Трахеит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое трахеит? Диагностика и лечение воспалительного процесса

Трахеит – это воспаление трахеи. Часто заболевание носит инфекционный характер, сопровождается приступами сухого кашля в первой декаде протекания болезни и влажного – во второй.

Рассмотрим на сайте Respimed, сколько длится кашель при трахеите, а также ответим на вопросы, актуальные для темы (как происходит лечение и какие симптомы при трахеите).

Описание заболевания и код по МКБ

В классификации болезней, принятой в медицине (МКБ), трахеит острый имеет код J04.0.

Из сведений об этом заболевании надо знать, что само по себе его протекание диагностируют нечасто. Часто оно сопровождается другими поражениями дыхательных путей (предполагается развитие трахеобронхита или ларинготрахеита). Предшествовать заболеванию могут ринит или фарингит, аллергические формы конъюнктивита и ринита.

Инфицированию подвержены как дети, так и взрослые. Случаи с вирусной инфекцией доминируют над поражениями, вызванными стрептококком и стафилококком.

Вкратце на вопрос, что такое трахеит, можно ответить так: заболевание вирусной природы, при котором патогенные микроорганизмы поражают трахею, попадая на ее слизистую оболочку через дыхательные пути.

Болезнь могут спровоцировать внешние факторы окружающей среды и жизненный уклад. К первой группе можно отнести погодные условия (холодный воздух), некачественные условия жизни, плохую экологию. Ко второй – вредные привычки, сниженный иммунитет.

Признаки заболевания

При трахеите признаки инфицирования ничем не отличаются от характерных для ОРЗ или ОРВИ: повышение температуры, сухой кашель, появление мокроты. Но есть одно отличие: если болезнь своевременно не начать лечить, это может привести к удушающим приступам кашля и сильным болям в области груди. Поэтому на вопрос, можно ли гулять при трахеите, медики дают однозначно отрицательный ответ.

Симптомы у взрослых

Кашель при трахеите – ключевой симптом воспаления, локализующегося в слизистой трахеи. Он характеризуется как приступообразный, беспокоит больного в ночное и утреннее время (после пробуждения), при разговоре или глубоком вдохе усиливается.

Помимо кашля, когда диагностируют острый трахеит, симптомы появляются в виде:

  • Боли в области грудной клетки при попытке откашляться.
  • Болезненности горла, чувства першения и охриплости.
  • Высокой температуры.

Перечисленные проявления болезни сопровождаются общим ухудшением самочувствия и недомоганием.

Почему появляются разные виды трахеита

Заболевание бывает острым и хроническим по характеру течения. В первом случае оно поддается лечению в короткие сроки (выздоровление наступает за одну-две недели), во втором – тяжело устраняется терапией, которая сводится к подавлению симптомов.

Клиническая отоларингология разделяет виды болезни на несколько групп:

  • Инфекционный (трахеит бактериальный, вирусный или смешанного типа). Вызывается стрептококками, стафилококками и другими возбудителями.
  • Аллергический. Получает развитие вследствие аллергена (или чужеродного агента).
  • Инфекционно-аллергический. Появляется в результате аллергических реакций и поражения слизистой вирусными и реже бактериальными инфекциями.

В первые дни как появляется трахеит, важно устранить воспалительный процесс, чтобы острая форма не перешла в хроническую форму.

Развитие кашля

Первые двое-трое суток инфицирования кашель сухой. Спустя это время – сопровождается мокротой (трахеит гнойный), которая сначала отходит в небольшом количестве, имеет зеленоватый или желтоватый оттенок (иногда присутствуют следы крови). Приступы могут приводить к паническим атакам, вызванным опасениями больного задохнуться.

По утрам и ночью кашель усиливается, но по мере выздоровления приносит все меньше болевых ощущений. Постепенно дискомфорт уходит, процесс отхаркивания становится менее заметным.

После выздоровления кашель может не проходить до двух недель (это считается нормой и не свидетельствует о трахеите как о хроническом). Однако если его признаки не пропадают, то необходима дополнительная консультация специалиста.

