию
Уколы ботокса цены; на инъекции ботокса в Москве
Инъекции Ботокса Главная Красота и здоровье Косметология Коррекция морщин с помощью инъекций ботокса – одна из многочисленных процедур по омоложению,...
УЗИ кишечника что показывает, как делают
Что показывает УЗИ малого таза? Рассказываем, о различных видах УЗИ малого таза — обследования, с помощью которого врачи ищут отклонения...
УЗИ органов малого таза (гинекология) — Несяева Е
Какая толщина эндометрия перед месячными считается нормальной В женском организме ежемесячно наблюдаются изменения, причиной которых является цикличные колебания гормонов. Менструальные...
Уколы Диклофенак инструкция по применению, курс лечения и дозировка
Диклофенак Фармдействие Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к блокированию реакций арахидонового каскада и нарушению образования простагландинов (E2, F2альфа), тромбоксана...
Adblock detector