Стоматит у взрослых препараты для лечения стоматита во рту у взрослых

ИНФЕКЦИИ ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ


КЛАССИФИКАЦИЯ

Одонтогенные инфекции (инфекции полости рта), в зависимости от анатомической локализации, подразделяются на истинно одонтогенные, связанные с поражением тканей зуба (кариес, пульпит); пародонтальные, связанные с поражением периодонта (периодонтит) и десны (гингивит, перикоронит), окружающих тканей (надкостницы, костной, мягких тканей лица и шеи, верхнечелюстного синуса, лимфоузлов); неодонтогенные, связанные с поражением слизистых оболочек (стоматит) и воспалением больших слюнных желез.

Данные виды инфекции могут быть причиной серьезных угрожающих жизни осложнений со стороны полости черепа, ретрофарингеальных, медиастинальных и других локализаций, а также диссеминированных гематогенным путем поражений клапанного аппарата сердца, сепсиса.

Гнойная инфекция лица и шеи может быть неодонтогенного происхождения и включает фолликулит, фурункул, карбункул, лимфаденит, рожистое воспаление, гематогенный остеомиелит челюстей.

В челюстно-лицевой области также могут наблюдаться специфические инфекции (актиномикоз, туберкулез, сифилис, ВИЧ).

ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ

Инфекции полости рта ассоциируются с постоянно присутствующей здесь микрофлорой. Обычно это смешанная флора, включающая более 3-5 микроорганизмов.

При истинно одонтогенной инфекции, наряду с факультативными бактериями, прежде всего зеле-нящими стрептококками, в частности (S.mutans, S.milleri), выделяется анаэробная флора: Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Actinomyces spp.

При пародонтальной инфекции наиболее часто выделяют пять основных возбудителей: P.gingivalis, P.intermedia, E.corrodens, F.nucleatum, A.аctinomycetemcomitans, реже Capnocytophaga spp.

В зависимости от локализации и тяжести инфекции, возраста пациента и сопутствующей патологии, возможны изменения в микробном спектре возбудителей. Так, тяжелые гнойные поражения ассоциируются с факультативной грамотрицательной флорой (Enterobacteriaceae spp.) и S.aureus. У пациентов пожилого возраста и госпитализированных в стационар также преобладают Enterobacteriaceae spp.

В условиях отечественных бактериологических лабораторий достаточно сложно выделить специфического возбудителя определенной одонтогенной инфекции. Тем не менее, представляется возможным локализовать возбудителей, играющих основную роль в развитии инфекции полости рта, в наддесневом и поддесневом налете.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Лечение одонтогенной инфекции часто ограничивается местной терапией, включающей стандартные стоматологические манипуляции.

Системная антибактериальная терапия проводится только при распространении одонтогенной инфекции за пределы пародонта (под надкостницу, в кости, мягкие ткани лица и шеи), при наличии повышенной температуры тела, регионарного лимфаденита, интоксикации.

При выборе антимикробной терапии в условиях стационара, в случаях тяжелой гнойной инфекции, необходимо учитывать возможность присутствия резистентных штаммов среди таких анаэробов как Prevotella spp., F.nucleatum к пенициллину, что определяет назначение препаратов широкого спектра действия, амоксициллина/клавуланата в монотерапии или комбинации фторхинолона с метронидазолом. В связи с ростом уровня резистентности Streptococcus spp. к тетрациклину и эритромицину, данные препараты могут использоваться только как альтернативные. Так как отмечается умеренная активность метронидазола в отношении анаэробных кокков (Peptostreptococcus spp.), для повышения эффективности необходимо одновременное назначение β-лактамных антибиотиков.

Профилактическое системное применение АМП при выполнении стоматологических манипуляций в полости рта или периодонте не гарантирует уменьшения частоты инфекционных осложнений у соматически здоровых пациентов. Убедительных данных о достаточной эффективности местного применения антибиотиков при инфекциях полости рта не получено. В то же время бактерии полости рта являются резервуаром детерминант резистентности к АМП. Избыточное и неоправданное применение антибиотиков способствует их появлению и развитию резистентности патогенной микрофлоры.

ОДОНТОГЕННАЯ И ПАРОДОНТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ


ПУЛЬПИТ


Основные возбудители

Зеленящие стрептококки (S.milleri), неспорообразующие анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces spp.

Выбор антимикробных препаратов

Антимикробная терапия показана только в случае недостаточной эффективности стоматологических манипуляций или распространения инфекции в окружающие ткани (периодонт, периост и др.).

Препараты выбора: феноксиметилпенициллин или пенициллин (в зависимости от тяжести течения).