Температура при трахеите

Повышенная температура у взрослых и детей может наблюдаться от нескольких часов до трех суток, а если трахеит острый (МКБ-10 – J04.0) – неделю. Субфебрильная температура (37,1-38,0) в некоторых случаях сохраняется более 14 дней.

Температурный показатель зависит от:

  • Особенностей иммунной системы. Чем ниже способность организма к естественной защите, тем длительнее течение воспалительных процессов. При приеме жаропонижающих препаратов в норме температура должна падать в первые три-четыре дня.
  • Формы протекания. Лихорадка может беспокоить больного несколько дней, если диагностирован острый трахеит. При хроническом состоянии температура может беспокоить до двух недель.
  • Возраста. У взрослых температура может длиться не более одного-двух дней либо отсутствовать вовсе.

Устранение температуры – ошибка, которую допускают больные при первых признаках заражения. Все назначения должен делать врач.

Вирусный трахеит передается воздушно-капельным путем. В острый период изолировать больного для предотвращения распространения инфекции.

Осложнения

Инфекционная этиология, когда речь идет о трахеите (МКБ-10 – J04.0), помогает распространяться инфекции в дыхательных путях в направлении сверху вниз (поражаются бронхи и легкие), что приводит к пневмонии или бронхиту.

Очаговые поражения бронхиального дерева станут причиной повышения температуры, усиления приступов кашля, появления хрипов. Общее состояние больного ухудшается, симптомы острого трахеита и других его разновидностей проявляются как:

  • усиление интоксикации;
  • боли в грудной клетке.

При хроническом типе продолжительный воспалительный процесс влияет на состав слизистой и в перспективе будет первопричиной появления эндотрахеальных доброкачественных или злокачественных новообразований.

Аллергический трахеит (симптомы типичны описанным) нередко приводит к аллергическому бронхиту, а в некоторых случаях провоцирует бронхиальную астму. Если назначить правильное лечение, и симптомы трахеита быстро перестанут беспокоить больного.

Как правильно проводится диагностика

Диагностировать, определить форму заболевания и назначить терапию может ЛОР или пульмонолог. Для этого специалист в области медицины расспрашивает пациента о текущих жалобах, хронических заболеваниях.

При поступлении жалоб врач делает полный анамнез, визуально осматривает пациента и назначает дополнительные анализы, если в этом есть необходимость.

Внешний осмотр предполагает оценку состояния лимфатической системы методом пальпации, кожных покровов, области грудной клетки. Специалист определяет потенциал носового дыхания (устанавливает факт отечности и заложенности носа, а также визуализирует наличие или отсутствие выделений). Для полноты картины медику нужно проверить горло на предмет покраснений или характерного налета.

Опросом и поверхностным осмотром диагностика трахеита не ограничивается. Для углубленного анализа применяются современные инструментальные методы и лабораторные тесты (чаще всего это общий анализ крови, который помогает врачу оценить остроту воспалительного процесса в организме больного). Помимо пробы крови, лабораторные исследования могут включать мазки зева, тесты слизистой носа, сбор мокроты.

При подозрениях на инфицирование специалистом может быть рекомендована рентгенография, по результатам которой оценивается состояние передней и боковых частей грудной клетки. Имея на руках снимки, медицинский специалист может видеть все бронхиальное дерево больного, а также рассмотреть, не поражены ли легкие.

В рамках диагностики могут применяться трахеобронхоскопия и ларингтотрахеоскопия. Эти современные методы исследования помогают врачу в определении области поражения и оценки состояния трахеи и горла обратившегося с жалобами пациента.

Аэроионотерапия и небулайзер при лечении трахеита

Помимо стандартных медикаментозных средств, врач часто назначает дополнительные процедуры. При остром трахеите по МКБ-10 это может быть ингаляции небулайзером или паровой вид. Часто рекомендована аэроионотерапия.

Читайте также:  Болезни вен причины, лечение, последствия Сосудистый центр им

В пользу аэроионотерапии свидетельствует факт широкого спектра назначений и комплексный терапевтический эффект.

Небулайзер – устройство, с помощью которого элементы действующего вещества распыляются на мелкие частицы и равномерно покрывают требуемую область воздействия. Прибор разработан с целью проведения ингаляций и имеет преимущества перед другими видами терапии. Приспособление используют, когда необходимо воздействовать на конкретные зоны поражения инфекцией – на верхние, нижние или средние участки органов дыхания.

