Удаление внутриматочной спирали (ВМС) 1100руб

Если спираль сместилась (сдвинулась), как понять? Признаки, симптомы.

ВМС является наиболее популярным и весьма эффективным методом контрацепции. Она сделана из пластика и чаще всего имеет Т- образную форму. Располагаясь в полости матки, она препятствует проникновению мужских семенных клеток в трубы, где происходит оплодотворение. К нижней части ВСМ прикреплена нить, служащая для удаления устройства.

Может ли спираль сдвинуться?

В медицинской практике нередко бывают случаи, когда ВМС сдвигается или вовсе выпадает. Чаще всего это происходит после месячных. Обильные кровяные выделения и отторгаемые ткани, выходя наружу, могут вызвать смещение. В некоторых случаях ВМС сдвигается сразу же после установки. Как правило, это связано с неквалифицированной работой врача, который ее устанавливал.

Смещение спирали. Симптомы

Боли в нижней части живота, неприятные ощущения во время половой близости, кровотечение — вот основные признаки смещения спирали. Неправильно положение ВМС значительно снижает ее контрацептивное действие. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных симптомов очень важно использовать дополнительные методы предохранения от беременности. У некоторых женщин неправильное положение ВМС не вызывает каких — либо болезных ощущений, т.е. проходит бессимптомно. Чтобы вовремя обнаружить дефект, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • нужно самостоятельно контролировать длину нитей, выходящих из шейки матки. Как понять, что спираль сместилась? Если усики исчезли или стали значительно короче — это может свидетельствовать о выпадении устройства. Чаще всего это происходит незаметно, при посещении туалета. В данном случае необходимо сделать УЗИ и провериться на беременность. Удлиненные нити указывают на смещение спирали.
  • Следует раз в год посещать кабинет гинеколога и проводить УЗИ диагностику. Соблюдение этих простых правил позволит вовремя выявить неправильное положение ВМС и избежать незапланированного зачатия.

Негативные последствия

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Если спираль сместилась (сдвинулась), помимо обильной менструации и болей в области живота, возможны более серьезные последствия. В 15 % случаях у женщин диагностируется повреждение или травма близлежащих органов, особенно кишечника.

Лечение

УЗИ исследование следует определить положение устройства в полости матки. Если диагноз подтвердился, ВМС нужно удалить. После этого можно установить новую либо же выбрать другой способ предохранения. Повторно использовать приспособление нельзя. Если в процессе ношения не возникли какие — либо воспалительные процессы, удаление проходит практически безболезненно. Очень важно, чтобы процедура производилась специалистом и проходила в стерильных условиях. Это позволить избежать повреждения слизистой матки и занесения инфекции. Как правило, удаление ВМС осуществляется во время менструального цикла.

Медики обнаружили, что у женщин, прошедших вагинальные роды, практически отсутствуют осложнения, связанные с использованием такого метода контрацепции как внутриматочная спираль. Смещение чаще всего наблюдается у дам с подозрением на аденомиоз.

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

Побочные явления и осложнения внутриматочной контрацепции

Рубрика: Спецвыпуск

Дата публикации: 28.01.2017 2017-01-28

Статья просмотрена: 145700 раз

Библиографическое описание:

Романенко, В. А. Побочные явления и осложнения внутриматочной контрацепции / В. А. Романенко, М. А. Теплякова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 3.3 (137.3). — С. 51-53. — URL: https://moluch.ru/archive/137/38919/ (дата обращения: 30.08.2020).

В современном мире каждая женщина репродуктивного возраста имеет перед собой огромный выбор контрацептивных средств, который она может сделать исходя из своих индивидуальных потребностей, образа жизни и преследуемых ее целей [2, 4, 6]. Нормальное функциональное состояние репродуктивной системы женщины – один из показателей здоровья женщины [1]. Каждая женщина, имеющая способность к воспроизводству, вправе решать, сколько и с каким интервалом иметь детей. В России, поданным Российской ассоциации «Планирования семьи», численность женщин, которые используют именно ВМК, составляет 17,2 на 100 женщин, но, к сожалению, этой группе женщин не уделяется должного внимания [3, 5, 7]. В данной статье мы рассмотрим более конкретно именно метод внутриматочной контрацепции и ее осложнения [8, 9].

