ТОП-10 слабительных средств для очищения кишечника быстрого действия мягкое, дешевое, хорошее, натур

Пикопреп

ПИКОПРЕП ® – новое средство для очищения кишечника перед проведением рентгенологических или эндоскопических исследований (ткаких, как колоноскопия) и хирургических манипуляций. Препарат обладает двойным эффектом: пикосульфат натрия усиливает перистальтику, цитрат магния способствует размягчению стула путем удержание воды в толстом кишечнике, что создает мощный «вымывающий» эффект и обеспечивает требуемый результат очистки кишечника. Кроме того, у Пикопрепа приятный апельсиновый вкус, он прост в применении и требует приема только 2-х л любой прозрачной жидкости.

*** Полезная информация: «Подготовка к колоноскопии».

Инструкция

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

Регистрационный номер:

ЛП-002537

Торговое название препарата:

Группировочное наименование: лимонная кислота + магния оксид + натрия

Лекарственная форма:

порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь.

действующие вещества: лимонная кислота безводная 12,0 г, магния оксид 3,5 г, пикосульфат натрия моногидрат 10,0 мг;

вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат 0,5 г, натрия сахарината дигидрат 0,06 г, ароматизатор апельсиновый* 0,06 г.

* В состав апельсинового ароматизатора входят сухой экстракт апельсина, лактоза, ксантиновая камедь, аскорбиновая кислота и бутилгидроксианизол (Е320).

Описание: белый кристаллический порошок со слабым апельсиновым запахом.

Описание раствора: белый или белый с желтоватым оттенком непрозрачный раствор с характерным апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Активными компонентами препарата Пикопреп являются натрия пикосульфат и магния цитрат. Натрия пикосульфат, превращающийся в кишечнике в активный бис-(п- гидроксифенил)-пиридил-2-метан и обладающий стимулирующим действием на слизистую толстой кишки и прямой кишки, оказывает местное слабительное действие в толстой кишке. Магния цитрат, который образуется из лимонной кислоты и магния оксида при растворении порошка, действует как осмотическое слабительное за счет удерживания воды в толстой кишке. Очищение кишечника происходит вследствие мощного «вымывающего» эффекта в комбинации со стимуляцией перистальтики, что необходимо для проведения рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций.

Фармакокинетика:

Все активные компоненты обладают местным действием в толстой кишке и практически не всасываются.

Показания к применению

Очищение кишечника перед проведением рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций у взрослых и детей с 1 года.

Препарат не применяется как регулярное слабительное средство!

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Дегидратация;
  • Слабость моторики желудка;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Токсический колит;
  • Токсический мегаколон;
  • Кишечная непроходимость;
  • Тошнота и рвота;
  • Тяжелые нарушения функции ночек;
  • Рабдомиолиз;
  • Гипермагниемия;
  • Острые хирургические абдоминальные состояния: острый аппендицит, диагностированная или подозреваемая обструкция или перфорация желудочно- кишечного тракта;
  • Воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Тяжелые нарушения (снижение) функции почек (риск кумуляции магния в плазме крови);
  • Детский возраст до 1 года.

Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями сердца, воспалительными заболеваниями кишечника, у пациентов, принимающих препараты, влияющие на водно-электролитный баланс (диуретики, кортикостероиды, препараты лития), у пациентов с недавно перенесенным хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте, у пожилых (65 лет и старше) и ослабленных пациентов, во время беременности и в период грудного вскармливания, у пациентов с нарушениями функции почек или находящихся на калиевой диете в связи с высоким содержанием калия в одном пакетике (195 мг).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Клинические данные о применении препарата Пикопреп к при беременности отсутствуют. В доклинических исследованиях при приеме натрия пикосульфата в высоких дозах была выявлена репродуктивная токсичность. Поскольку натрия пикосульфат оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, не рекомендуется применять препарат во время беременности.

Период грудного вскармливания

Клинические данные о применении препарата Пикопреп» в период грудного вскармливания отсутствуют. С осторожностью назначают в период грудного вскармливания, хотя ни натрия пикосульфат, ни магния цитрат не проникают в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Приготовление раствора препарата:

  • для взрослых и детей старше 9 лет

Содержимое одного саше растворить в стакане воды (приблизительно в 150 мл воды), размешивать в течение 2-3 минут, до получения белого или белого с желтоватым оттенком непрозрачного раствора со слабым апельсиновым ароматом. Приготовленный раствор следует выпить. Если раствор нагреется при приготовлении, необходимо выпить его после охлаждения до приемлемой температуры.