Аэроионотерапия предполагает лечение ионизированным воздухом. Под влиянием факторов ионизации от молекул воздуха отделяются электроны, имеющие в природе отрицательный заряд. Таким образом, формула молекулы трансформируется и приобретает положительное значение. Нейтральная частица соединяется с отрицательным электроном и меняет заряд.

В медицинских целях применяется искусственная аэроионизация при помощи специальных аппаратов. Процесс происходит естественным путем (когда человек находится в местах с высокими показателями ионизации воздуха – сосновые и хвойные леса).

Лечебный эффект при таком способе высок, но его время действия непродолжительно – терапия сводится к нулю, когда человек меняет место пребывания.

Как распознать трахеит

  • Этиология трахеита
  • Механизм развития трахеита
  • Классификация трахеита
  • Симптомы трахеита
  • Осложнения трахеита
  • Диагностика трахеита
  • Лечение трахеита
  • Профилактика трахеита

Трахеит (tracheitis) – воспалительное поражение слизистой трахеи преимущественно инфекционного характера, проявляющееся раздражением эпителия, сухим приступообразным кашлем либо с выделением мокроты, болью за грудиной, фебрильной температурой.

Трахеит редко протекает в виде самостоятельного заболевания. В большинстве случаев диагностируется комплексное поражение: вместе с трахеей воспаляется слизистая зева, носоглотки, гортани или бронхов. Присоединяясь к бронхиту, ларингиту либо риниту, образуются сочетанные патологии в виде трахеобронхита, ларинготрахеита, ринофаринготрахеита. Аллергический трахеит часто развивается одновременно с ринитом и конъюнктивитом такой же природы возникновения.

Этиология трахеита

Возбудителями инфекционного трахеита являются вирусы и бактерии. Воспаление бактериального характера провоцируют преимущественно стафилококки, стрептококки или пневмококки, иногда палочка Пфейфера. Поскольку основная масса микроорганизмов, вызывающих воспалительное поражение дыхательных путей, малоустойчивы во внешней среде, заражение нередко происходит лишь во время непосредственного контакта с болеющим человеком.

Трахея может воспалиться на фоне острой вирусной инфекции, кори, гриппа, скарлатины, краснухи или ветряной оспы. Хотя чаще всего трахеит начинается при активации своей условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в дыхательных путях.

Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:

  • нахождение длительное время в сыром плохо отапливаемом помещении;
  • вдыхание холодного, слишком сухого или влажного воздуха;
  • раздражение дыхательных путей токсическими парами или газами;
  • инфекционные, контактные, пищевые и другие виды аллергенов;
  • переохлаждение организма;
  • табачный дым при курении;
  • повышенная запыленность воздуха.

Способствовать развитию трахеита инфекционного генеза может снижение иммунитета, происходящее вследствие хронических очагов инфекции (тонзиллита, отита, пародонтита, гайморита, фронтита), иммунодефицитов (вследствие лучевого воздействия, химиотерапии, СПИДа, ВИЧ-инфекции), соматических болезней (диабета, ревматизма, патологий почек, цирроза печени), острых либо хронических инфекций (ангины, туберкулеза), длительного вынужденного приема иммуносупрессоров в процессе лечения системных аутоиммунных заболеваний (склеродермии, красной волчанки, васкулита).

Аллергический трахеит является своеобразной реакцией организма на различные виды аллергенов: пыльцу растений; производственную, а чаще домашнюю пыль; микрочастицы кожи и шерсть животных; химические вещества, обязательно находящиеся в воздухе на различных вредных производствах.

На фоне инфекционного трахеита может развиться аллергический. Это становится возможным при возникновении аллергии на микробные агенты. В этом случае трахеит называют инфекционно-аллергическим.

Механизм развития трахеита

В норме вдыхаемый воздух сначала попадает в нос, где согревается, очищается, увлажняется. Частицы пыли оседают на ворсинках эпителия, потом во время чихания или при гигиенической чистке носа механически удаляются из носовых ходов. Определенные заболевания или деформации структур носа затрудняют носовое дыхание и нарушают механизм очищения. Это происходит при рините, аденоидах, синусите, различных опухолях, атрезии хоан, искривлении перегородки, аномалиях структур носа. В итоге вдыхаемый воздух сразу проходит в гортань и дальше в трахею, приводя к переохлаждению или раздражению слизистой оболочки, провоцируя развитие воспаления трахеи.

