Стоматиты на щеке, внутри фото, лечение, как лечить, если опухла щека у взрослого

Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки

  • Отделение хирургическое N11 опухолей головы и шеи
  • Отделение хирургическое N4 опухолей головы и шеи

Рак слизистой оболочки полости рта, ротоглотки

Общая информация

Наиболее часто поражается язык и слизистая дна полости рта. Несколько реже – десны, щеки, твердое небо, ретромолярная область (за зубами). Чаще всего рак развивается из плоского эпителия слизистой оболочки полости рта, языка – т.н. плоскоклеточный рак. Не все опухоли полости рта – злокачественные. Так же встречаются доброкачественные опухоли, предраковые процессы, которые без лечения в дальнейшем перерождаются в рак.

Факторы риска

Все, что увеличивает риск развития рака относится к факторам риска. Наличие факторов риска не означает, что у Вас обязательно будет рак, так же, как и их отсутствие не гарантирует Вам отсутствие злокачественной опухоли. К основным факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком полости рта, относят:

  • Курение. Риск тем выше, чем больше стаж курения и количество выкуриваемых в день сигарет. Курение трубки увеличивает шансы заболеть раком губы, м/неба, употребление жевательного табака – рака губы, щеки. Пассивное курение так же увеличивает риск развития рака полости рта.
  • Алкоголь. Люди, регулярно употребляющие крепкие алкогольные напитки болеют раком полости рта в 6 раз чаще. Особенно опасно сочетание курения с употреблением крепких алкогольных напитков.
  • Среди других факторов риска необходимо выделить следующие:
  • Пол (2/3 заболевших – мужчины)
  • Возраст (чаще встречается у лиц старше 45 лет).
  • Длительная травма зубными протезом
  • Вирус папилломы человека 16, 18 подтип
  • Плохое питание, диета бедная овощами и фруктами

Профилактика рака полости рта

Основным методом профилактики развития рака полости рта является отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), регулярное посещение стоматолога (1 раз в год).

Симптомы

Рак полости рта у разных людей может проявляться по-разному. Не редко рак развивается на фоне предраковых заболеваний:

  • Лейкоплакия – белая точка или участок на фоне неизмененной слизистой. В 25% случаев приводит к раку
  • Эритроплакия – красный приподнятый участок или зона, которая легко травмируется и кровоточит. В 70% случаев приводит к раку.
  • Эритролейкоплакия – зона с сочетанием красных и белых зон

Среди других симптомов, крайне подозрительных в отношении злокачественного процесса, необходимо выделить следующие:

  • Длительно (более 2-х нед.) не заживающая язва в полости рта
  • Выпадение зубов
  • Изменение формы лица, шеи, языка
  • Появление дискомфорта при ношении зубных протезов.

Указанные симптомы далеко не всегда означают, что у Вас рак, однако они являются поводом для обращения к специалисту (стоматологу, онкологу).

Обследование

Ранняя диагностика повышает шансы на выздоровление. При беседе с врачом чрезвычайно важно рассказать о всех беспокоящих Вас жалобах, сроках их возникновения, перечисленных выше факторах риска (курение, употребление крепкого алкоголя и т.д).

Биопсия – высокоинформативный метод диагностики, при котором проводится прижизненный забор тканей или клеток измененной слизистой полости рта и последующее детальное изучение его под микроскопом. Данное исследование позволяет установить точный клеточный состав патологических тканей и определить природу заболевания. Биопсия является обязательной при подозрении на рак. Существуют различные методы ее выполнения:

  • Браш – биопсия (щеточная биопсия) относительно новый, безболезненный метод получения материала, не требующий обезболевания. Материал с поверхности опухоли берется с помощью специальной щеточки и далее исследуется под микроскопом. В случае подозрения на рак по результатам браш бопсии в дальнейшем выполняется стандартная инцизионная биопсия.
  • Инцизионная биопсия – наиболее частый и наиболее надежный метод. Под местной анестезией хирург вырезает участок патологически измененной слизистой для последующего микроскопичесого исследования. При труднодоступном расположении опухоли в ряде случаев для выполнения биопсии может потребоваться общая анестезия
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) – метод при котором материал для микроскопического исследования получается посредством пункции опухоли тонкой иглой.
  • Среди методов обследования для оценки распространенности опухоли и исключения метастазов наиболее часто выполняются следующие:
  • Компьютерная/Магнитно-резонансная томография
  • Ультразвуковое исследование
  • ПЭТ-КТ
  • Рентгенография грудной клетки
  • Эндоскопия

Стадирование

После того как Вам установлен диагноз рака полости рта доктор должен определить стадию заболевания для того, чтобы правильно назначить лечение.