Длительность применения: в зависимости от тяжести течения (не менее 5 дней).

ПЕРИОДОНТИТ


Основные возбудители

В структуре периодонта микрофлора выявляется редко и обычно это S.sanguis, S.oralis, Actinomyces spp.

При периодонтите у взрослых преобладают грамотрицательные анаэробы и спирохеты. P.gingivalis, B.forsythus, A.аctinomycetemcomitans и T.denticola выделяются наиболее часто.

В ювенильном возрасте наблюдается быстрое вовлечение в процесс костной ткани, при этом обычными возбудителями являются A.аctinomycetemcomitans и Capnocytophaga spp. P.gingivalis выделяется редко.

У пациентов с лейкемией и нейтропенией после химиотерапии наряду с A.actinomycetemcomitans выделяется C.micros, а в препубертатном возрасте — Fusobacterium spp.

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии: 5-7 дней.

Длительность терапии: в зависимости от тяжести течения, но не менее 10-14 дней.

ПЕРИОСТИТ И ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТЕЙ


Основные возбудители

При развитии одонтогенного периостита и остеомиелита в 50% случаев выделяется S.aureus, а также Streptococcus spp., и, как правило, превалирует анаэробная флора: P.niger, Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. Реже выявляются специфические возбудители: A.israelii, T.pallidum.

Травматический остеомиелит чаще обусловлен наличием S.aureus, а также Enterobacteriaceae spp., P.aeruginosa.

Выбор антимикробных препаратов

Альтернативные препараты: линкозамиды, цефуроксим. При выделении P.aeruginosa — антисинегнойные препараты (цефтазидим, фторхинолоны).

Длительность терапии: не менее 4 нед.

ОДОНТОГЕННЫЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ СИНУСИТ


Основные возбудители

Возбудителями одонтогенного верхнечелюстного синусита являются: неспорообразующие анаэробы — Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., а также H.influenzae, S.pneumoniae, реже S.intermedius, M.сatarrhalis, S.pyogenes. Выделение S.aureus из синуса характерно для нозокомиального синусита.

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии: 10 дней.

ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА И ШЕИ


Основные возбудители

Гнойная одонтогенная инфекция мягких тканей лица и шеи, клетчатки глубоких фасциальных пространств ассоциируется с выделением полимикробной флоры: F.nucleatum, пигментированными Bacteroides, Peptostreptococcus spp., Actinomyces spp., Streptococcus spp.

АБСЦЕССЫ, ФЛЕГМОНЫ ЛИЦА И ШЕИ


Основные возбудители

При абсцессе в области орбиты у взрослых выделяется смешанная флора: Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Enterobacteriaceae spp., Veillonella spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Eikenella spp.. У детей превалируют Streptococcus spp., Staphylococcus spp.

Возбудителями абсцессов и флегмон неодонтогенного происхождения, чаще обусловленных мелкими повреждениями кожи, являются S.aureus, S.pyogenes.

При гнилостно-некротической флегмоне дна полости рта выделяется полимикробная флора, включающая F.nucleatum, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp. Кроме названных, у пациентов с тяжелым течением могут быть выделены грамотрицательные бактерии и S.aureus (чаще у пациентов, страдающих сахарным диабетом и алкоголизмом).

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: ингибиторозащищенные пенициллины (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам), цефоперазон/сульбактам.

Длительность терапии: не менее 10-14 дней.

БУККАЛЬНЫЙ ЦЕЛЛЮЛИТ


Основные возбудители

Обычно наблюдается у детей в возрасте до 3-5 лет. Основным возбудителем является H.influenzae тип В и S.pneumoniae. У детей в возрасте до 2 лет H.influenzae — основной возбудитель, при этом, как правило, наблюдается бактериемия.

Читайте также:  Простуда при беременности какие меры предпринять беременной женщине

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии: в зависимости от тяжести течения, но не менее 7-10 дней.

ЛИМФАДЕНИТ ЛИЦА И ШЕИ


Основные возбудители

Регионарный лимфаденит в области лица и шеи наблюдается при инфекции в полости рта и лица. Локализация лимфаденита в поднижнечелюстной области, по передней и задней поверхности шеи у детей в возрасте 1-4 лет, как правило, связана с вирусной инфекцией.

Абсцедирование лимфоузлов обычно обусловлено присоединением бактериальной инфекции. При одностороннем лимфадените по боковой поверхности шеи у детей старше 4 лет в 70-80% выделяются БГСА и S.aureus. Анаэробные возбудители, такие как Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., F.nucleatum, P.acnes, могут быть причиной развития одонтогенного лимфаденита или воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (гингивит, стоматит), целлюлита.