Острый процесс морфологически проявляется инфильтрацией, покраснением и отеком мерцательного эпителия, на поверхности которого скапливается большое количество слизи. При вирусном поражении, например, гриппе, могут наблюдаться экхимозы – мелкие кровоизлияния.

При хроническом трахеите возможна как гипертрофия, так и атрофия слизистой. Набухание эпителия, расширение сосудов, выделение гнойного секрета наблюдается при гипертрофической форме трахеита. Это сопровождается кашлем с обильным выделением мокроты.

Морфологические изменения при атрофическом варианте иные. Происходит атрофия слизистой, в результате чего она истончается, становясь блестящей, гладкой, меняется ее цвет с обычного – розового – на тускло-сероватый. Иногда она покрывается мелкими сухими корочками, из-за чего человека начинает мучить изнуряющий сухой кашель.

Острый трахеит начинается внезапно, в сравнении с хроническим все симптомы ярко выражены. Длиться около двух недель, после которых наступает либо выздоровление, либо заболевание переходит в хроническую форму. Это зависит от формы воспалительного поражения, функционирования иммунной системы больного, наличия сопутствующих болезней, адекватности и своевременности лечения, а также его эффективности.

При хроническом течении периоды ремиссии чередуются с рецидивами. Заболевание приобретает затяжной характер. Больными такая форма переносится несколько легче из-за сглаженности симптоматики, но срок обострения удлиняется, спрогнозировать его окончание затруднительно. Хотя при грамотном лечении выздоровление может наступить не позднее чем через месяц.

Классификация трахеита

В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:

  • Инфекционный:
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • смешанный, или бактериально-вирусный.
  • Аллергический.
  • Инфекционно-аллергический.

Течение болезни может быть:

  • Острым.
  • Хроническим.

Симптомы трахеита

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины. Из-за этого он старается оградить себя от резких поворотов туловища, не смеяться, дышать ровно и неглубоко. У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.

Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 0 С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 0 С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.

Если поражение трахеи сочетается с фарингитом, то наблюдается першение в горле, боль при глотании и т. д. Присоединение ларингита сопровождается осиплостью голоса. При реактивном лимфадените увеличиваются региональные лимфоузлы. Распространение воспалительного процесса на крупные бронхи приводит к клинической картине трахеобронхита, выражающегося в постоянном кашле и более высокой температуре. При аускультации и перкуссии выявляются диффузные сухие хрипы в проекции бронхов и бифуркации трахеи.

У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.

Хронический процесс в трахее является следствием острого. Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы. При гипертрофической форме наблюдается приступообразный кашель с отхождением мокроты, при атрофическом – сухой и упорный, вызван раздражением слизистой сформировавшимися на ней корочками. Хроническое течение процесса сопровождается субфебрилитетом, болью в районе трахеи.

Читайте также:  Катаральный гастрит причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Аллергическая форма проявляется упорным приступообразным кашлем, выраженными болевыми ощущениями в глотке и за грудиной. У детей на пике приступа возможна рвота. Часто такая форма трахеита развивается одновременно с аллергическим поражением эпителия носа (ринит), конъюнктивы (конъюнктивит) и роговой оболочки глаза (кератит).

Осложнения трахеита

Трахеит как самостоятельное заболевание редко приводит к каким-либо осложнения. В этом плане более опасны его сочетанные формы. Так, ларинготрахеит может осложнятся стенозом гортани, который особенно характерен для детей раннего возраста. При трахеобронхите вследствие спазма и скопления большого количества слизисто-гнойного отделяемого у некоторых развивается обструкция респираторного тракта.

Распространение воспалительного процесса инфекционного генеза на органы дыхания, расположенные ниже, приводит к развитию пневмонии или бронхита. Чаще наблюдается комбинированное поражение эпителия трахеи + бронхов либо бронхов, альвеол и интерстициальной ткани легких, диагностируется бронхопневмония или трахеобронхит.

Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.

Длительное воздействие аллергенов на организм при нарушении сенсибилизации наряду с аллергическим трахеитом приводит к возникновению более серьезных заболеваний – аллергическому поражению бронхов с переходом в бронхиальную астму, проявляющуюся приступами удушья и выраженной одышкой.

Диагностика трахеита

При появлении признаков воспаления дыхательных путей следует обратиться к участковому терапевту, который после физикального обследования наверняка порекомендует посетить отоларинголога. Диагноз трахеита устанавливается, основываясь на клинико-эпидемиологические данные. Сбор анамнеза помогает выявить причину заболевания, например, исходя из наличия аллергических заболеваний (поллиноза, атопического дерматита) можно предположить аллергическую природу трахеита.

  • Клинический анализ крови. Показатели этого исследования помогают определить характер воспалительного поражения. Воспалительные реакции при трахеите аллергического генеза выражены незначительно – СОЭ и лейкоциты могут быть в норме, но выявляется повышение эозинофилов – эозинофилия. При инфекционном трахеите анализ подтверждает воспаление – повышение СОЭ, лейкоцитоз.
  • Бактериологическое исследование мазков из носа и зева для определения вида возбудителя.
  • Посев мокроты на микрофлору с последующим бактериологическим анализом и определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Помогает выявить микробных или других агентов и подобрать рациональную антимикробную терапию.
  • Исследование мокроты на КУБ (кислотоустойчивые микобактерии). Микроскопическое исследование может достаточно быстро подтвердить или опровергнуть наличие микобактерий туберкулеза, хотя метод менее специфичен. При культуральном исследовании проводится видовая идентификация кислотоустойчивых микобактерий.
  • Аллергологические пробы. Различные разновидности проб (качественные, косвенные, провокационные и другие) направлены на определение индивидуальной чувствительности организма к различным аллергенам.

  • Ларинготрахеоскопия является ведущим диагностическим методом. Осмотр трахеи ларингоскопом выявляет гиперемию и отек слизистой, при вирусных поражениях петехии – множественные точечные кровоизлияния. При атрофической форме хронического трахеита наблюдается истонченная и сухая слизистая, имеющая бледно-розовый с серым оттенком цвет. Стенки трахеи обильно покрыты сухими корочками. Особенностью гипертрофической формы является цианоз слизистой с ее значительным утолщением, из-за которого не визуалируются границы между кольцами трахеи.
  • Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию или туберкулез.
  • Риноскопия с инструментальным исследованием носовой полости показана при сочетанном воспалении носовых ходов и трахеи.
  • Рентгенологическое исследование пазух носа. Используется в качестве дополнительного исследования для подтверждения воспалительного поражения околоносовых пазух.
  • Фарингоскопия необходима для осмотра слизистой зева и глотки при фарингите, опухолях или наличии инородного тела.

Присоединение бронхо-легочных осложнений требует лечения у пульмонолога, развитие туберкулеза – у фтизиатра, лечением аллергического трахеита занимается аллерголог.

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом, злокачественными новообразованиями в легких, дифтерией, коклюшем, стенозом гортани, инородными телами в дыхательных путях.

Лечение трахеита

Цели лечения:

  • выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
  • купирование симптомов болезни;
  • предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.

Трахеит обычно лечится амбулаторно. Лишь в случае развития серьезных осложнений необходима госпитализация в профильное отделение стационара. Постельный режим назначается только на время сохранения высокой температуры.

Этиотропная терапия, подбираемая с учетом возбудителя, считается главной в лечении. Трахеит бактериального генеза лечится антибиотиками пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин), цефалоспоринами (цефалексин, цефтриаксон, цефазолин), макролидами (азитромицин). При трахеите вирусной природы назначают противовирусные препараты (арбидол, интерферон, кагоцел, протефлазид). Аллергическое поражение трахеи устраняется с помощью противоаллергических средств (дезолоратадин, супрастин, фенкарол).