Стадия 0 (рак in situ) означает поражение только поверхностных слоев эпителия слизистой полости рта без распространения в глубжележащие отделы, отсутствие регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия 1 — опухоль до 2-х см без регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия 2 – опухоль от 2-х до 4-х см без регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия 3 – опухоль более 4-х см или наличие одного метастаза в шейные л/у на той же стороне, что и опухоль размером до 3-х см.

Стадия 4 – опухоль любого размера, распространяющаяся на мышцы, верхнюю или нижнюю челюсть, или наличие метастазов в нескольких л/у на стороне поражения или в одном и более л/у на противоположенной стороне или в одном л/у на стороне поражения более 6 см. в диаметре.

Рецидив – возврат болезни после законченного лечения.

Лечение

Полость рта играет важную роль в акте дыхания, глотания, речееобразования, поэтому каждый пациент перед началом лечения в нашем центре обсуждается командой специалистов, состоящей из:

  • Хирурга – онколога, специалиста по опухолям головы и шеи, химиотерапевта и лучевого терапевта
  • Пластического и реконструктивного хирурга
  • Стоматолога, специалиста по челюстно-лицевому протезированию
  • Логопеда
  • Психолога
Читайте также:  Боль в левом боку внизу живота причины, заболевания и лечение Клиника «Гармония»

Хирургия Основной метод лечения рака полости рта. Характер и тип операции зависит стадии опухоли и варьирует от минимально травматичных лазерных резекций до больших операций с удалением фрагментов верхней, нижней челюсти с одновременным восстановлением (часто с использованием микрохирургической техники) утраченных структур.

Лучевая терапия в редких случаях может быть использована в самостоятельном варианте, как альтернатива хирургическому лечению, однако в большинстве случаев проводится в послеоперационном периоде. Специальная методика облучения – IMRT позволяет минимизировать повреждение окружающих здоровых тканей.

Химиотерапия наряду с традиционным режимами химиотерапии, ведется целый ряд экспериментальных протоколов с использованием современных лекарственных, таргетных препаратов, проводится внутриартериальная химиотерапия, которая позволяется создавать высокие концентрации противоопухолевых препаратов в опухоли за счет их введения непосредственно в питающие сосуды, минимизируя при этом токсическое действие на внутренние органы и ткани.

Диагностика заболеваний слизистой полости рта по внутренней поверхности щек

На стоматологическом приеме часто проводится диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта. Часто поражения слизистой оболочки полости рта локализуются на боковой поверхности языка и дистальном отделе щек.

Большинство стоматологических пациентов имеют щеки. Щеки обладают функциональной, анатомической и социальной значимостью. Функционально обладатели щек используют их для того, чтобы удерживать пищу и жидкость во время еды, для помощи в образовании звуков речи и увлажнения ротовой полости, а также используют как сосательную мембрану. Анатомические щеки состоят из щечных мышц покрытых с внешней стороны кожей и слизистой оболочкой с внутренней поверхности. В пределах этих слоев располагаются многочисленные малые слюнные железы, сальные железы, нервнососудистые структуры, щечные жировые комки, и открывается проток большой слюнной железы. Социально, о наглом человеке можно сказать, что у него «большие щеки» (игра слов: cheek — наглость разг., прим. перев.).

Эта статья обсуждает несколько распространенных доброкачественных поражений, которые возникают на внутриротовых поверхностях и подповерхностях щек. Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли. Цель представленного материала — повысить осведомленность стоматологов и зубных гигиенистов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.

Химические ожоги

Химические ожоги слизистой щек часто встречаются после аппликации местных анестетиков в попытке облегчить зубную боль. Аспирин (aspirin), ацетаминофен (acetaminophen) и различные медицинские смеси могут инициировать химические ожоги. Химические ожоги можно классифицировать по тяжести в зависимости от площади отека и покраснения по отношению к плотному белому струпу, отторгающейся некротической поверхности слизистой (рис.1).

