Удаление гланд лазером или скальпелем

Удаление миндалин

Удаление миндалин или тонзиллэктомия – это хирургическая операция по полному удалению пораженных хроническим воспалительным процессом небных миндалин (хронический тонзиллит).

В начале хронический тонзиллит подлежит консервативному лечению, которое часто срабатывает. Однако его не всегда удается достичь, поскольку при хроническом тонзиллите нарушается работа лакун небных миндалин – патологическое содержимое (гнойные пробки) застаивается в них. В этом случае миндалина вместо защитного органа иммунной системы становится очагом инфекции.

Хронический тонзиллит проявляется симптомами не только местного характера (образование гнойных пробок в миндалинах, боль в горле и др), но также затрагивает внутренние органы – почки, суставы, сердечно-сосудистую, иммунную, эндокринную, половую системы.

К обсуждению показаний к операции могут быть привлечены такие специалисты, как терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, гинеколог и уролог.

Тонзиллэктомия проводится только после комплексного обследования пациента.

Показания к полному удалению миндалин (тонзиллэктомии):

Частые обострения хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит с осложнениями (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, некоторые заболевания нервной системы, кожи и др).

Гнойные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи);

Неэффективность консервативного лечения неосложненного хронического тонзиллита , проведенного комплексно 2-3 курсами.

Синдром обструктивного апноэ сна (храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне) при увеличенных в размерах небных миндалин;

Новообразования небной миндалины.

Методы удаления миндалин

Для тонзилэктомии в нашей клинике применяется современный набор хирургических инструментов, радиоволновой аппарат Сургитрон или лазер для уменьшения кровоточивости и травматизации тканей.

Удаление миндалин лазером

В медицине используются углекислотные или диодные лазеры. Клетки организма содержат от 60 до 90% жидкости. При воздействии лазера на участок ткани повышается ее температура и жидкость начинает испаряться, а белковые молекулы высушиваются.

Поскольку энергия лазера в основном распределяется на глубине в 2-3 мм, результатом этого является эффект последовательного расслоения с одновременным прижиганием (коагуляцией) мелких кровеносных сосудов. Поэтому разрез лазером получается почти бескровным. Этот эффект важен — значительно уменьшается потеря крови во время операции, а хирург, работая на сухой поверхности, имеет большее поле обозрения.

Преимущества лазерного метода удаления миндалин

При удалении миндалин задействован разрушающий и коагулирующий эффекты лазерного луча. Первый позволяет ткань удалить, второй — сворачивает кровь в месте разреза и запаивает сосуды, что предотвращает кровотечение и инфицирование раны.

Радиоволновой метод удаления миндалин

Радиосигнал, передаваемый электродом, вызывает выпаривание внутриклеточной жидкости и, вследствие этого, рассечение тканей. Высокочастотные волны поглощаются внутриклеточной жидкостью, тем самым снижая риск повреждения прилегающих органов и тканей.

Преимущества радиоволнового метода удаления миндалин

  1. Минимальное повреждение тканей при разрезе:
    • степень термического повреждения в 3 раза меньше по сравнению с традиционным электрохирургическим воздействием и в 2-3 раза меньше по сравнению с большинством лазеров;
    • минимальный некроз в области операционной раны и прилежащих тканей;
  2. Ускорение процессов регенерации тканей:
    • снижение болезненности тканей при радиоволновой диссекции за счет коагуляции нервных окончаний.
    • низкая болезненность послеоперационной раны.
  3. Стерилизующий эффект:
    • снижение риска послеоперационных осложнений.
  4. Высокий косметический эффект:
    • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца.

Сравнительная характеристика двух методов

Лазерное удаление миндалин

Используется углекислотный лазер (CO2 — лазер)

  • операция проходит почти бескровно
  • ниже риск кровотечений после операции
  • быстрое заживление раны по сравнению с традиционным удалением
  • меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде
  • Минусы:
  • нагревание окружающих тканей, могут быть ожоги краев раны.
Читайте также:  Помогите разобраться в таблеточках! Страница 2 - Nyaka90 блог - BabyPlan

Радиоволновое удаление миндалин

Используется радиохирургический аппарат Сургитрон

  • операция также проходит почти бескровно
  • радиоволна производит антибактериальный эффект, уменьшается вероятность воспаления после операции
  • послеоперационный отек в ране выражен меньше, рана заживает гораздо быстрее
  • нет ожогов и повреждений здоровых тканей, т.к. эффект разреза осуществляется без физического давления, удаление миндалины проходит бережно
  • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца

В некоторых случаях для достижения максимальной эффективности врачи могут использовать комбинированный метод: как лазерный, так и радиоволновой.