Симптоматическая терапия помогает бороться с симптомами. Состоит из приема жаропонижающих средств (парацетамол или аспирин при высокой температуре), противокашлевых препаратов (либексин, синекод). Для разжижения и лучшего выведения мокроты показаны отхаркивающие средства и муколитики (бромгексин, ацетилцестеин, термопсис, лазолван, мукобене, корень солодки или алтея). Иммунокоррегирующая терапия необходима пациентам, имеющим хроническую форму трахеита.

Местное лечение заключается в применении аэрозолей (ИРС-19, каметон или гексорал), питья горячего молока или щелочных растворов (минеральной воды), накладывания прогревающих компрессов (только после нормализации температуры). Эффективны ингаляции с эфирными маслами, прополисом или щелочной минеральной водой. Хорошо помогает аэрозольное введение лекарств в дыхательные пути через небулайзер. Этот физиотерапевтический аппарат разделяет растворы на мельчайшие дисперсные частицы, которые равномерно обволакивают стенку глотки и трахеи. Из физиопроцедур применяют электрофорез, УВЧ, рефлексотерапия, массаж.

Составление схемы лечения, длительности терапии, подбор препаратов и их дозировок в каждом конкретном случае определяется строго индивидуально и зависит от возраста пациента, причины и формы болезни, выраженности симптоматики, а также возможного наличия сопутствующих патологий, отягчающих течение трахеита.

Профилактика трахеита

Основные меры профилактики направлены на устранение причин, провоцирующие развитие трахеита, и укрепление иммунной системы.

Поможет избежать обострения болезни соблюдение следующих правил:

  • закаливание организма;
  • избегание переохлаждений и нахождения в помещениях с большим скоплением людей в осенне-зимний период;
  • максимальное ограничение контакта с аллергеном, на который развивается аллергическая реакция;
  • отказ от курения;
  • смена места работы, если это вредное производство;

своевременное и качественное лечение острых и хронических очагов инфекции.

Трахеит: симптомы и лечение взрослого человека

Трахеит является серьезным патологическим состоянием, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи. Болезнь может иметь острую и хроническую форму. Развиться воспалительный процесс может как у взрослого, так и у детей. Как правило, трахеит является следствием других заболеваний ЛОР-органов, например, фарингита, ларингита или бронхита. Для того чтобы предотвратить развития осложнений, следует своевременно распознать болезнь и начать лечение.

Клиническая картина ↑

Симптомы трахеита зависят от многих факторов: формы заболевания, возраста больного и сопутствующих заболеваний. По форме течения различают две формы:

  • острую;
  • хроническую.

По причине возникновения болезнь классифицируют на:

  • инфекционную форму;
  • аллергическую форму.

Инфекционный трахеит в свою очередь подразделяется на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • смешанный.

Симптомы острого трахеита ↑

При остром течении патологии, симптомы развиваются стремительно, клиническая картина становится выраженной уже в течении буквально нескольких часов. Главным признаком трахеита является присутствия в анамнезе приступообразного кашля. Как правило, начинается всё с сухого сильного кашля, который вызывает боль в грудной клетке и верхних отделах спины. Позже, во время кашля начинает отхаркиваться мокрота. Консистенция мокроты зависит от формы болезни, если секрет с примесью гноя — это свидетельствует о бактериальной или смешанной форме трахеита. Если мокрота имеет белое творожистое содержимое, перед нами грибковая инфекция. Приступы кашля усиливаются в ночное время и ранним утром, также при перепадах температуры в помещении, например, при выходе на улицу.

Также на фоне лающего кашля, наблюдается осложнённое дыхание, иногда свистящее, если в патологическом процессе также задействованы лёгкие либо бронхи. Нарушения функции дыхания возникает в следствии отёчности гортани и уменьшения её просвета. У взрослого человека такое состояние в большинстве случаев не вызывает опасности стеноза и удушья. Но в детском возрасте и у грудничка из-за еще не полностью сформировавшейся гортани и узкого просвета органа, тяжелое дыхание может перерасти в асфиксию, поэтому к детям следует быть особо внимательными.

Читайте также:  16 лайфхаков, как выбрать карандаш для бровей

Повышенная температура тела, является ещё одним признаком наличия трахеита. Здесь может быть несколько вариантов. При бактериальном или вирусном трахеите температура тела может достигать 39 градусов. При аллергической форме или грибковом типе, как правило, цифры термометра не поднимаются выше 37, 5 градусов.

