Удаление аденомы простаты лазером — цена лазерной вапирации в Москве, преимущества лечения предстате

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Современные возможности лечения аденомы простаты:

В нашей клинике успешно применяют следующие методы:

Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы

Трансуретральная энуклеация предстательной железы

Эмболизация артерий при аденоме простаты

ТУР простаты – или трансуретральная резекция аденомы предстательной железы

На сегодняшний день данная операция является «золотым» стандартом хирургического лечения аденомы предстательной железы. Суть данного эндоскопического лечения заключается в том, что удаление аденомы происходит без разрезов и проколов через мочеиспускательный канал. Аденома срезается с помощью специальной петли и электрохирургического оборудования. Фрагменты аденомы отмываются через эндоскопический инструмент. После операции на 2-3 дня устанавливается катетер в мочевой пузыря, после удаления которого восстанавливается нормальное мочеиспускание. Данная операция проводится пациентам с объемом предстательной железы от 30 до 80 см3. Биполярная ТУР безопасна для пациентов с искусственным водителем ритма.

Трансуретральная энуклеация предстательной железы

Данный метод оперативного лечения схож с ТУР предстательной железы: операция выполняется с помощью эндоскопического оборудования. Но при данной операции происходит механическое вылущивание аденомы предстательной железы. Вылущенная аденома с помощью петли фрагментируется и отмывается через инструмент. Данный вид лечения применим у пациентов с размером предстательной железы больше 80 см/3. Положительные стороны данной операции: малая кровопотеря (во время вылущивания видимые сосуды прижигаются с помощью электрохирургического оборудования, а фрагментация аденомы происходит на «обескровленном» узле); короткий период стояния катетера в мочевом пузыре — 1-2 дня.

Показания к оперативному лечению при аденоме предстательной железы (ДГПЖ):

Как противопоказания, так и показания для хирургического лечения аденомы предстательной железы определяются врачом урологом. Поскольку наличие аденомы предстательной железы даже больших размеров не сопровождающееся нарушением мочеиспускания не является показанием для операции.

  • Выраженные нарушения мочеиспускания (слабый напор струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистая струя мочи, частые ночные мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание)

Неэффективность медикаментозной терапии (на фоне назначенного врачом урологом лечения сохраняются и даже прогрессируют симптомы заболевания)

Наличие осложнений аденомы предстательной железы (расширение полостной системы почек с имеющейся почечной недостаточностью; камни мочевого пузыря)

Периодически возникающая примесь крови в моче

Большое количество мочи после мочеиспускания (остаточной мочи) по результатам ультразвукового исследования мочевого пузыря

Периодически возникающая задержка мочи (невозможность самостоятельного мочеиспускания)

Противопоказания к оперативному лечению при аденоме предстательной железы (ДГПЖ)

Выраженный артроз тазобедренных суставов, при котором значительно затруднено разведение в стороны нижних конечностей.

Острые воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

Тяжелое состояние пациента.

Нарушение свертываемости крови.

Предоперационная подготовка пациента к хирургическому лечению осуществляется в условиях урологического стационара и не имеет специфики по сравнению с другими видами хирургических вмешательств. При имеющейся инфекции мочевых путей перед операцией назначается курс антибактериальной терапии с учетом бактериологического анализа мочи, который продолжается в послеоперационном периоде и после выписки пациента. С целью профилактики жизнеугрожающий состояний на период операции назначается компрессия нижних конечностей.

Послеоперационный период

В среднем пациент после перенесенной операции по поводу аденомы предстательной железы (ДГПЖ) находится около 3-4 дней. Пациент выписывается после операции без катетеров и цистостом (катетер, установленный через переднюю брюшную стенку в мочевой пузырь при острой задержке мочи). Период восстановления после операции происходит в среднем до 3-х месяцев (это тот период времени в который могут сохранятся болевые ощущения при мочеиспускании и периодически снижаться качество мочеиспускания)

Эмболизация артерий предстательной железы

Эмболизацию артерий предстательной железы выполняют не урологи, а эндоваскулярные хирурги.