  • для детей в возрасте от 1 года до 9 лет

Необходимое количество порошка растворить в соответствующем количестве воды (см. Режим дозирования, из расчета на каждую мерную ложку примерно 50 мл воды), размешивать в течение 2-3 минут, до получения белого или белого с желтоватым оттенком непрозрачного раствора со слабым апельсиновым ароматом. Приготовленный раствор следует выпить. Если раствор нагреется при приготовлении, необходимо выпить его после охлаждения до приемлемой температуры.

Неиспользованный препарат подлежит уничтожению.

При приготовлении раствора из 1 саше, предназначенного для приема детьми в возрасте от 4 до 9 лет, следует руководствоваться методикой приготовления раствора для взрослых.

За день до проведения процедуры рекомендуется высокоусвояемая диета. В день проведения исследования/манипуляции рекомендуется соблюдать лечебную диету №0 (диета на основе прозрачных жидкостей). Во избежание обезвоживания во время приема препарата Пикопреп» рекомендуется соблюдать питьевой режим, предписанный при приеме препарата с учетом индивидуальной потребности в жидкости.

При приеме препарата наряду е водой рекомендуется употреблять другие прозрачные жидкости: фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, бульон, чай, кофе (без молока и/или его заменителей, сливок).

Режим дозирования

Взрослые, в т. ч. пациенты пожилого возраста

Если процедура назначена на первую половину дня:

  • Содержимое первого пакетика растворяют и принимают после обеда или ранним

вечером (16-18 часов), затем выпивают не менее 5 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов.

  • Содержимое второго пакетика растворяют и принимают на ночь (22-24 часа), затем

выпивают не менее 3 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов.

  • Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 2 час до процедуры.

Если процедура назначена на вторую половину дня:

  • Содержимое первого пакетика растворяют и принимают вечером (в 17-21 час) в день, предшествующий процедуре, затем выпивают не менее 5 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов.
  • Содержимое второго пакетика растворяют и принимают утром (за 5-9 часов до процедуры), затем выпивают не менее 3 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов.
  • Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 2 часа до процедуры.

Дети от 1 года до 9 лет

Для удобства дозирования препарата прилагается мерная ложка. При приготовлении раствора после заполнения мерной ложки рекомендуется провести плоским узким предметом по верхней части ложки. При этом в ложке остается 1/4 часть содержимого 1 саше (соответствует 4 г порошка).

Время приема дозы соответствует времени приема у взрослых. Рекомендуется следующий режим дозирования препарата Пикопреп® у детей:

  • дети 1-2 года: первая и вторая доза — по 1 полной мерной ложке;
  • дети 2-4 года: первая и вторая доза — по 2 полные мерные ложки;
  • дети 4-9 лет: первая доза — 1 саше, вторая доза — 2 полные мерные ложки;
  • дети старше 9 лет: см. Режим дозирования у взрослых.

Применение в особых клинических случаях

Данные о применении препарата Пикопреп ® у пациентов с низкой массой тела (ИМТ 2 ) ограничены. У таких пациентов следует контролировать объем принимаемой жидкости с учетом водно-электролитного баланса и индивидуальной потребности.

Читайте также:  Кислякова Екатерина Алексеевна Педагог-Психолог России

Побочное действие

В клиническом исследовании препарата Пикопреп ® наиболее часто возникали следующие нежелательные реакции: тошнота, головная боль и рвота.

Нежелательные реакции, возникающие при приеме препарата Пикопреш представлены в таблице (согласно данным пострегистрационного применения).

Частота побочных эффектов: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до Передозировка

Передозировка может привести к профузной диарее и, как следствие, к дегидратации. Лечение симптоматическое. Следует принять меры для восстановления водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Пикопреп ® ускоряет перемещение пищи по желудочно-кишечному тракту, что может влиять на абсорбцию пероральных препаратов постоянного применения (противоэпилептических, гипогликемических препаратов, пероральных контрацептивов, антибиотиков). Лекарственные препараты, связывающие ионы магния (тетрациклиновые и фторхинолоновые антибиотики, препараты железа, дигоксин, хлорпромазин и пеницилламин), следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Пикопреп ® .