Рис. 1. Химический ожог.

Большинство химических ожогов заживают без последствий.

Табачное пятно (лейкоплакия)

Табачное пятно или табачное нисходящее поражение представляет собой сморщенное, белое или розовое, диффузное поражение преддверия полости рта. Эти поражения часто наблюдаются в нижнечелюстной переходной складке, месте, в котором обычно размещается бездымный табак (рис.2).

Рис. 2 Табачное пятно.

Nitrosonornicotine в нюхательном или жевательном табаке объявлен канцерогенным. Таким образом, применение местного канцерогена предрасполагает к появлению плоскоклеточного рака на месте аппликации табака, особенно в переходной складке нижней челюсти. (рис.3).

Рис. 3. Табачное пятно.

Начальные поражения от местного применения табака можно уничтожить в большинстве случаев прекращением использования табачных продуктов. Можно добиться исчезновения клинических очагов поражений прекращением употребления табака в течение примерно двух недель. Если, однако, поражения сохраняются после двухнедельного периода исключения табака, оставшиеся очаги поражений должны быть полностью удалены и представлены патологоанатому для микроскопической оценки.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью, которая встречается в ротовой полости. Слизистая щек — это место, в котором рак может быть сравнительно легко обнаружен. Очаги поражения плоскоклеточной опухоли обычно безболезненны, тем не менее, пациент может осознавать наличие стойкой язвы, полноту в щеке или пятно, которое неоднократно изъязвляется.

Плоскоклеточный рак может представать как ровная область; в виде изъязвленной поверхности; в виде затвердевшей (как у пончика) области; поверхности, как у стиральной доски или как экзофитное вздутие (рис. 4).

Рис. 4. Плоскоклеточный рак.

Большинство стоматологов, зубных гигиенистов и врачей более подозрительны относительно рака, если поражение имеет белый цвет. В течение многих лет, практических врачей обучали обследовать слизистую на предмет лейкоплакии (белые бляшки). В действительности, краснота (erythroplasia) является наиболее ранним клиническим проявлением плоскоклеточного рака 2 . Покрасневшие ткани должны резко поднимать уровень подозрения относительно рака (рис. 5).

Рис. 5. Плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак щеки более легко увидеть, чем злокачественные опухоли многих других анатомических областей ротовой полости и верхней части глотки. Слизистая щек без труда обследуется, особенно когда выполняется стандартный осмотр ротовой полости и зубов. Необходимо внимательно оценить все аномалии тканей щек. Когда возникает злокачественная опухоль слизистой щеки, заболевание очень агрессивно и трудно поддается контролю. Приблизительно половина всех случаев плоскоклеточного рака щек метастазирует в регионарные лимфоузлы шеи. Прогноз вылечивания для рака щеки плохой.

Плоский лишай

Большинство патологов согласятся, что плоский лишай (LP) и поражения, которые похожи на плоский лишай (лихеноиды) являются распространенными заболеваниями слизистой ротовой полости. Несмотря на это, патологи ротовой полости выражают различные мнения относительно плоского лишая и похожих на плоский лишай поражений.

Наиболее важными точками зрения являются следующие:

Плоский лишай не должен игнорироваться; и чрезвычайно сложно поставить окончательный диагноз плоский лишай путем клинического исследования. Плоский лишай наиболее часто встречается на слизистой щек (рис.6), но может также обнаруживаться на десне, языке, небе, губах, дне полости рта или коже.

Рис. 6. Плоский лишай.

Читайте также:  Что такое перистальтика кишечника - симптомы нарушения, лечение

Этот хронический процесс свойственен женщинам, особенно после 40. Плоский лишай может быть исключительно на коже, исключительно на слизистой оболочке или одновременно на обеих тканях. Поражения плоским лишаем могут быть связаны с произошедшей в прошлом травмой места поражения, такой как царапина кожи или инъекция для обезболивания зубов. Это наблюдение известно как «Koebner Phenomenon».

Типичные очаги поражений встречаются билатерально на слизистой щек или десны, похожие на кружево, белые полоски или кератотические кольца на эритематозном основании (рис.7).

Рис. 7. Плоский лишай.

Эти поражения обычно асимптоматичны, за исключением язвенной и буллезной формы плоского лишая (рис.8).