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: АМП, соответствующие этиологии первичного очага инфекции.

НЕОДОНТОГЕННАЯ И СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ


НЕКРОТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ
(ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКИЙ ГИНГИВОСТОМАТИТ ВЕНСАНА)


Основные возбудители

В десневой бороздке концентрируются Fusobacterium, пигментированные Bacteroides, анаэробные спирохеты. При некротическом стоматите имеется тенденция к быстрому распространению инфекции в окружающие ткани.

Возбудителями являются F.nucleatum, T.vinsentii, P.melaninogenica, P.gingivalis и P.intermedia. У пациентов со СПИДом частым возбудителем гингивита является C.rectus.

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии: в зависимости от тяжести течения.

АКТИНОМИКОЗ


Основные возбудители

Основным возбудителем актиномикоза является A.israelii, также возможна ассоциация с грамотрицательными бактериями A.actinomycetemcomitans и H.aphrophilus, которые устойчивы к пенициллину, но чувствительны к тетрациклинам.

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: пенициллин в дозе 18-24 млн ЕД/сут, при положительной динамике — переход на ступенчатую терапию (феноксиметилпенициллин 2 г/сут или амоксициллин по 3-4 г/сут).

Альтернативные препараты: доксициклин 0,2 г/сут, пероральные препараты — тетрациклин 3 г/сут, эритромицин 2 г/сут.

Длительность терапии: пенициллин 3-6 нед в/в, препараты для приема внутрь — 6-12 мес.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ

При выборе антимикробной терапии при беременности и кормлении грудью необходимо учитывать ее безопасность для плода и новорожденного.

Фторхинолоны и тетрациклины противопоказаны на протяжении всей беременности и при кормлении грудью. Ко-тримоксазол противопоказан в I и III триместре, метронидазол — в I триместре беременности и в течение первых 2 мес кормления грудью.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ У ДЕТЕЙ

Фторхинолоны и тетрациклины противопоказаны детям до 8 лет, ко-тримоксазол — до 2 мес, клиндамицин — новорожденным.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ У ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

В пожилом возрасте повышается риск развития НР, что определяет необходимость коррекции дозы АМП и длительности курса терапии. Метронидазол рекомендуется назначать в меньшей дозе при нарушении функции печени. Повышается риск развития НР при длительном применении ко-тримоксазола. При понижении выделительной функции почек дозы имипенема, ко-тримоксазола, β-лактамов, ципрофлоксацина корригируют с учетом клиренса креатинина.

Какие антибиотики эффективны для лечения стоматита у взрослых и детей: обзор препаратов, рекомендации по применению

Применение антибиотиков при стоматите – популярная тема для обсуждения на интернет-форумах. Мнения диаметрально противоположные: одни убеждены, что без антибактериальной терапии стоматит не вылечить, другие считают, что от сильнодействующих препаратов вреда для организма больше, чем пользы от лечения.

Кто же прав? Врачи едины во мнении: перед назначением антибиотиков любой группы важно разобраться в причинах стоматита, точно определить форму, степень тяжести стоматологического заболевания. Только с учётом всех факторов антибактериальная терапия обеспечит результативность лечения.

Целесообразность применения

Медикаментозное лечение некоторых видов стоматита не предусматривает использование антибиотиков. Назначать антибактериальные средства или нет – решает врач после установления природы заболевания.

Обратите внимание на важные моменты:

  • если раздражение слизистой, язвочки, гиперемия появились под влиянием болезнетворных бактерий, тогда без антибактериальных составов не обойтись;
  • проникновение грибковой, вирусной инфекции случается так же часто, как атака патогенных микробов. Кандидозный стоматит или молочница в ротовой полости развивается после активизации грибов рода Candida albicans. Для лечения нужны антимикотические препараты, а не антибиотики;
  • проявления афтозного стоматита нередко развиваются в результате аллергической реакции на определённые раздражители. Стрептококковая инфекция вызывает ярко-выраженные признаки во рту, но даже при средней степени поражения тканей помогают антисептические полоскания, стоматологические гели, отвары лекарственных трав. Антибиотики рекомендованы лишь в запущенных случаях;
  • герпесный или вирусный стоматит развивается после проникновения в организм взрослого или ребёнка вируса герпеса. Требуется противовирусная терапия, укрепление иммунной системы. Антибактериальные средства лишь «смажут» картину заболевания, вызовут побочные эффекты, ещё больше ослабят организм, что облегчит распространение вируса;
  • антибиотики незаменимы при терапии язвенно-некротического стоматита Венсана, для лечения бактериальной формы протезного стоматита (только в запущенных случаях).