На фоне приема других слабительных, увеличивающих просвет кишечника, эффективность препарата Пикопреп ® снижается.

Одновременный прием препарата Пикопреп ® с диуретиками, кортикостероидами или сердечными гликозидами увеличивает риск развития гипокалиемии.

Одновременный прием препарата Пикопреп ® с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), а также с препаратами, способными вызывать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (например, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препараты и карбамазепин) повышает риск нарушения водно­электролитного баланса.

Особые указания

Рекомендуется проводить процедуру очищения кишечника перед соответствующими оперативными манипуляциями на кишечнике только в случае крайней необходимости в связи с отсутствием доказательства клинического преимущества данного метода. Необходимо оценить соотношение «польза/риск» подобной терапии по отношению к проводимой хирургической манипуляции.

Недостаточное потребление воды и электролитов могут вызвать клинически значимый недостаток этих компонентов, особенно у ослабленных пациентов (пациенты с низкой массой тела, дети, лица пожилого возраста, пациенты с риском развития гипокалиемии или гипонатриемии). У пациентов с признаками гипокалиемии или гипонатриемии необходимо принять срочные меры по восстановлению водно-электролитного баланса. Восполнять объем жидкости необходимо путем употребления воды и прочих прозрачных жидкостей, не рекомендуется принимать только воду.

Препарат Пикопреп необходимо назначать с осторожностью пациентам с недавно перенесенными операциями на желудочно-кишечном тракте, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца или воспалительными заболеваниями кишечника.

Рекомендуется с осторожностью применять препарат у пациентов, принимающих лекарственные средства, влияющие на водно-электролитный баланс (диуретики, глюкокортикостероиды, препараты лития).

Препарат Пикопреп может уменьшать всасывание регулярно принимаемых лекарственных препаратов для приема внутрь, следует применять с осторожность у пациентов с эпилепсией, так как имеются случаи возникновения эпилептических припадков у пациентов с ранее компенсированной противоэпилептическими средствами эпилепсией.

Период подготовки к очищению кишечника не должен превышать 24 ч, более долгий период увеличивает риск нарушения водно-электролитного баланса.

В случае проведения процедуры/манипуляции ранним утром и приема второй дозы препарата перед сном, у некоторых пациентов может возникнуть нарушение сна.

Препарат содержит гидрокарбонат калия, что должно учитываться у пациентов с низко­калийной диетой.

1 саше препарата Пикопреп содержит 5 ммоль (195 мг) калия, что необходимо учитывать при назначении препарата пациентам со сниженной функцией ночек.

В состав ароматизатора апельсинового препарата Пикопреп входит лактоза. Поэтому пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией прием данного препарата не рекомендуется.

Препарат не предназначен для применения в качестве регулярного слабительного.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь, 16,1 г.

По 16,1 г порошка в четырехслойный (бумага/полиэтилен/алюминиевая фольга/сурлин) пакетик. Но 2 пакетика вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. В картонную пачку дополнительно может вкладываться мерная ложка полипропиленовая для дозирования препарата у детей.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Использовать сразу же после вскрытия пакетика. Вскрытый, но неиспользованный пакетик подлежит уничтожению.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Ферринг Арцнаймиттель ГмбХ,

Фабрикштрассе 7, 24103 Киль, Германия.

Ферринг Фармасьютикалз (Китай) Ко., Лтд.,

улица Хуэйлин (улица Ферринг), дом № 6, Государственный парк технологий

здравоохранения, город Чжуншань, провинция Гуандун, Китай

Организация, принимающая претензии потребителей ООО «Ферринг Фармасетикалз»

115054, г. Москва, Космодамианская наб., д. 52, стр. 4.

Тел: (495) 287 – 0343; факс: (495) 287 – 0342

Современные слабительные средства

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Читайте также:  Внематочная беременность последствия, последствия внематочной беременности

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

11 лучших слабительных

На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень слабительных препаратов, которые применяют при запорах, для выведения токсинов из организма и очистки кишечника перед операциями. Как выбрать хорошее слабительное средство, отличающееся эффективностью и мягким действием одновременно? Ведь любой препарат для очищения кишечника имеет свои недостатки и противопоказания. Определиться с выбором поможет наш рейтинг слабительных средств, составленный на основании отзывов врачей и пациентов.