Предоперационная подготовка

Непосредственно для операции необходимо пройти предоперационное обследование, объем которого определяется врачом после осмотра.

Предоперационная подготовка стандартна:

Лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимия крови, кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, коагулограмма, резус-фактор, группа крови.

Инструментальные данные – ЭКГ, флюорография или рентгенография органов грудной клетки.

Заключение специалистов – терапевта (педиатра) и стоматолога об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Анестезия

Операция тонзиллэктомия проводится как под местной анестезий, так и под общим обезболиванием (наркоз). Оба метода обезболивания имеют плюсы и минусы, поэтому решение принимает лечащий доктор, учитывая состояние здоровья и пожелания пациента.

Местная анестезия

Классическая методика операции (под местной анестезией) проводилась в течение многих десятков лет и существует и сейчас. В несколько точек вокруг миндалины вводится раствор анестетика в количестве около 20 мл – как правило это лидокаин 1% с добавлением адреналина (для уменьшения кровотечения). Получается эффект глубокого пропитывания тканей препаратом, поэтому боль почти не ощущается, а миндалина оказывается как бы приподнятой над небными дужками и ее легко выделить. Такая техника называется инфильтрационная анестезия.

В случае, если у пациента были отмечены аллергические реакции на эти препараты, то их заменяют ультракаином. Далее оперирующий доктор приступает непосредственно к удалению миндалин. От пациента требуется лишь четко соблюдать его указания. Длится тонзиллэктомия около получаса, перед тем как направить пациента в палату хирург тщательно проверяет остановилось ли кровотечение. Это важный момент операции.

Общее обезбаливание (наркоз)

Сейчас все чаще и чаще тонзиллэктомию проводят под общим обезболиванием. Связано это с тем, что анестезиологическое оборудование и лекарственные препараты для наркоза очень изменились за последнее время. Современные средства для наркоза относят к высокому классу безопасности, они не токсичны и не несут таких осложнений, как это было раньше. Наркоз переносится пациентом легко и по ощущениям похож на обычный сон.

Для проведения общего обезболивания пациент тщательно обследуется, перед операцией его осматривает анестезиолог, так как, при всей безопасности наркоза, если есть отклонения в анализах, то операция может быть отложена. Операция проводится строго натощак, пациенту нельзя даже пить воду. После осмотра пациента сопровождают в операционную, где его укладывают на операционном столе и надевают маску для дыхания. В нее подается смесь кислорода и лекарства для наркоза, сон наступает в течение нескольких минут, на этом операция для пациента заканчивается — пробуждение происходит уже в палате.

Врачи анестезиологи

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф.Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести операции под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

Препараты

В своей работе анестезиологи используют препараты севоран, диприван, эсмерон, энфлюрон, изофлюран, дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Исследования для подготовки к оперативному вмешательству

Перед непосредственным оперативным вмешательством необходимо провести комплекс процедур по подготовке пациента к проведению операции.
Этот комплекс включает в себя:

  • Общий анализ крови (CBC/DIFF) с лейкоцитарной формулой/СОЭCBC/DIFF) с лейкоцитарной формулой/СОЭ;
  • Группа крови, резус-фактор;
  • Биохимический анализ крови
Читайте также:  Аффективно-респираторные приступы, Азбука эпилепсии, Эпиликбез для пациентов, эпилепсия у детей, Феб

Узнать больше

Особенности течения послеоперационного периода

Послеоперационный период в нашей клинике пациент проводит в комфортной палате под пристальным наблюдением дежурного врача и среднего медицинского персонала. В день операции пациенту через два часа после оперативного лечения разрешается пить маленькими глотками воду. Еду разрешается употреблять только на следующий день после операции. Питание пациента в клинике осуществляется протертыми, мягкой консистенции продуктами, исключаются газировки, кислые соки, острая еда. Меню подобрано врачами клиники и диетологами персонально для пациента.

Стационарное лечение после тонзиллэктомии в нашей клинике составляет от двух до пяти суток в зависимости от общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Задача пациента после операции заключается в строгом соблюдении рекомендаций врачей (щадящая диета в течение 2-х недель, исключение физической нагрузки и отказ от посещения бань, саун, бассейна в течение 1 месяца), что позволит избежать осложнений в виде кровотечения, а также достичь уменьшения сроков заживления послеоперационной раны.

Цена операции по полному удалению миндалин

Стоимость операции в нашей клинике составляет 90,000 рублей .