В клинике «Гранд Медика» операцию выполняют в специальной рентгеноперационной, оснащенной ангиографическим комплексом, позволяющим получать высококачественное изображение в реальном времени. Благодаря новейшему оборудованию, современной методике проведения операции и большому опыту наших врачей осложнения сведены к минимуму.

Мы обеспечиваем комфортное пребывание пациента без боли во время операции и в послеоперационный период.

Перед операцией необходимо получить консультацию врача-уролога

Цель консультации — собрать подробную информацию о состоянии здоровья пациента, выбрать оптимальный метод лечения, оценить показания и противопоказания и дать ответы на любые вопросы касательно предстоящего вмешательства.

Как выполняется эмболизация артерий простаты в клинике «Гранд Медика»?

Безболезненно. Операция проводится хирургом под местной анестезией. Пациент все время операции находится в сознании.

Безопасно. После пункции артерии под рентгенологическим контролем по катетеру вводится специальное эмболизирующее вещество в артерию простаты, в следствии чего происходит остановка притока крови к предстательной железе.

Эффективно. Избирательно блокируется приток крови к ткани аденомы предстательной железы, ее размеры постепенно уменьшаются, а функция мочеиспускания восстанавливается.

Показания для эмболизации артерий простаты:

  • Аденома простаты объемом более 60 см3
  • Невозможность выполнения аденомэктомии, ТУР в связи с тяжелым состоянием пациента, сопутствующими заболеваниями
  • Отказ пациента от открытой операции
  • Личное желание пациента

Противопоказания к эмболизаций артерий простаты:

    аномалии развития или атеросклеротическое поражние подвздошно-бедренных артериальных сегментов, онколюция артерий данных сегментов
Читайте также:  Наращивание ногтей рядом с метро Ховрино

флотирующие тромбы в бассейне вен нижних конечностей

атония мочевого пузыря

острое инфекционное поражение мочевого пузыря

непереносимость йодистых препаратов

выраженное снижение азотовыделительной функции почек (уровень креатинина выше 300 мкмоль/л)

  • рак предстательной железы
  • Преимущества эмболизации артерий простаты:

    Быстрое восстановление трудоспособности

    Более низкая вероятность осложнений по сравнению с хирургическими методами лечения

    Госпитализация для эмболизации аденомы предстательной железы

    Для плановой госпитализации на эмболизацию аденомы простаты необходимы следующие анализы и обследования:

    Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием артерий малого таза

    Общий анализ крови

    Биохимический анализ крови (с обязательным наличием уровня креатинина, печеночных трансаминаз), коагулограмма (показатели свертываемости крови)

    RW, ВИЧ, пробы на гепатит В и С

    Дополнительно необходимы следующие результаты обследования:

    уровень PSA крови (простат-специфический антиген)

    УЗИ предстательной железы

    Подготовка перед эмболизацией

    Запрещается прием пищи после 20-00 в день накануне операции. Перед операцией разрешен прием препаратов, назначенных лечащим врачом. Запивать можно небольшим глотком воды. Результаты эмболизации аденомы простаты

    • Уменьшение общих размеров предстательной железы
    • Уменьшение размеров аденомы предстательной железы
    • У большинства пациентов в 1 месяц после эмболизации артерий простаты наблюдается уменьшение размеров простаты, улучшение мочеиспускания
    • У пациентов отмечают регресс размеров простаты уже в течение первой недели после эмболизации.
    • В сроки до 12 месяцев уменьшение размеров простаты и регресс симптомов продолжаются, приводя к нормализации мочеиспускания.