Осиплость и хрипота в голосе. Этот симптом возникает, если в патологическом процессе задействованы голосовые связки. В основном такой признак свидетельствует о наличии ларинготрахеита, когда болезнь охватывает гортань и трахею.

Общая слабость, ломота в теле, сниженная работоспособность. Также может наблюдаться головная боль и сонливость. Эти признаки связаны с повышенной температурой, а также возможной интоксикацией в организме.

Это основные симптомы трахеита в острой форме, но так как болезнь, зачастую сопровождается другими патологиями ЛОР-органов. Могут быть сопутствующие симптомы, например, насморк при рините или гайморите или боль в горле при тонзиллите или фарингите.

Симптомы хронического трахеита ↑

В хроническую форму переходит трахеит в том случае, когда не было произведено должное лечение в остром периоде. Часто хронической формой страдают именно взрослые, так как имеют привычку переносить заболевание «на ногах», в то время когда следовало бы отлежаться. Хроническая форма имеет в большинстве случаев такие же симптомы как и острая, лишь с той разницей что выражены они не так сильно. Развивается патология значительно медленнее, в течение не одного дня, в отличии от острой формы, когда симптомы начинают тревожить больного сразу же.

При хронической форме присутствует всё тот же кашель, температура повышается, но не достигает отметки выше 37,7-38 градусов, слабость менее выражена. При этом всём лечению поддаётся хронический трахеит хуже, чем острый. Процесс лечения затяжной и может длиться по несколько недель, а рецидивы возникают при малейших воспалительных процессах в верхних или нижних дыхательных путях.

Симптомы аллергической формы трахеита ↑

Аллергический трахеит развивается в результате воздействия на слизистую трахеи аллергенов. Вызвать патологию могут:

  • пыль производственная или домашняя;
  • шерсть животных;
  • цветение или пыльца растений;
  • химические агенты, вдыхание токсичных паров;
  • приём медикаментозных препаратов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Аллергической форме подвержены и взрослые, и дети. Главные симптомы в этом случае — это приступы кашля, причём сопровождаются они покраснением лица, красными пятнами по телу. Ощущается нехватка воздуха, вызванная отёчностью гортани. При аллергическом трахеите этот симптом характерен и для взрослых, но у детей он выражается более остро.

Возникает першение в горле, голос становится сиплым, температура отсутствует, так как инфекции здесь нет, но головная боль из-за приступов кашля может наблюдаться. Сон нарушен из-за мучающего систематического кашля, появляется раздражительность. Зачастую аллергический трахеит сопровождается ринитом или конъюнктивитом. Для симптомов характерно их усиление спустя 2-3 дня.

Лечению патология поддаётся плохо, как и другие аллергические заболевания. А если не оградить человека от аллергена, который стал причиной трахеита, процесс будет беспрерывным, не смотря на лечение.

Инфекционный трахеит и его признаки ↑

Причиной инфекционного процесса являются бактерии, вирусы или грибковые поражения. При инфекционной форме, трахеит может быть первичным либо вторичным. Первичный трахеит характеризуется развитием инфекции непосредственно в трахеи, а вторичный начинается в других органах верхних дыхательных путей, распространяясь на трахею, второй вариант возникает чаще.

При вторичном инфекционном трахеите симптомы такие же как и при острой форме, только ещё с характерными признаками первичной патологии. Наблюдается:

  • сильный кашель с мокротой, часто с гнойным содержимым;
  • высокая температура;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • тяжелое дыхание;
  • боль в горле и про глотании;
  • заложенность носа.

Подсвязочный трахеит ↑

Воспалительный процесс может локализоваться в подсвязочном пространстве — это верхняя часть трахеи, которая находится на границе с гортанью и задевает голосовые связки. В этом случае трахеит часто путают с ларингитом, что приводит к неверно назначенному лечению. Поэтому в процессе диагностики важно произвести ларингоскопию и трахеобронхоскопию, последнее исследование позволяет оценить состояние бронхов и трахеи, проводится при помощи эндоскопического оборудования. Из основных симптомов, наблюдается:

  • сухой сильный кашель;
  • осиплость голоса до состояния дисфонии и даже афонии (полной потери голоса), так как в процесс вовлечены связки;
  • поверхностное свистящее дыхание. Глубокий вдох приводит к приступу кашля;
  • боль при глотании, ощущение инородного тела в гортани;
  • боли, локализованные в области грудной клетки.