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Лазерная вапоризация нёбных миндалин

Что такое лазерная вапоризация нёбных миндалин?

ЛОР-операция по частичному или полному удалению нёбных миндалин (гланд) – скоплений лимфоидной ткани в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Операция направлена на удаление источника тонзилогенной интоксикации – источника, расположенного непосредственно в миндалинах. В результате излечивается хронический тонзиллит, устраняется риск развития тонзилогенного сепсиса и снижается риск возникновения аллергических реакций, а также других осложнений, могущих оказать патологическое влияние на различные органы и системы.

Лазерная вапоризация нёбных миндалин в клинике «Кивач»

В клинике такая операция проводится с применением установки SmartXide² DOT/RF. Это медицинский углекислотный лазер IV поколения. Особенности операции состоят в том, что такой лазер позволяет производить послойное выпаривание (вапоризацию) тканей. Одновременно с вапоризацией лазерный пучок дезинфицирует область обработки и коагулирует (запаивает) кровеносные сосуды. В результате отсутствует необходимость производить разрезы и прижигать сосуды методом электрокоагуляции. Это значительно сокращает сроки реабилитации.

Вапоризация проводится бесконтактно под местным обезболиванием. Технология DOT, интегрированная в лазерную установку, предоставляет врачу визуальный контроль над ходом операции. Это полностью исключает риск термического или механического повреждения слизистой.

Перед операцией пациентам рекомендовано пройти программу «Очищение организма (детокс)». Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

Показания

  • Обьективные местные признаки хронического тонзиллита: разрыхленность миндалин, жидкий гной в расширенных лакунах, рубцовая спаянность миндалин с нёбными дужками и т.д.
  • Повторные ангины.
  • Хроническая тонзиллогенная интоксикация у детей раннего возраста.
  • Паратонзиллярный абсцесс глотки на фоне хронического тонзиллита.
  • Парафарингеальная флегмона тонзиллярного происхождения (вид осложнения, расположенного в районе миндалин).
  • Тонзиллогенный хронисепсис.
  • Метатонзиллярные заболевания внутренних органов: гломерулонефрит, ревмокардит, ревматоидный полиартрит, геморрагический васкулит, инфекционно-аллергические заболевания и т.д.
  • Тиреотоксикоз и другие эндокринные заболевания протекающие на фоне хронического тонзиллита.
  • Рецидивирующие гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Результаты

  • Устранение источника тонзилогенной интоксикации.
  • Устранение риска развития тонзилогенного сепсиса.
  • Предотвращение возникновения различных осложнений.

Об операции

Техника проведения лазерной вапоризации нёбных миндалин

Предварительно проводится диагностика, позволяющая оценить характер патологии и степень ее развития, а также исключить риск возможных осложнений.

Перед началом операции врач-отоларинголог проводит местное обезболивание.

В ходе операции используется лазерная установка SmartXide² DOT/RF. Пучок лазера послойно вапоризует (выпаривает) мягкие ткани, одновременно проводя очистку и дезинфекцию обрабатываемой области.

В зависимости от характера и степени развития заболевания проводится:

  • Радикальная тонзилэктомия. Применяется на той стадии заболевания, когда миндалины полностью разрушены. Производится полное удаление нёбных миндалин вместе с очагом интоксикации.
  • Абляция. Предполагает выпаривание ткани в верхней части миндалины. Это открывает доступ к лакунам с гнойными скоплениями (пробками) и дает возможность их удаления. Миндалина при этом сохраняется.
Читайте также:  РОЭ в анализе крови норма, причины высокого и низкого у детей и взрослых, показания и расшифровка

В ходе вапоризации лазерный луч коагулирует (запаивает) кровеносные сосуды, что предотвращает кровопотерю и исключает необходимость использования электрокоагулятора – устройства, прижигающего ткани разогретым полупроводником. В результате значительно сокращается срок реабилитации.

Во время консультации отоларинголог клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие методы лечения.

  • Острые воспалительные заболевания ЛОР-органов (ринит, фарингит, тонзиллит и прочие).
  • Сосудистые аномалии глотки (ангиодисплазии, аневризмы, подслизистая пульсация сосуда).
  • Болезни крови (острые и хронические лейкозы, геморрагические диатезы, иммунные гемопатии и капилляротоксикоз в стадии обострения).
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа в стадии декомпенсации.
  • Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем в острой стадии или в стадии декомпенсации.
  • Активная форма туберкулеза легких.
  • Нервно-психические заболевания.

Вопрос – ответ

    Когда можно оценить результат?

Первичный результат можно оценить сразу после операции. Окончательный формируется в ходе реабилитационного периода.