    Возможные побочные эффекты или осложнения во время или после операции

    В редких случаях возможны:

    Развитие гематомы в месте прокола артерии

    задержка мочи или недержание

    воспаление в области введения катетера

    После операции врач порекомендует вам:

    ограничить большие физические нагрузки

    воздержаться от половой жизни не менее месяца

  • соблюдать диету и придерживаться других рекомендаций лечащего врача
  • ТУР аденомы простаты

    Скидка 10% на хирургию

    Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты) — это доброкачественная опухоль предстательной железы. Риск заболевания возрастает после 50 лет. Трансуретральная резекция (ТУР) аденомы простаты – это эндоскопическая операция, во время которой доброкачественную гиперплазию убирают с помощью петлеобразного электрода высокой частоты.

    Симптомы аденомы простаты

    • Срочные и частые позывы к мочеиспусканию.
    • Медленное и долгое мочеиспускание.
    • Трудности с началом мочеиспускания.
    • Ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря.
    • Инфекции мочевыводящих путей.
    • Прерывистое мочеиспускание.
    • Никтурия – учащенное мочеиспускание ночью.

    Преимущества трансуретральной резекции предстательной железы

    • Оперативный доступ без разрезов.
    • Хирургическое вмешательство легко переносится пациентами.
    • Быстрое послеоперационное восстановление.

    Противопоказания к лечению данным методом

    • Обострение воспалительных заболеваний мочеполовой системы – эпидидимит, уретрит, простатит и т. д.
    • Нарушение свертываемости крови.
    • Незавершенный курс антиагрегантов и антикоагулянтов, который нельзя отменить.
    • Наличие кардиостимулятора.
    • Наличие проводящих ток имплантатов.
    • Размер простаты свыше 150 мл (является относительным противопоказанием).

    Подготовка к операции

    Пациент проходит стандартное предоперационное обследование: сдает анализы мочи и крови, делает флюорографию, ЭКГ, УЗИ органов малого таза. С результатами нужно посетить терапевта и анестезиолога.

    • За 1-1,5 недели нужно прекратить принимать препараты, разжижающие кровь – «Ибупрофен», «Аспирин», витамин Е, «Напроксен», «Варфарин», «Плавикс» и др.
    • Вечером перед операцией необходима очистительная клизма, а также нужно убрать волосы с лобковой области.
    • Накануне вечером – последний легкий прием пищи.
    • В день операции нельзя есть и пить. Можно только принимать препараты, прописанные врачом.

    СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!

    +7 (812) 435-55-55
    Записаться на прием

    ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОПЕРАЦИИ

    1600 руб. 0 руб.

    ОНЛАЙН МНЕНИЕ
    Записаться на прием

    Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

    • консультации терапевта и анестезиолога
    • ЭКГ, рентген органов грудной клетки
    • лабораторные анализы

    Все обследования можно пройти в нашей клинике.

    ПРОЙДИТЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    СТОИМОСТЬ ОТ 50 000 ₽

    Опытные хирурги проведут операцию с использованием современных технологий и материалов.

    ПРОЙДИТЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ

    ОТ 1 ЧАСА ДО 3-Х ДНЕЙ

    Восстановление в комфортабельной палате стационара под вниманием врачей и медсестер.

    Как проводится ТУР

    В мочеиспускательный канал вводится резектоскоп – специальный инструмент в виде трубки длиной около 30 см и диаметром 1 см. Резектоскоп оснащен источником света, жидкостными клапанами для промывания операционного поля и электрической петлей. Эта петля и предназначена для выпаривания тканей и прижигания кровеносных сосудов. Удаление аденомы простаты или новообразований мочевого пузыря проходит под визуальным контролем – изображение операционного поля выводится на экран в многократном увеличении. Ткани аденомы срезаются слоями и попадают в мочевой пузырь. Потом они удаляются специальной помпой.

    Операция длится около 1,5 часов, применяется общий наркоз или спинальная анестезия.

    После всех манипуляций резектоскоп извлекается, а в мочевой пузырь через уретру устанавливается катетер. В течение 1-2 дней через него пузырь орошается раствором, исключающим формирование кровяных сгустков, которые могут мешать оттоку жидкости по мочеиспускательному каналу. Потом катетер удаляется, и у мужчины восстанавливается самостоятельное мочеиспускание.