Контрацепция является методом планирования семьи и включает в себя способ предупреждения аборта и его осложнений, то есть несет медицинское и социальное значение. Внутриматочная контрацепция, внутриматочная спираль (ВМС) – это использование для контрацепции небольших гибких устройств, сделанных из металла и/или пластика, которые вводят специально обученным специалистом в полость матки [1]. ВМС довольно широко распространен (во всем мире около 80 млн женщин используют данный метод), индекс Перля составляет около 1 на 100 женщин/лет [2].

Читайте также:  АСД - антисептик-стимулятор Дорогова (антисептический биостимулятор)

Побочные эффекты при установке ВМС встречаются редко. Обычно симптомы полностью проходят через три месяца после установки ВМС.

Факторы, влияющие на развитие осложнений ВМС:

– недооценка противопоказаний (использование спирали женщинами из группы риска развития воспалительных заболеваний органов малого таза, малая или деформированная полость матки и т. д.);

Осложнения при использовании внутриматочной спирали:

– инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;

– выраженный болевой синдром;

– сильные кровотечения, требующие медикаментозной терапии.

Классификация по времени возникновения:

— осложнения, связанные непосредственно с установкой спирали;

— осложнения, возникающие во время использования спирали.

Осложнения, возникающие при установке внутриматочной спирали:

1. Разрыв шейки матки встречается достаточно редко, обычно, у нерожавших женщин при нарушении техники введения спирали или при недоучете противопоказаний (стеноз шейки матки). Тактику лечения выбирают в зависимости от глубины разрыва (хирургическое ушивание или консервативная терапия).

2. Перфорация или прободение матки – нечастое осложнение и возникает при нарушении техники введения спирали. Может быть полное и частичное прободение. Подумать о перфорации возможно при возникновении следующей патологии: выраженный болевой синдром, протекающий на фоне симптомов внутрибрюшного кровотечения. При неполной перфорации матки, через некоторое время после установки спирали могут проявиться сильные неутихающие боли внизу живота. Для уточнения необходимо назначить гистероскопию или УЗИ. При неполной перфорации извлекают спираль через влагалище и назначают консервативную терапию. При полном прободении стенки матки, с помощью лапараскопического метода через брюшной доступ извлекают спираль и зашивают дефект матки. В крайне тяжелых случаях прибегают к ампутации матки.

3. Кровотечение при установке спирали. При возникновении кровотечения необходимо исключить наличие разрыва шейки матки и перфорацию матки. Обильное кровотечение является показанием к удалению спирали. Пациентке необходимо подобрать другой метод контрацепции.

4. Вазовагальная реакция проявляется резким побледнением кожных покровов, снижением артериального давления и замедлением частоты сердечных сокращений, в тяжелых случаях возможно развитие синкопальных состояний. Обычно возникает у женщин с узким цервикальным каналом, вследствие повышенной реакции блуждающего нерва на боль и эмоциональной реакции на процедуру. При наличии вазовагальной реакции у пациентки, необходимо остановить введение спирали. Вазовагальная реакция не требует медикаментозного лечения, но в дальнейшем необходимо наблюдение, чтобы исключить наличие таких серьезных осложнений как перфорация матки. Для профилактики вазовагальной реакции пациенткам, находящимся в группе риска при установке спирали проводят парацервикальную анестезию.

Побочные эффекты и осложнения, при использовании любых ВМС

1. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза являются одним из наиболее частых осложнений использования внутриматочных спиралей и наблюдаются приблизительно в 4–14 % случаев установки ВМС. Обычно, эти осложнения возникают при недоучете противопоказаний к использованию ВМС, таких как острые и подострые воспалительные процессы на момент установки спирали или повышенный риск развития заболеваний передающихся половым путем в связи с наличием нескольких сексуальных партнеров. По данным исследований женщин с ВЗОМТ, развившимися на фоне использования внутриматочной спирали, выяснилось, что в 65 % случаев возбудителем воспалительного процесса стали инфекции, передающиеся половым путем, и только в 30 % случаев — неспецифическая микрофлора. ВЗОМТ опасны тяжелыми осложнениями, такими как: синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность, бесплодие.