Рис. 8. Эрозивный плоский лишай.

Симптоматические поражения совершают цикл между асимптоматичными периодами и болезненными эпизодами продолжительностью в несколько недель. Поражения, по установившейся практике, симптоматически поддаются аппликации местных стероидов, особенно 0,05% fluocinonide (Lidex).

Некоторые исследователи относят плоский лишай к предраковым заболеваниям.4 Другие исследователи подвергают сомнению взаимосвязь между плоским лишаем и раком ротовой полости.5 Тем не менее, другие ученые предполагают, что у пациентов с длительно существующим плоским лишаем, и плоский лишай и злокачественная опухоль могут встречаться одновременно, особенно в случаях эрозивного плоского лишая.6 Кроме того, диспластический процесс, клинически принимаемый за «lichenoid dysplasia», имеет сходство с плоским лишаем. Но в противоположность плоскому лишаю, лихеноидная дисплазия имеет тенденцию возникать в тех местах ротовой полости, которые являются наиболее распространенной локализацией рака полости рта: дно полости рта, вентролатеральная область языка, слизистая язычной стороны альвеолярного гребня, складки миндалины и мягкое небо.

Где-то между плоским лишаем неизвестного происхождения и лишайчатой дисплазией (с ее злокачественным потенциалом), существует другая группа лихеноидных поражений. Неспецифические лихеноидные реакции — микроскопические разновидности — также имеют неизвестную этиологию. Похожие на плоский лишай, реакции на лекарства довольно часто диагностируются. В особенности, у пациентов, принимающих phenothiazines, angiotensin converting enzyme inhibitors и thriazides, наиболее часто, по отношению к другим препаратам, возникают реакции похожие на плоский лишай. Лихеноидные мукозиты полости рта также могут возникать вторично после употребления продуктов, содержащих корицу, таких как сласти с корицей, жевательная резинка, полоскания для полости рта и зубные пасты. Системная или дисковидная эритематозная волчанка также может сопровождаться поражениями полости рта, похожими на плоский лишай.

Когда у пациента присутствует какая-либо разновидность поражения плоским лишаем, важно поставить специфический диагноз. Полная история болезни этого поражения должна включать начало его развития, симптомы, лекарства, употребление продуктов, содержащих корицу, употребление табака, употребление алкоголя, историю травмы (такой как стоматологическое лечение) и выявленные системные заболевания. Наиболее полезным диагностическим инструментом является микроскопическое исследование биопсийных тканей.

Как только диагноз будет установлен, можно приступать к лечению плоского лишая местным кортикостероидом, который часто уменьшает неприятные симптомы. Несмотря на то, что клинические симптомы можно контролировать, очаги поражения плоским лишаем могут существовать длительное время. Долгом для стоматолога, зубного гигиениста и хирурга-стоматолога: тех, кто может диагностировать плоский лишай, является тщательное обследование слизистой пациентов с плоским лишаем на предмет подозрительных поражений. Несмотря на разногласия среди патологов, правдой является то, что рак встречается одновременно с плоским лишаем, а лишайчатая дисплазия потенциально злокачествененна.

Фиброма

Фиброма от раздражения является распространенным доброкачественным поражением, которое встречается на слизистой щек, языка, губ и в других участках ротовой полости. Фибромы представляют собой приподнятые узелки, которые имеют примерно такой же цвет, что и окружающие ткани, или слегка бледнее (рис.9).

Рис. 9. Фибромы.

Большинство фибром имеют размер в несколько миллиметров, но могут стать довольно большими (рис.10).

Рис. 10. Фиброма.

Они могут быть единичными, или могут представать в виде группы поражений. Фибромы могут быть удалены хирургически и представлены для гистологического исследования. Как правило, очаги поражений не рецидивируют, если причина раздражения была удалена, и поражение было полностью иссечено.

Гемангиома

Кровеносные сосуды могут образовывать опухолеподобные поражения, особенно в щеках, языке и губах. Эти доброкачественные поражения часто представляют собой синие, яйцеобразные, мягкие узелки (рис.11).

Рис. 11. Гемангиома.