    Период восстановления

    Если все хорошо, то пациента выписывают из клиники на 3-4 день после операции. Через неделю пациент может возвращаться к трудовой деятельности.

    Почти сразу после операции поток мочи усиливается. После снятия катетера часто ощущается небольшая боль и дискомфорт во время мочеиспускания. Все это проходит примерно через неделю. Полное заживление занимает два месяца.

    Советы по скорейшему восстановлению и избеганию негативных последствий:

    • В период реабилитации не управлять автомобилем, тяжелой техникой.
    • Избегать резких движений, стараться не напрягать мышцы низа живота, даже во время дефекации.
    • Увеличить количество потребляемой жидкости для стимуляции работы мускулатуры мочевого пузыря. Рекомендуемый ежедневный объем – 2 литра воды.
    • Проводить профилактику запоров, есть больше овощей и фруктов. Если запор все же случился, принять слабительное.
    • Укреплять мышцы тазового дна. Для этого предназначены мужские упражнения Кегеля.
    • Не возобновлять интимную жизнь до разрешения врача.

    Популярные вопросы

    Можно ли избежать оперативного вмешательства при аденоме простаты?

    Читайте также:  Обруч» напряжения, или Почему болит голова

    Аденома простаты на начальных стадиях, как правило, достаточно восприимчива к медикаментозному лечению. Комплексная диагностика и грамотно составленная схема лечения позволяют остановить рост образования, избавиться от неприятных симптомов патологии и избежать оперативного вмешательства. При этом сложность заключается в том, что аденома медленно развивается и на ранних этапах никак себя не проявляет. Зачастую обнаружение на начальной стадии происходит случайно, во время профилактического осмотра или УЗИ. Во всех других случаях выявление образования происходит уже тогда, когда медикаментозная терапия неэффективна.

    Возможен ли рецидив аденомы после трансуретральной резекции?

    Трансуретральная резекция – один из самых эффективных методов борьбы с аденомой, при котором крайне редко появляются рецидивы. Повторное возникновение уплотнения может происходить в том случае, если врач не полностью удалил патологические ткани, и оставшиеся клетки снова сформировали опухоль. Реже причиной становится естественная предрасположенность организма пациента к данному заболеванию. В любом случае, при рецидиве заболевания необходимо повторное проведение операции и длительное врачебное наблюдение.

    Влияет ли ТУР простаты по поводу аденомы на репродуктивную функцию?

    Операция имеет как психологические, так и физиологические последствия. Эмоциональный дискомфорт испытывают почти 30% пациентов. Зачастую восстановление занимает около года. Более серьезным последствием ТУР также является ретроградная эякуляция – когда вместо того, чтобы выходить по уретре наружу, сперма эякулирует в мочевой пузырь. У мужчины сохраняется чувство оргазма и нет болезненных ощущений. Однако такое семяизвержение не позволяет зачать ребенка и приводит к бесплодию. Поэтому мужчинам, которые планируют в будущем детей, перед ТУР врачи рекомендуют проконсультироваться с репродуктологом. Зачастую выходом становится криоконсервация семенной жидкости.

    После операции участились позывы в туалет. Нормально ли это?

    Такая ситуация связана с двумя причинами: привычкой мочевого пузыря к частым и сильным сокращениям, а также раздражением рецепторов простаты после операции. Частое мочеиспускание наблюдается приблизительно у 20-30% пациентов, перенесших ТУР, и проходит через 10-14 дней. Если симптомы беспокоят дольше, необходимо обратиться к лечащему врачу. В этом случае подбираются лекарственные препараты, назначаются специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, а также увеличивается объем потребляемой воды до 2 литров в сутки.

    Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
    Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
    ТУР простаты I кат. сложности 50000 от 4997
    ТУР простаты II кат. сложности 70000 от 6995

    * Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

    Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

    «СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

    Ведущие врачи

    Тер-Аветикян Аветик Зареевич

    ул. Маршала Захарова, 20, Выборгское шоссе, 17-1

    Вотяков Евгений Олегович

    Оперирующий уролог, уролог-онколог

    Дунайский пр., 47

    Абрамова Марина Владимировна

    Уролог-андролог, хирург-уролог, детский уролог

    пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

    Долобешкин Дмитрий Сергеевич

    ул. Маршала Захарова, 20

    Душенков Константин Дамирович

    пр. Ударников, 19, Дунайский пр., 47

    Журавский Дмитрий Александрович

    Дунайский пр., 47

    Шлёнский Даниил Сергеевич

    пр. Ударников, 19

    Шелковая Ольга Владимировна

    Дунайский пр., 47

    Устинов Павел Николаевич

    Дунайский пр., 47

    Сергиенко Андрей Юрьевич

    Дунайский пр., 47, Выборгское шоссе, 17-1

    Бурдейный Алексей Александрович

    Дунайский пр., 47

    Павлов Роман Александрович

    Дунайский пр., 47

    Попова Ольга Александровна

    Выборгское шоссе, 17-1

    Радионов Иван Сергеевич

    пр. Ударников, 19

    Адреса

    • Хирургия
      • О центре
      • Врачи
      • Лицензии
      • Операционный блок
      • Стационар
      • Отзывы
      • Контакты
      • Цены
    • Наши ресурсы
      • Многопрофильный центр СМ-Клиника
      • Педиатрическое отделение
      • Центр пластической хирургии
      • Хирургическое отделение
      • Центр вакансий
      • СМ-Клиника г. Москва
    • Версия для слабовидящих
    • Общая информация
      • О холдинге
      • Юридическая информация
      • Карта сайта
      • Статьи
    • Контакты
    • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

      Адреса в Санкт-Петербурге:

      Дунайский пр., дом 47

      пр. Ударников, дом 19 к.1

      ул. Маршала Захарова, дом 20

      Выборгское шоссе, дом 17 к.1

      This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

      Трансуретральная резекция аденомы простаты

      Эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР) – это «золотой» стандарт лечения аденомы простаты, самый эффективный малоинвазивный хирургический метод, позволяющий убрать разросшиеся ткани, мешающие свободному мочеиспусканию.

      Проведение ТУР не требует разреза кожных покровов, поскольку процедура выполняется через мочеиспускательный канал.

      Проведение трансуретральной резекции показано, как правило, пациентам с диагностированными воспалительными хроническими процессами в простате, а также при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и раке простаты.

      Операция требует высокого мастерства, квалификации хирурга и наличия в клинике специального оборудования.

      Преимущества

      Эндоскопическая трансуретральная резекция обладает массой преимуществ перед стандартной открытой операцией (трансвезикальной аденомэктомией), самыми главными из которых являются:

      • Время операции сокращено (около часа);
      • Кожные покровы не разрезают (низкая травматичность);
      • Болевой синдром снижен;
      • Короткий восстановительный период;
      • Минимальный риск развития послеоперационных осложнений;
      • Быстрая реабилитация.

      Разновидности

      Существует несколько разновидностей трансуретральной резекции:

      • Парциальная. Гиперплазированная ткань удаляется в объеме от 30 до 80%;
      • Тотальная. Удаляется практически весь объем опухоли (соответствует открытой операции);
      • Радикальная;
      • Псевдотрансуретральная. Проводится небольшое иссечение гиперплазированной ткани, выполняется при наличии у пациента тяжелых заболеваний.

      Как проводится ТУР

      Операция проводится под спинальной анестезией. Первичные действия хирурга заключаются в проверке при помощи эндоскопа наличия опухолей или камней, а также определения зоны и границ аденомы.

      Далее через мочеиспускательный канал к предстательной железе вводится специальный инструмент – резектоскоп (диаметром около 1 см, состоящий из электрической петли, источника света и емкости для жидкости). Именно электрической петлей под контролем зрения и проводится удаление аденомы — разросшейся ткани предстательной железы.