Операция полностью безопасна. В процессе послойной вапоризации (испарения) мягких тканей лазерный луч санирует (обеззараживает) обрабатываемую область и коагулирует (запаивает) кровеносные сосуды. Это позволяет избежать возможного инфекционного заражения и кровопотери. Специальная технология DOT предоставляет врачу полный контроль, что исключает механическое или термическое повреждение слизистой.

Операция проводится с применением местной анестезии. Этого достаточно, чтобы оградить пациента от болевого дискомфорта. После окончания операции, в ходе восстановительного периода, как правило, боли не возникают, что обусловлено особенностями лазерной технологии.

Подготовку к операции проводит врач-отоларинголог.

В ходе операции не нужно производить разрезы и накладывать швы. Это значительно сокращает реабилитационный период. В большинстве случаев он длится до 7-ми дней. В течение этого периода в прооперированной области возможны: отек, гиперемия (покраснения), болезненность, фибринозная пленка (пленка, которая образуется в результате повреждения слизистой), кровотечение. Все указанные проявления проходят самостоятельно.

Важные рекомендации врача на этот период:

  • исключить водные процедуры (как переохлаждающие, так и перегревающие);
  • придерживаться щадящей диеты;
  • исключить занятия спортом, подъем тяжестей, тяжелый физический труд.
  • Возможны ли осложнения?

  • Что гарантирует успех процедуры?
    • Сертифицированные врачи с большим практическим опытом.
    • Использование сертифицированных препаратов и оборудования экспертного класса.
    • Соблюдение медицинских стандартов работы.
  • Наименование процедуры Стоимость одной процедуры (руб)
    Вапоризация небных миндалин 26 300
    Удаление остатков небной миндалины после тонзилэктомии 18 900

    Адрес:
    186202, Республика Карелия,
    Кондопожский р-н,
    с. Кончезеро

    Удаление миндалин лазером в Израиле

    Заведующий отделением детской отоларингологии

    В отделении ЛОР-хирургии медцентра Топ Ихилов осуществляются хирургические вмешательства с целью удаления миндалин (гланд) самыми современными и щадящими методами. Удаление миндалин (гланд) проводят лучшие специалисты отделения ЛОР, каждым из них были осуществлены сотни подобных операций, все они прошли успешно с минимальными побочными эффектами или совсем без них.

    Самые сложные операции выполняются заведующим отделением. Все сотрудники отлично владеют методами хирургического лечения, вплоть до микрохирургических вмешательств. Отделение оснащено современной аппаратурой и оборудованием последнего поколения медицинской техники. В отделении работают медицинские сестры с высшим профильным образованием. В работу учреждения вводятся новейшие разработки в области диагностики и лечения ЛОР органов.

    Передовые методы удаления миндалин (гланд) в клинике Топ Ихилов

    • Углеродный лазер. Данная методика проведения хирургического вмешательства предусматривает как полное удаление миндалин (тонзилэктомию), так и частичное удаление (тонзиллотомию). Под воздействием лазера миндалины «выпариваются», при этом они значительно уменьшаются в объеме. В «Топ Ихилов» удаление гланд углеродным лазером осуществляется амбулаторно, пациент после операции может покинуть отделение. Вмешательство является щадящим, без кровотечения, воздействие лазера одновременно уничтожает очаг инфекции.
    • Инфракрасный лазер. Данная методика отличается многофункциональностью. Лазер используется не только для иссечения ткани миндалины, но и как коагулятор, а также для «склеивания» мягких тканей в операционной ране. Работу с инфракрасным скальпелем любят и специалисты, и пациенты, так как операция проходит без кровотечений, а в послеоперационном периоде отсутствует отек тканей.
    Ссылка на основную публикацию
    У ребенка температура, что делать частная клиника R
    Ребенку 1 год — чем сбить температуру, какими лекарствами и народными методами? У новорожденного малыша температура тела выше, чем у...
    Тыква при сахарном диабете и рецепты из неё
    laurielia вегетарианство, здоровый образ жизни, кулинария Проблема сахарного диабета в наше время очень актуальна. Именно поэтому я решила добавить рубрику...
    Тяжелая дисплазия шейки матки причины, симптомы, диагностика, лечение Компетентно о здоровье на iLi
    N87 Дисплазия шейки матки Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Индинол ® Вакцины,...
    У ребенка шатается коренной зуб
    У ребенка шатается коренной зуб: что делать? У ребенка шатается коренной зуб: что делать? Расшатывание постоянных зубов — признак как...
    Adblock detector