2. Экспульсия (отторжение) спирали относится к относительно частым осложнениям (5–16 % случаев при использовании медьсодержащих ВМС и 5–6 % случаев при использовании гормональной внутриматочной системы Мирена). Наиболее подвержены такому осложнению молодые нерожавшие женщины. Вероятность возникновения экспульсии снижается с возрастом и увеличением количества беременностей (в том числе и тех, которые закончились абортами). Нередко, особенно в первые дни и недели после установки, экспульсия сопровождается интенсивными схваткообразными болями внизу живота, которые не снимаются анальгетиками и спазмолитиками. В таких случаях необходима дифференциальная диагностика с другими осложнениями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, прервавшаяся физиологическая беременность. Если интенсивный неснимающийся анальгетиками и спазмолитиками болевой синдром возникает в первые дни после установки спирали, то он может свидетельствовать о неправильном положении спирали, несоответствии ВМС размерам полости матки или о перфорации матки. Для уточнения причин болевого синдрома назначают УЗИ или гистероскопию. В случае экспульсии спирали женщине рекомендуют выбрать другой метод контрацепции. Однако выпадение спирали может произойти относительно безболезненно, поэтому женщинам, использующим ВМС, необходимо после каждых месячных проверять наличие усиков спирали у шейки матки. Если усики не прощупываются, назначают УЗИ, чтобы определить местонахождение спирали. Если исследование покажет отсутствие спирали в матке, следует, либо поставить новую спираль, либо подобрать другой метод контрацепции.

3. Ощущение усиков во время полового акта. Достаточно редко встречаются случаи, когда сексуальный партнер жалуется на ощущение усиков во время полового акта. По просьбе пациентки врач может обрезать усики у шейки матки, контрацептивное действие спирали при этом не уменьшится, но женщина потеряет возможность регулярно проверять местоположение спирали.

Читайте также:  ДРАСТОП (Drastop) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действи

Побочные эффекты, возникающие при использовании гормональной ВМС:

1. Аменорея развивается вследствие обратимой атрофии эпителия матки. Аменорея полностью обратима и не представляет угрозы для жизни и репродуктивного здоровья. После развития аменореи необходимо исключить беременность.

2. Мажущие кровянистые выделения, ацикличность менструального цикла, длительные и интенсивные кровотечения. Часто после установки гормональной спирали возникают ацикличность менструального цикла и мажущие выделения между менструальными кровотечениями. Если через 3 месяца после установки спирали выделения не прекратились, необходимо исключить гинекологическую патологию. Поступающие в полость матки гестагены способствуют уменьшению выраженности менструальных кровотечений, поэтому интенсивные кровотечения встречаются редко. Если обильные кровотечения вызывают развитие железодефицитной анемии, подбирают другой вид контрацепции.

3. Симптомы системного действия гестагенов. В начале использования гормональной ВМС могут проявиться симптомы системного действия гестагенов. Если через три месяца после установки спирали симптомы сохраняются, то это говорит о непереносимости гестагенов. Необходимо удаление ВМС и подбор другого метода контрацепции.

  1. Петров Ю. А. Аспекты микробиологической и иммунной диагностики хронического эндометрита //Современные проблемы науки и образования. — 2016. — № 4. — С.9.
  2. Петров Ю. А. Роль микробного фактора в генезе хронического эндометрита //Кубанский научный медицинский вестник. — 2016. — № 3. — С. 113–118.
  3. Петров Ю. А. Оценка адаптационного и иммунного резерва женщин с хроническим эндометритом в зависимости от объема реабилитационной терапии //Валеология. — 2016. — № 2. –С.35–39.
  4. Петров Ю. А. Роль иммунных нарушений в генезе хронического эндометрита // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. — 2011. -№ 6. — С. 282–289.
  5. Петров Ю. А. Оценка онкологического риска внутриматочной контрацепции на основе цитологических исследований эндометрия //Вопросы онкологии. — 1985. -№ 12. –С.53–56.
  6. Петров Ю. А., Ковалева Э. А. Пролиферативные изменения слизистой оболочки тела и шейки матки у женщин, применяющих внутриматочные контрацептивы //Вопросы онкологии. — 1986. — № 3. — С.49–53.
  7. Радзинский В. Е., Фукс А. М. Гинекология. — М.: «Гэотар»- Медиа, 2014. — 1000 с.
  8. Петров Ю. А. Внутриматочная контрацепция /Петров Ю. А., Рымашевский Н. В., Ковалева Э. А. –Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского университета, 1990. — 176 с.
  9. Субботин В. М., Давыдов М. И. Редкие осложнения внутриматочной контрацепции с формированием инородных тел брюшной полости и мочевого пузыря// Журнал акушерства и женских болезней. -2004. -№ 4. — С 322.
  10. Тотчиев Г. Ф., Трубкина Е.В Рациональное использование внутриматочной контрацепции — основа сохранения репродуктивного здоровья// Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. -2002. -№ 1. –С. 54–57.

ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ

Внутриматочное средство (ВМС) — это небольшое гнущееся устройство, вводимое в полость матки на длительное время для предохранения от беременности.

ВМС бывают двух типов: немедикаментозные и медикаментозные (содержат прогестерон, медь, золото, серебро или другие препараты).

Внутриматочные средства выпускают очень разнообразной формы (Т-образные, в форме кольца, спирали и др). Современные разновидности изготовлены из пластика и содержат лекарственный препарат (медленно высвобождают малые количества меди или прогестина). Внутриматочные средства так же могут иметь нити (усики), которые располагаются во влагалище.

Как действуют ВМС?

•ВМС влияет на способность спермы проходить через полость матки.

•Замедляется скорость движения яйцеклетки в полость матки.

•Сгущается цервикальная слизь (прогестиновые ВМС).

•ВМС изменяет выстилающий матку эндометрий.

•ВМС предотвращает также внедрение уже оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Эти устройства используются многими миллионами женщин во всем мире и являются безопасными. ВМС нельзя использовать дольше, чем указано на упаковке, так как повышается риск воспалительных осложнений. Если срок истек необходимо удалить средство. Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется врачом. Ни в коем случае не пытайтесь сами достать внутриматочное средство из матки!

Введение ВМС можно проводить в любой день менструального цикла. Так же возможно введение сразу после родов, после неосложненного аборта, сделанного в первом триместре беременности (сразу или с 3 по 8 день), после аборта, сделанного во втором триместре ВМС вводят не ранее, чем через 6 недель. Когда устройство находится в матке, мало вероятно, что у Вас наступит беременность.

ВМС применяется женщинами любого возраста и с любым числом беременностей, желающими высокоэффективной долговременной контрацепции, не требующей ежедневных мероприятий. Отметим, что нерожавшим женщинам и молодым девушкам этот метод не рекомендован. Им лучше воспользоваться гормональными таблетками.

ВМС может применяться:

•Кормящими женщинами, нуждающимися в контрацепции.

•Женщинами после аборта, не имеющими признаков инфекции.

Читайте также:  Вино расширяет или сужает сосуды как влияет красное сухое, белое и крепленое на организм, а также ка

•Женщинами, предпочитающими не использовать гормональные средства или теми, кто не должен их использовать (например, активными курильщицами старше 35 лет).

•Женщинами с малым риском инфекций половых путей и других заболеваний, передаваемых половым путем.

•Высокая эффективность (частота беременности 0.5-1.0 на 100 женщин в течение первого года использования для Cu T-380A)

•Спираль начинает действовать с момента введения, т.е. немедленная эффективность

•Женщине не требуется постоянно заботится о контрацептивах

•Долгосрочная эффективность ( до 10 лет с Cu T-380A)

•Немедленный возврат фертильности после удаления ВМС

•Малое количество побочных эффектов, непосредственно связанных с методом

•Не влияет на половой акт

•Не влияет на грудное кормление

•При отсутствии жалоб требуется лишь 1 повторный визит к врачу

•Уменьшение менструальных болей (прогестиновые ВМС)

•Может использоваться женщинами, которые не могут по ряду причин пользоваться гормональными контрацептивами

•Перед введением требуется тазовый осмотр и рекомендуется обследование на наличие инфекций половых путей

•Требуется несложная процедура для введения и удаления, выполняемая врачом

•У женщин группы риска инфекций половых путей может увеличиваться риск воспалительных заболеваний органов таза, т.е. не подходит женщинам, имеющим более одного полового партнера

•Необходимость проверять наличие усиков спирали после каждой менструации, т.к. иногда ВМС может самопроизвольно выпасть

•Усиление менструальных кровотечений и болей на протяжении первых нескольких месяцев использования ВМС

•ВМС не подходит женщинам с продолжительной и болезненной менструацией

•Не всегда рекомендуется молодым нерожавшим женщинам.