      Чтобы хирургические манипуляции проводились с высокой точностью, в зоне операции необходима хорошая видимость. Это достигается при помощи промывания оперируемой области — по каналам резектоскопа жидкость поступает и откачивается, таким образом и обеспечивая необходимый уровень промыва области.

      После удаления аденомы еще раз «начисто» промывают мочевой пузырь, удаляя резецированную ткань простаты, и проводится обязательный контрольный осмотр места операции с тщательным гемостазом послеоперационного ложа.

      Когда операция заканчивается, в мочевой пузырь вводится катетер Фолея с специальным баллоном , который раздувается в мочевом пузыре и препятствует выпадению катетера. Катетер устанавливается на несколько дней для выведения мочи, а также промывания (орошения) мочевого пузыря для препятствия образования кровяных сгустков. Кроме того, непрерывный отток мочи обеспечивает мочевому пузырю постоянно спавшее состояние, что благотворно влияет на прооперированную зону.

      После того, как катетер удалят, некоторое время будет чувствоваться небольшой дискомфорт при мочеиспускании, но со временем состояние нормализуется. Чтобы не спровоцировать избыточное растяжение мочевого пузыря и, соответственно, места операции, рекомендуется не задерживать мочеиспускание на длительный период.

      Восстановительный период

      После стабилизации состояния и удаления катетера, пациент выписывается домой (как правило, на 2-4 день после операции). Назначается обязательный курс антибактериальной терапии и противовоспалительных средств.

      Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо придерживаться определенных врачебных рекомендаций:

      • Избегать физических нагрузок;
      • Не переохлаждаться и не употреблять алкоголь;
      • Ограничить половую жизнь на 6 недель.

      Обязательно следите за состоянием после выписки, и если возникает лихорадка, болевой синдром увеличивается, а мочеиспускание осуществляется с трудом, в обязательном порядке обращайтесь к оперирующему хирургу.

      Врачи

      Возможные послеоперационные осложнения

      Поскольку операция трансуретральной резекции является малоинвазивной, риск осложнений минимален. Но, как и после любого хирургического вмешательства, вероятность возникновения побочных эффектов существует. Как правило, это послеоперационное кровотечение, инфекционные осложнения, ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь), недержание мочи, сужение мочеиспускательного канала с затрудненным мочеиспусканием.

      Проблемы осложнений решаются на этапе их появления всеми доступными методами (вплоть до повторной операции)

      Противопоказания к проведению трансуретральной резекции

      Противопоказаниями к проведению трансуретральной резекции являются любые общие противопоказания к операциям (нарушение свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой системы и т.д.).

      Кроме того, хирургическое вмешательство не выполняется при наличии инфекционных и воспалительных болезней мочеполовой системы, а также при варианте невозможности осуществить введение резектоскопа в мочевой пузырь, анкилозе тазобедренных суставов.

      Благодаря техническому прогрессу методы трансуретральной хирургии простаты совершенствуются и с успехом применяются в настоящее время.

      Так с появлением лазерной техники появилась трансуретральная лазерная энуклиация аденомы простаты, для ее осуществления требуется специальный инструмент- лазерный резектоскоп и марцелятор для измельчения удаленной ткани аденомы, у данного метода имеются свои строгие показания и противопоказания. По эффективности лечения и развитию возможных осложнений лазерная энуклиация не превосходит стандартную ТУР.

      Лазерная вапоризация применяется при небольших объемах аденомы простаты, основным преимуществом этого метода является абсолютное отсутствие потери крови, недостатком является – отсутствие гистологического материала ввиду выпаривания ткани, что не позволяет оценить морфологию удаленной ткани, а также длительную дизурию в послеоперационном периоде.