Все слабительные препараты по механизму действия можно разделить на 3 основные группы: средства раздражающего действия, осмотические слабительные и пребиотики.

  • Лучшие слабительные раздражающего действия
  • Рейтинг лучших слабительных раздражающего действия
  • Лучшие осмотические слабительные
  • Рейтинг лучших осмотических слабительных
  • Пребиотики
  • Рейтинг лучших пребиотиков
  • Выводы

Лучшие слабительные раздражающего действия

Раздражающие препараты – это слабительные средства быстрого действия синтетического (натрия пикосульфат, бисакодил) или растительного (касторовое масло, лист сены, кора крушины, плоды жостера) происхождения. Выпускаются в таблетках, каплях, свечах. Терапевтический эффект препаратов достигается за счет раздражения рецепторов толстой кишки, следствием чего становится усиление кишечной перистальтики.

Преимущества

Раздражающие препараты – оптимальные лекарства от запоров для пожилых людей, поскольку они эффективны при вялой перистальтике и атонии кишечника. Еще одним плюсом средств этой группы является быстрое действие – эффект развивается уже через 6–10 часов после приема препарата.

Недостатки

Таблетки слабительные с раздражающим действием имеют множество противопоказаний, вызывают обезвоживание и другие побочные реакции. Прием препаратов дольше 10 дней подряд может спровоцировать атонию кишечника, нарушение электролитного баланса (проявляется слабостью, судорогами), дегенерацию (структурное разрушение) нервной ткани. Негативное воздействие лекарственных средств на рецепторы приводит к развитию привыкания, когда первоначальная терапевтическая доза не оказывает должного воздействия, а опорожнение кишечника без приема таблеток становится невозможным. Поэтому раздражающие препараты показаны лишь для эпизодического приема.

Рейтинг лучших слабительных раздражающего действия

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Ренессанс ПУРГОЛАКС

Гутталакс

Сенадексин

Ренессанс ПУРГОЛАКС

Мягкое послабляющее средство из натуральных компонентов, которое способствует очищению кишечника при нарушении моторики. Предназначен для улучшения состояния при хронических и острых запорах.

Читайте также:  Причины и лечение зуда, жжения и неприятного запаха из влагалища

Форма выпуска – жевательные таблетки (20 шт. )

    Экстракт коры крушины и экстракт сены вызывают усиление перистальтики, размягчают каловые массы, с последующим мягким опорожнением кишечника.

  • Экстракт плодов фенхеля разрушает образовавшиеся при метеоризме пузырьки, снимает спазм и уменьшает боль.
  • Сок плодов сливы и семена подорожника размягчают каловые массы и стимулируют моторную функцию толстого кишечника.

      Способствует мягкому послабляющему действию, которое развивается постепенно через 8-12 часов после приема Содержит сбалансированный состав растительных компонентов для нормальной работы кишечника Способствует опорожнению кишечника при нарушении эвакуаторной функции Облегчает дефекации без боли и спазмов Улучшает состояние при хронических запорах
      Представлен к продаже не во всех регионах Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, склонность к диарее.

    Касторовое масло

    Касторовое масло получают из семян клещевины. Средство обладает выраженным слабительным действием, которое обусловлено раздражением рецепторов кишечника.

    Средство от запора нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, отравлении жирорастворимыми токсичными соединениями, острых воспалительных болезнях органов брюшной полости, беременности.

      Быстро решает проблему запоров, не вызывает болей в животе при правильно подобранной дозировке. Выводит шлаки из организма, может применяться в комплексной программе чистки кишечника и похудения. Низкая стоимость – 57–65 рублей 30 мл.
      При длительном применении может вызвать атонию кишечника. Нельзя пить во время беременности. При передозировке может вызвать резкие спазмы в животе, диарею, головокружение и даже потерю сознания. Очень неприятный вкус, вызывающий сильную тошноту, рвотный рефлекс.

    Глицелакс

    Слабительное на основе глицерина в форме суппозиторий (свечей). Действующий компонент раздражает рецепторы прямой кишки, стимулирует перистальтику кишечника.