Использование внутриматочных средств требует осторожности

К абсолютным противопоказаниям к введению ВМС относятся:

•Острые и хронические процессы во внутренних и в наружных половых органах

•Беременность (подтвержденная или предполагаемая);

•Необъяснимое патологическое маточное кровотечение;

•Подтвержденный или подозреваемый злокачественный процесс гениталий;

•Патологические изменения матки, которые препятствуют успешному введению и эффективному использованию ВМС (стеноз шейки матки, фиброматоз матки, двурогая матка и т.п.).

Относительные противопоказания использования ВМС оцениваются в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возможностей пользоваться медицинской помощью и другими способами контрацепции:

•Внематочная беременность в прошлом;

•Нарушения свертывания крови (коагулопатии);

•Нерегулярный месячный цикл или болезненные менструации

•Высокий риск инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем (гонорея, СПИД и др.).

К относительным противопоказаниям также относится отсутствие родов у женщины.

Применение ВМС не следует рекомендовать женщине, которая (или ее партнер) имеет опыт общения со многими половыми партнерами. При использовании ВМС иногда могут возникнуть некоторые побочные реакции или затруднения, но они редки. Тем не менее, Вы должны о них знать, чтобы правильно себя вести в этих ситуациях. Ниже перечислены случаи, при которых Вы должны сразу же обратиться в больницу или женскую консультацию.

Срочно обратитесь к врачу, если:

•У некоторых женщин плохо удерживается средство в матке и оно может выйти через влагалище во время менструации или сместиться. Поэтому проверяйте после каждой менструации длину нитей ВМС.

•Вы не можете нащупать нитей ВМС.

•Вы обнаружили во влагалище пластмассовую часть ВМС.

•Схваткообразные, сильные боли и боли во время полового сношения. Это может быть признаком внематочной беременности, которая не исключена или прорыва ВМС стенки матки или врастания в нее. Это бывает крайне редко, но знать о такой возможности необходимо

•Кровотечение (продолжительное или обильное)

•Отсутствие менструаций (Вы можете быть беременны)

•Лихорадка, боли в животе или выделения из влагалища (это возможно при различных инфекционных заболеваниях)

Удаление внутриматочной спирали Удаление внутриматочной спирали должно проводиться гинекологом. Самостоятельные попытки могут привести к механическим повреждениям слизистых внутренних половых органов, а при попадании инфекции высок риск возникновения воспалительных процессов. Во время удаления внутриматочной спирали врач не только осуществляет эту процедуру, но и внимательно осматривает женщину, а также проводит ряд диагностических исследований с целью исключения инфекции.

Несмотря на то, что ВМС может находиться в матке в течение нескольких лет, срок ее максимального использования все-таки ограничен, о чем указывается на упаковке. В некоторых случаях женщине необходимо удалить ВМС раньше указанного срока, что может быть связано с возникновением инфекционных заболеваний, проявляющихся в виде ухудшения общего самочувствия, боли в животе и различных выделений, кровотечениями, возникновением беременности (как маточной, так и внематочной), смещением или изменением положения спирали. Все эти состояния требуют врачебного контроля.

В нашем медицинском центре мы занимается удалением внутриматочной спирали как в простых, так и в самых сложных случаях. Благодаря высококвалифицированным врачам и наличию в нашем центре современной операционной мы готовы помочь любой женщине. Все тяжелые случаи удаления проводятся под наркозом, после чего, в случае необходимости, пациентка может отдохнуть в специально оборудованной палате, где она находится под постоянным контролем врачей.

Ссылка на основную публикацию
У ребенка температура, что делать частная клиника R
Ребенку 1 год — чем сбить температуру, какими лекарствами и народными методами? У новорожденного малыша температура тела выше, чем у...
Тыква при сахарном диабете и рецепты из неё
laurielia вегетарианство, здоровый образ жизни, кулинария Проблема сахарного диабета в наше время очень актуальна. Именно поэтому я решила добавить рубрику...
Тяжелая дисплазия шейки матки причины, симптомы, диагностика, лечение Компетентно о здоровье на iLi
N87 Дисплазия шейки матки Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Индинол ® Вакцины,...
У ребенка шатается коренной зуб
У ребенка шатается коренной зуб: что делать? У ребенка шатается коренной зуб: что делать? Расшатывание постоянных зубов — признак как...
Adblock detector