      Существует трансуретральная резектоскопическая энуклиация простаты при которой используется специальный резектоскоп, при помощи которого производится не резекция, а энуклиация аденомы. Особенностью этого метода является необходимость измельчения удаленной аденомы при помощи марцелятора, что может повлечь за собой травму мочевого пузыря, травту мочеиспускательного канала при замене резектоскопа на марцелятор.

      Самым перспективным направлением является трансуретральная биполярная( плазменная ) аденомэктомия. Данный способ лечения осуществляется в нашей клинике, на ряду с стандартной ТУР.

      Особенность этого метода заключается в применении сверхмощной электроэнергии, эффективность которой сравнима с лазером, приэтом ток не проходит через тело пациента, а образуется на рабочем элементе непосредственно в области резекции в отличие от стандартной ТУР, при которой электрическая энергия проходит через тело пациента и последствием этой энергии может стать недержание мочи, импотенция, и др.

      Еще одним отличительным преимуществом данного метода перед стандартной ТУР и лазерного лечения, ввиду применения сверхмощной энергии с использованием в качестве ирригационной жидкости физиологического раствора, является отсутствие выраженного ожога раневой поверхности, отсутствие образования струпа с коагуляционным некрозом значительной толщины, что замедляет процесс заживления раны и поддерживает дизурию, воспаление в послеоперационном периоде.

      Как уже говорилось выше во время трансуретральной хирургии применяются специальные ирригационные жидкости, которые обеспечивают качество резекции, хорошую визуализацию во время операции. Для стандартной ТУР применяется раствор глюкозы, либо дистиллированная вода, либо стераминол, эти жидкости обладают низкой электропроводностью, обеспечивают достаточное качество резекции, однако их применение может привести к осложнениям, связанным с избыточным попаданием этих жидкостей в кровяное русло и развитием гемолиза- ТУР синдрома, в случае с глюкозой- гипергликемия и тд. Стандартную ТУР нельзя использовать у больных с наличием водителя ритма- кардиостимулятора, функция которого может нарушиться вследствие прохождение электроэнергии через тело.

      При биполярной ТУР, которую использует наша клиника применяется физиологический раствор в качестве ирригационного раствора, при этом таких осложнений как ТУР синдром не происходит, одно из возможных осложнений это делюционная гипонатриемия, которая легко поддается терапии.

      Время операции при обычной ТУР ограничено 60-90 минутами, в течение которых риск трансфузионных ирригационных осложнений минимален, тогда, как при биполярной ТУР такого ограничения нет, что позволяет хирургу работать более длительно и оперировать больных с большим объемом простаты более 100см3 без риска осложнений.

      Таким образом биполярная ТУР является настоящим прорывом в трансуретральной хирургии и в настоящее время превосходит другие методы, расширяя показания к данному виду лечения без риска осложнений.

      Следует отметить, что данный метод лечения требует особых навыков хирурга, которые отличаются от навыков, приобретенных специалистом при стандартной ТУР, и даже хирурги с значительным стажем и опытом стандартной монополярной трансуретральной хирургии, которые впервые работают с биполярным инструментом могут испытать значительные трудности и получить интраоперационные осложнения.

      Специалисты нашей клиники обладают навыком как монополярной, так и биполярной хирургии простаты.

    Ссылка на основную публикацию
    У ребенка температура, что делать частная клиника R
    Ребенку 1 год — чем сбить температуру, какими лекарствами и народными методами? У новорожденного малыша температура тела выше, чем у...
    Тыква при сахарном диабете и рецепты из неё
    laurielia вегетарианство, здоровый образ жизни, кулинария Проблема сахарного диабета в наше время очень актуальна. Именно поэтому я решила добавить рубрику...
    Тяжелая дисплазия шейки матки причины, симптомы, диагностика, лечение Компетентно о здоровье на iLi
    N87 Дисплазия шейки матки Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Индинол ® Вакцины,...
    У ребенка шатается коренной зуб
    У ребенка шатается коренной зуб: что делать? У ребенка шатается коренной зуб: что делать? Расшатывание постоянных зубов — признак как...
    Adblock detector