    Средство применяется в терапии запоров различного происхождения, в том числе у пожилых людей и детей. У некоторых может вызвать местные реакции раздражения (зуд, жжение), аллергию.

      Помогает при запорах. Выпускается в детской и взрослой дозировках. Детские свечи можно применять малышам с 3 месяцев. Небольшие по размеру, тонкие свечи, удобно использовать. Не вызывает побочных реакций. Приемлемая цена – 100–130 рублей (10 свечей в упаковке).
      В 30 % случаев не помогает. Нельзя использовать беременным, детям до 3 месяцев. Некоторые свечи крошатся у основания. Применять можно только эпизодически. Не каждый ребенок нормально переносит ректальный способ введения лекарства. В инструкции не указано время наступления эффекта.

    Гутталакс

    Быстродействующее слабительное средство в каплях и таблетках на основе натрия пикосульфата оказывает стимулирующее действие на стенки кишечника, способствует размягчению стула (за счет накопления электролитов и воды в просвете толстого кишечника). Капли назначаются при атонических запорах, для нормализации стула при проктите и геморрое, перед обследованием толстого и тонкого кишечника, накануне операции на органах брюшной полости.

      Мягкое слабительное средство быстрого действия (по сравнению с Бисакодилом и препаратами сены). Можно давать детям старше 4 лет (доза – 5–10 капель). Разрешается применять беременным со второго триместра. Выпускается в таблетках и каплях. Жидкая форма выпуска действует быстрее, позволяет подобрать индивидуальную оптимальную дозировку. Капли выпускаются во флаконе с пипеткой, удобно дозировать средство. Не вызывает сильных болей в животе.
      Может вызывать диарею, сильное снижение артериального давления, боли в желудке (обычно при передозировке). При продолжительном приеме вызывает привыкание, нужно увеличивать дозы. Высокая стоимость по сравнению с другими слабительными: 200 рублей (20 таблеток), 300 рублей (капли 15 мл) и 400 рублей (капли 30 мл).

    Сенадексин

    Быстродействующее слабительное на основе сеннозидов А и В (антрагликозиды) – веществ, содержащихся в листьях узколистной и остролистной сены. Может применяться для нормализации стула при проктите и геморрое, от запоров, связанных с вялой перистальтикой, при спастических и атонических запорах.

    Действие препарата развивается через 6–12 часов после приема. При приеме таблеток могут возникать различные побочные реакции – тошнота, диарея, колики, атония кишечника, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).

      Действует быстро, но мягче по сравнению с Бисакодилом. Препарат растительного происхождения. Низкая стоимость – 20–25 рублей за 20 таблеток.
      Вызывает привыкание, не подходит для частого и длительного применения. Иногда может вызвать диарею (чаще – при превышении дозировки).

    Бисакодил

    Слабительное средство быстрого действия в таблетках или в свечах применяется при подготовке кишечника к эндоскопии, назначается при запорах, возникающих после перенесенной операции или на фоне соблюдения диеты. После приема таблетки могут возникать кишечные колики, вздутие, атония кишечника, в редких случаях отмечается появление слизистых или кровянистых выделений после стула.

    Средство может вызывать дисбактериоз, обезвоживание и нарушение баланса электролитов, атонию кишечника. Однако чаще такие последствия возникают при постоянном бесконтрольном приеме Бисакодила.

    Среди противопоказаний – острые нарушения работы пищеварительного тракта, запор, обусловленный кишечным полипозом, неоплазмы кишечника, нарушения водно-электролитного баланса, острые формы геморроя и проктита, цистит.

      Свечи и таблетки быстро оказывают сильное слабительное действие. Свечи Бисакодил можно применять при запорах у детей старше 2 лет. С осторожностью таблетки и суппозитории можно применять при беременности, но не злоупотреблять (действующее вещество не всасывается в кровь, не оказывает негативного влияния на плод, не способствует сократительной активности матки). Дешевизна: 30 таблеток стоит от 18 до 29 рублей, 10 свечей – 35–50 рублей.
      Очень резкое, стремительное действие. Если принять вечером, бессонная ночь обеспечена – препарат начинает действовать уже через 4–6 часов. Часто на фоне приема таблеток возникает сильная боль в животе, тошнота, у некоторых – сильное головокружение. У многих даже при приеме одной таблетки развивается диарея, приходится принимать препараты обратного действия. Из-за сильного слабительного действия препарат можно принимать только в выходные дни, когда не нужно выходить из дома. Выводит из организма много жидкости. Принимая таблетку, нужно очень много пить, чтобы не допустить обезвоживания.