Никогда не покупайте «проверенное средство», которое помогло при язвочках и воспалении во рту другим людям. Разновидность препарата определит только врач после взятия материала из поражённой зоны. Бакпосев показывает наличие определённого возбудителя, даёт ответ, к каким антибиотикам наиболее/наименее чувствительна бактериальная флора. После анализа рекомендаций стоматолог выберет подходящий препарат из списка.

Узнайте подробности о симптомах и лечении невралгии тройничного нерва.

О том, для чего и в каких случаях используют коффердам в стоматологии прочтите по этому адресу.

Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита

Правильное применение антибактериальных составов подавляет активность патогенной микрофлоры. Использование препаратов не по назначению затягивает лечение, ухудшает местный иммунитет, провоцирует развитие грибковых инфекций во рту.

Положительные моменты:

  • без антибиотиков невозможно вылечить тяжёлые заболевания полости рта, вызванные влиянием болезнетворных бактерий;
  • активные компоненты вызывают гибель микроорганизмов, предотвращают переход патологического процесса в хроническую форму.

Отрицательное воздействие:

  • применение малоэффективных препаратов повышает устойчивость микробов к действию антибиотиков;
  • неправильный выбор средства снижает восприимчивость инфекционных агентов к определённым лекарствам;
  • длительное применение нарушает состав микрофлоры полости рта и кишечнике, нередко вызывает молочницу (кандидоз);
  • после курса антибактериальной терапии нередко снижается общий и местный иммунитет.

Антибактериальные препараты для взрослых

Перед покупкой сильнодействующих препаратов посоветуйтесь с врачом. Стоматолог подберёт подходящее лекарственное средство после выявления формы стоматита, учёта ограничений.

При стоматологических заболеваниях рекомендованы антибактериальные составы в форме:

  • капсул;
  • таблеток;
  • сиропа (подросткам и малышам);
  • порошка для инъекций (при тяжёлой форме патологического процесса).

Эффективные антибиотики для борьбы с инфекциями ротовой полости:

  • Аугментин. Активные компоненты: амоксицилин + клавулановая кислота. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, массы тела, возраста больного. Аугментин разрешён к применению с 12 лет. При средней степени поражения слизистых дозировка составляет 2 таблетки за сутки, по одной на каждый приём, при тяжёлом течении – по 1 таблетке трижды за сутки.
  • Амоксиклав. Эффективный состав рекомендован взрослым и юным пациентам, масса тела которых превышает 40 кг. Дозировка: взрослым – трижды на протяжении суток по 500 мг. Длительность лечения зависит от состояния больного, характера симптомов. Дольше 14 дней применять средство нежелательно.
  • Амоксициллин. Лекарственное средство в виде суспензии. Активное вещество – амоксициллин. Препарат подходит для терапии в любом возрасте, даже у новорождённых. После 10 лет и взрослым суточная доза не должна превышать 6 г. Средняя степень тяжести процесса – 3 раза на день по 500 мг или по две мерные ложки. Курс – от 5 дней до двух недель. Обязателен приём Амоксициллина ещё 2–3 дня после исчезновения признаков болезни.
  • Линкомицин. Препарат в капсулах рекомендован взрослым и в детском возрасте. Действующее вещество – линкомицин. Оптимальная дозировка – по 500 мг трижды за сутки, детям – от 30 до 60 мг на 1 килограмм веса. Курс – 7–14 дней. Время приёма – за 3–4 часа до еды.
  • Канамицин. Препарат широкого спектра действия. Средство эффективно против грамотрицательных, грамположительных, кислотоустойчивых бактерий. Один флакон содержит канамицина сульфат, в пересчёте на канамицин количество составляет 1 г. Не превышайте допустимые нормы: суточная дозировка при лечении стоматита у взрослых доходит до 1,5 г (оптимальная частота приёма каждые 8–12 часов по 0,5 г). Курс терапии – от пяти дней до недели.
  • Кларитромицин. Противомикробное средство группы Макролиды. Действующее вещество – кларитромицин. Применяется с 12 лет. Основная форма – таблетки, для тяжёлых больных рекомендованы внутривенные инъекции на протяжении 2–5 дней, после – пероральное применение. Частота приёма – дважды за сутки по 250–500 мг. Период лечения – от 7 до 14 дней, при совмещении инъекций с таблетированной формой – 10 дней.
Читайте также:  Боль в верхней части живота

Во время и по окончании антибактериальной терапии обязателен приём составов, защищающих микрофлору полости рта и кишечника. Кератолитическое действие (восстановление слизистых) оказывает масло шиповника, боярышника, облепихи. Пробиотики восстанавливают объём полезных бактерий. Эффективны Лактовит, Хилак Форте, Лактофильтрум. Ежедневно рекомендован натуральный йогурт.