Опасность трахеита ↑

Большую опасность трахеит несет в детском возрасте, нежели во взрослом, кроется она в развитии стеноза и ложного крупа, что приводит к асфиксии у ребенка.

Относительно взрослых, болезнь таит опасность в своём затяжном течении и комбинированных формах с другими патологиями. Так, например, распространение воспалительного процесса на нижние дыхательные пути может привести к развитию пневмонии или острого бронхита. Длительное течение трахеита приводит к патологическим изменениям морфологической структуры слизистой трахеи, что впоследствии может стать причиной развития злокачественных или доброкачественных эндотрахеальных новообразований.

Длительное течение аллергических форм приводит к хроническому поражению бронхов, а в дальнейшем и астмы, которая проявляется внезапными приступами удушья.

Терапия ↑

Лечение трахеита должно начинаться с постельного режима. Минимум 5-7 дней при правильно назначенном курсе терапии, больной должен оставаться дома. Лечение в большинстве случаев, особенно среди взрослых проводится амбулаторно. Дети при признаках стеноза направляются в стационар под круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Курс терапии должен содержать прием медикаментозных препаратов, местное лечение, физиотерапевтические процедуры и постельный режим. Среди медикаментозных препаратов назначают:

  • антибактериальные препараты, если природа болезни бактериальная или смешанная;
  • противовирусные препараты, если в основе патологии находится поражение организма вирусом;
  • противогрибковые препараты, если в мокроте обнаружена грибковая инфекция;
  • антигистаминные средства при аллергическом трахеите и выраженной отёчности трахеи или гортани;
  • противокашлевые, отхаркивающие препараты, позволяющие купировать приступы кашля;
  • жаропонижающие препараты;
  • иммуномодуляторы при хроническом течении болезни.

Местное лечение заключается в следующих действиях:

  • ингаляции с противовоспалительными и антисептическими средствами;
  • компрессы на область груди и втирание согревающих мазей при отсутствии повышенной температуры;
  • теплое питьё и полоскание горла;
  • распрыскивание антисептических аэрозолей в полость рта;
  • рассасывающие противокашлевые пастилки.

Из физиотерапевтических процедур назначают УФО и электрофорез. Также хорошим действием, способствующим к снятию приступов кашля, являются горчичники. Их прикладывают на спину между лопаток, избегая область позвоночника и на грудную клетку. Время воздействия горчичников для взрослого человека 20 минут. Фитонциды и эфирные масла, содержащиеся в горчичниках, вызывают раздражение нервных рецепторов, что в итоге стимулирует кровообращение в местах их локализации и снимают приступы кашля.

Трахеит при своевременном выявлении симптомов и обращении к врачу хорошо поддаётся лечению, что приводит к полному выздоровлению человека в течении недели. Если же игнорировать признаки трахеита и переносить её на ногах, трахеит опасен развитием осложнений на другие органы дыхания и преобразованию в хроническую форму. Помните, лучше неделю качественно произвести все необходимые медицинские манипуляции, нежели, позже постоянно страдать от рецидивов патологии и её осложнений. Здоровья вам!

Ссылка на основную публикацию
Трахеидный кашель чем лечить если не проходит, сколько длится, приступы и препараты
Трахеит: причины, симптомы и лечение Это воспалительное заболевание слизистой оболочки трахеи. Он редко возникает сам по себе. Чаще всего ему...
Травматические повреждения языка
У вас что-то новое во рту - куда и с чем идти? Полость рта является началом пищеварительного тракта и включает...
Травматический шок Первая медицинская помощь
Первая помощь при травматическом шоке Этиология и патогенез травматического шока Шок — критическое состояние, характеризующееся расстройством и угнетением функций жизненно...
Трахеит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Что такое трахеит? Диагностика и лечение воспалительного процесса Трахеит – это воспаление трахеи. Часто заболевание носит инфекционный характер, сопровождается приступами...
Adblock detector