    Лучшие осмотические слабительные

    К осмотическим слабительным относятся средства на основе сульфатов натрия и магния, гидроокиси магния, цитрата, карловарской соли, макрогола (полиэтиленгликоля). После приема этих средств в просвете кишечника удерживается вода, в результате чего размягчаются и увеличиваются в объеме каловые массы, возрастает осмотическое давление, достигается слабительный эффект.

    Преимущества

    Отличаются более высоким профилем безопасности по сравнению с раздражающими слабительными. Не вызывают привыкания. Помогают облегчить состояние и вывести токсины при пищевом или лекарственном отравлении.

    Недостатки

    При продолжительном применении могут вызывать нарушение электролитного баланса, обезвоживание, поэтому не подходят для лечения хронических запоров. Основное назначение средств – единовременная очистка кишечника при острой задержке стула.

    Рейтинг лучших осмотических слабительных

    Рейтинг #1 #2 #3
    Название
    Норгалакс

    Фортранс

    Магния сульфат

    Экспортал

    Мягкое слабительное на основе лактитола выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Применяется в лечении запоров, дисбактериоза, печеночной энцефалопатии.

    Нежелательные побочные реакции проявляются дискомфортом в области живота и метеоризмом, обычно возникают в первые дни приема.

      Нормализует перистальтику кишечника, не просто оказывает слабительное действие, а лечит запоры. Действует мягко, без болей и спазмов. Не вызывает диарею и обезвоживание. Восстанавливает флору после антибиотикотерапии. Не вызывает привыкания. Удобно принимать, можно разводить в любимом напитке. Приемлемая стоимость – 300–360 рублей (упаковка 10 пакетов) и 400–500 рублей (упаковка 20 пакетов).
      Некоторые пациенты не заметили положительного эффекта после применения средства. Вызывает метеоризм. Не во всех аптеках можно найти.

    Нормазе

    Легкое слабительное на основе лактулозы применяется для лечения запоров у детей (включая новорожденных), пожилых людей, беременных женщин. Препарат помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору при дисбактериозе, используется в лечении печеночной энцефалопатии.

      Эффективное средство, помогающее нормализовать работу кишечника. Действует мягко, не стремительно, как другие слабительные. Можно применять взрослым, детям, беременным и кормящим женщинам. Сладковатый, приятный вкус. Не вызывает привыкания.
      Для быстрого и полного очищения кишечника препарат не подходит. У многих вызывает метеоризм. Для некоторых пациентов оказался не эффективным. Неудобная крышка флакона – закрывается не плотно, может протекать. Высокая стоимость – 235–290 рублей за флакон 200 мл (взрослому при приеме максимальных разовых доз флакона хватает только на 6 дней).

    Магния сульфат

    Порошок магния сульфата способствует удержанию воды в кишечнике, тем самым оказывая выраженное слабительное действие, также проявляет желчегонные свойства. Применяется при запорах, для очищения кишечника перед диагностическими манипуляциями, при отравлении солями тяжелых металлов (служит антидотом).

    Также средство назначается при холангитах, дискенезии желчных путей.

  • Ссылка на основную публикацию
    ТОП 10 противовирусных препаратов для взрослых список лучших лекарств 2019
    Показания к приему препарата Интерферон для детей и взрослых - форма выпуска, механизм действия, отзывы и цена Лекарственное средство широкого...
    Тихомирова Елена Александровна — прием 1800 ₽ Диетолог, Терапевт отзывы, адрес где принимает в
    Тихомирова Елена Александровна На прошлой неделе записалось 3 человек или по телефону Специализация Стоимость приема ВДНХ (821 м) ул. Ярославская,...
    Тише пульс — дольше живёшь
    Тише пульс — дольше живёшь. Каким он должен быть в норме? Что мы знаем про пульс? Что в норме он...
    ТОП 10 упражнений, чтобы убрать второй подбородок
    Идеальный овал лица: 2 простых упражнения Оказывается, чтобы избавиться от второго подбородка, вам нужно потратить всего две минуты в день...
    Adblock detector