Эти сжимающиеся узелки могут бледнеть во время пальпации, из-за временного нарушения кровотока в области поражения. Гемангиомы можно удалять хирургически и предоставлять для гистологического исследования, особенно если они имеют большие размеры, или их локализация вызывает функциональные проблемы (рис.12).

Рис. 12. Гемангиома.

Рецидив гемангиомы возможен, и зависит от конфигурации поражения и полноты удаления.

Гематома

Гематомы представляют собой вторичное, по отношению к травме, скопление крови в мягких тканях (рис. 13).

Рис. 13. Гематома.

На слизистой щек часто обнаруживаются следы самопроизвольного прикусывания, приводящего к образованию гематомы (рис.14).

Рис. 14. Гематома.

Эти поражения обыкновенно самоограниченны, сами заживают и редко требуют лечения.

В этой статье представлено несколько поражений слизистой оболочки щек, которые часто встречаются в стоматологии. Из-за того, что щеки являются местом потенциального возникновения агрессивной злокачественной опухоли ротовой полости, все очаги поражений должны обследоваться с подозрением до тех пор, пока окончательный диагноз не будет поставлен. Поражения похожие на плоский лишай также не должны небрежно упускаться, так как раковая опухоль может возникнуть или уже существует, по крайней мере, совместно с лихеноидной дисплазией или поражениями плоского лишая. Необходимо подчеркнуть, что визуальный осмотр недостаточен для постановки диагноза и/или составления плана лечения при плоском лишае или лихеноидной дисплазии.

Стоматологи и зубные гигиенисты являются единственными и наиболее компетентными в своем роде, кто может обнаружить поражения щек на ранней, поддающейся лечению стадии. Каждый визит к стоматологу должен включать в себя «проверку щек».

Читайте также:  Бетадин® (Betadine®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейс

1. Silverman, Sol, Jr. Oral Cancer, Third Edition. The American Cancer Society. 1990. P. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. «Early Diagnosis of Asymptomatic Oral and Oropharyngeal Squamous Cancers.» CA: A Journal of Clinicians. Vol. 45, No.6.,pp. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Lichen Planus. In Jorden, R.E. (Editor) «Immunologic Diseases of the Skin.» Norwalk: Appleton and Lange, 1991, pp. 623-629.

4. Holmstrup, P. «The Controversy of a Premalignant Potential of Lichen Planus is Over.» OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704 -706.

5. Eisenberg, E. «Clinicopathologic Patterns of Oral Lichoid Lesions.» Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. August 1994. Vol.6

ГБУЗ «ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН ДЗМ»

Запись на прием к врачу по полису ОМС через регистратуру или по тел.: 8(495) 954-64-11 , 8(495) 952-75-64
Запись в платное отделение: 8(495) 633-71-31
Запись на льготное зубопротезирование: 8 (495) 954-82-75

Удаление доброкачественных образований

Операции по удалению доброкачественных образований как при помощи скальпеля и при помощи новых высокотехнологичных методов (лазер).

Хирургическое иссечение новообразований в пределах здоровых тканей проводится с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала.

Наиболее часто встречающимися образованиями челюстно-лицевой области являются:

Эпулис – доброкачественное образование, локализующееся на десне. Причинами появления эпулиса являются повреждения десны пломбой, разрушенным зубом, зубным камнем, протезом, аномалии прикуса, гормональные нарушения. Различают несколько форм эпулиса: ангиоматозный, фиброматозный, и гигантоклеточный.

Фиброматозный эпулис представляет собой круглую, чаше не правильную форму, появляется на десне и прилегает к зубу, редко проникает в промежуток между зубами. Эпулис чаще всего не беспокоит, не кровит.
Ангиоматозный эпулис появляется на шейкизуба, представляет собой гладкую поверхность, кровоточит при самом легком травмировании. Растет очень быстро, особенно у беременных.
Периферическая гигантоклеточная гранулема — безболезненное образование овальной или круглой формы, имеет бугристую поверхность. Располагается на челюсти, сильно кровоточит. Эпулисы больших размеров легко травмируются, при этом появляются эрозии. Часто, зубы, возле которых размещен эпулис, расшатываются и смещаются.
Диагноз специалист ставит на основании проведенного им осмотра и клинической картины. При гигантоклеточном эпулисе специалист назначат рентгенологическое исследование, с помощью которого определяют пораженные участки кости.
При лечении устраняют травмирующий фактор и удаляют образование.

Фиброма- доброкачественная опухоль соединительнотканной природы.Состоит из зрелой волокнистой ткани. Течение медленное, бессимптомное. В полости рта фиброма локализуется на слизистой оболочке губ, щек (чаще по линии смыкания зубов), десны, мягкого нёба, реже языка.

Папиллома — эпителиальная доброкачественная опухоль из покровного эпителия слизистой оболочки рта; встречается во всех возрастных группах.
Опухоль проявляется в виде разрастания на ножке грибовидной или округлой формы либо она располагается на широком основании и имеет полушаровидную форму. Размеры её варьируют от 1 -20 мм и более.
Папилломы локализуются в различных участках полости рта, чаще на языке, твёрдом нёбе и щеках. Нередко в полости рта встречаются множественные папилломы в результате травмирования их, хронического воспаления.

Атерома (киста сальной железы) — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.Может появляться на любых участках тела, в том числе,на коже лица.
Внешне атерома представляет собой безболезненное подвижное плотное образование шарообразной формы с четкими контурами. Если присмотреться к атероме, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы.
Эти небольшие опухолевидные образования обычно растут очень медленно, не причиняют дискомфорта и боли, практически не требуют лечения. Размеры атеромы варьируют в пределах от 5 миллиметров до 5 сантиметров.
Как правило, осложнения могут быть вызваны либо повреждением атеромы, либо проникновением в нее инфекции. Также может произойти нагноение атеромы или ее разрыв в подкожную клетчатку. При этом опухоль увеличивается, становится болезненной, краснеет и приводит к повышению температуры тела. В этом случае необходимо вскрытие атеромы, медикаментозная обработка ее и дренирование. После стихания явлений воспаления производят удаление образования с капсулой.

Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров. С помощью лазерного аппарата можно удалить атерому быстро и практически безболезненно, операция занимает 15-20 минут. Удаление атеромы проходит под местной анестезией, со вскрытием и обработкой полости атеромы лазером.
Также удаление атеромы производится при помощи скальпеля с последующим наложением косметических швов.
Гемангиома –доброкачественное поражение, состоящее из кровеносных сосудов.

В тех случаях, когда имеется обширное поражение органов полости рта капиллярной и гипертрофической гемангиомой, хирургическое лечение осуществляется только в условиях стационара.
В лечении обширных гемангиом используют комбинированный метод, включающий, на первом этапе склерозирующую терапию, на втором – хирургическое вмешательство, направленное на иссечение склерозированных измененных избыточных тканей.
Склерозирующая терапия основана на развитии асептического воспаления, ведущего к склерозированию и запустеванию сосудистых полостей. Для лечения используют химические препараты – 2% раствор салицилового спирта и чаще 70° этиловый спирт, который вводят в опухолевую ткань. В результате повторных курсов лечения опухоль уменьшается или исчезает.
Ретенционная киста слюнной железы
Кисты появляются в результате закупорки выводного протока слюнной железы, как следствие его травмы или воспалительного процесса в слюнной железе и прилежащих тканях.
Кисты слюнных желез наиболее часто возникают в области нижней губы, в подъязычной области. Киста имеет капсулу, содержимое кисты представляет вязкую полупрозрачную жидкость, напоминающую застойную слюну. Больных беспокоит образование округлой формы, сначала небольшое, затем медленно увеличивающееся, болевых ощущений не вызывающее. Лечение хирургическое: под местным обезболиванием кисту вылущивают, рану ушивают.

Ссылка на основную публикацию
Стереокартинки для улучшения зрения
49 картинок для улучшения зрения 25 Удивительно, но существуют картинки, которые действительно полезны для наших глаз. Стереограммы — это картинки...
Статины и алкоголь совместимость и опасность
Можно ли смешивать прием статинов и алкоголя? Статины и алкоголь, совместимость которых полностью не изучена, принимать вместе нужно с осторожностью....
Статьи — Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Грайворонская центральная р
Желчнокаменная болезнь ( Холелитиаз ) Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных...
Стержневая мозоль причины появления, методы удаления, лечение в домашних условиях
Как избавиться от стержневой мозоли? Стержневые мозоли появляются из-за постоянного механического воздействия на кожу стоп и ладоней, частого травмирования, грибковых...
Adblock detector