Что делать, если возникают сильные боли после депульпирования зуба? У нас есть ответ!

Инструкция по применению мази Солкосерил при воспалении десен описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/otbelivanie/doma/gel.html и узнайте правила использования геля для отбеливания зубов.

Лекарственные средства для детей

Назначение сильнодействующих составов для антибактериальной терапии допустимо только на крайний случай. Антибиотики рекомендованы, когда другие местные составы малоэффективны, при активном распространении инфекционных агентов. Сильнодействующие препараты важны, если стоматит развился как следствие патологий внутренних органов.

При назначении лекарственных средств детский стоматолог учитывает:

  • разновидность, форму стоматита;
  • возраст пациента;
  • остроту, степень тяжести заболевания;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • общее состояние ребёнка;
  • наличие/отсутствие сопутствующих патологий.

Стоматолог-терапевт назначает один из антибактериальных составов для подавления инфекции в ротовой полости у детей:

  • Аугментин. Препарат эффективен для борьбы против многих видов болезнетворных бактерий. Чаще всего уже на третьи – четвёртые сутки заметны положительные изменения, симптоматика слабеет. Уничтожение микроорганизмов сокращает площадь очага инфицирования. Состав разрешён с 12-летнего возраста.
  • Сумамед. Активное вещество – азитромицин. Эффективное антибактериальное средство, принадлежащее к группе Макролидов, быстро подавляет активность патогенной флоры в полости рта. Курс лечения – по согласованию с врачом в зависимости от тяжести симптоматики. Состав разрешён с пятимесячного возраста.
  • Амоксициллин. Средство рекомендовано для системной терапии при инфекциях, обнаруженных во внутренних органах. Грибковая, вирусная флора нечувствительна к действию амоксициллина. Лекарственное средство разрешено с раннего возраста (с первых дней жизни). Курс – не более двух недель.
  • Амоксиклав. Препарат комплексного воздействия для борьбы с инфекционными агентами. Амоксиклав часто назначают стоматологи, если антисептические полоскания, аппликации, обработка воспалённых тканей лечебными гелями не даёт нужного эффекта. Нельзя применять состав после устранения очага инфекции, учитывая системное действие средства. Амоксиклав рекомендован с периода новорождённости для терапии сложных случаев, устранения обширного патологического процесса, осложнений при стоматите. Максимально допустимый курс – 2 недели.

Так же, как и взрослым, юным пациентам показаны кератолитики и пробиотики. Не подбирайте средство самостоятельно, обратитесь к стоматологу и педиатру. Масло облепихи/шиповника восстановит ткани слизистой, составы с полезными лактобактериями вернут микрофлоре кишечника правильные показатели.

Видео. Елена Малышева про стоматит у взрослых и детей:

Лечение стоматита антибиотиками

Антибиотики – эффективное средство для лечения тяжелых стадий стоматита у детей и взрослых, вызванного бактериями. Применяются разные виды этих лекарств. Подбор осуществляется врачом и зависит от возраста, пола, массы тела пациента. Самолечение недопустимо.

  • Особенности заболевания ↓
  • Когда необходим прием антибиотиков при стоматите? ↓
  • Антибиотики при афтозном стоматите ↓
  • При герпесном ↓
  • При бактериальном ↓
  • Лечение стоматита антибиотиками у взрослых ↓
  • Амоксиклав ↓
  • Сумамед ↓
  • Амоксициллин ↓
  • Аугментин ↓
  • Азитромицин ↓
  • Антибактериальные гели и мази ↓
  • Метрогил дента ↓
  • Метронидазол (Трихопол) ↓
  • Тетрациклин ↓
  • Флемоксин ↓
  • Ампициллин ↓
  • Другие антибиотики при стоматите ↓
  • Как лечить стоматит антибиотиками у детей? ↓
  • Правила приема ↓
  • Что делать, если стоматит – последствие приема антибиотиков ↓

Особенности заболевания

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся возникновением язв и высыпаний на внутренней поверхности щек, губ, языка.

Больно становится принимать пищу, пить, разговаривать. В тяжелых стадиях поднимается температура тела, возникает тошнота, ухудшается самочувствие.

Стоматит бывает вирусной, грибковой, бактериальной природы. Возникает при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и при ослабевании защитных сил.

Когда необходим прием антибиотиков при стоматите?

Прием антибиотиков при стоматите показан в следующих ситуациях:

Стоматит вызван бактериями.

  • Заболевание проходит в тяжелой форме.
  • Изъязвления многочисленны, причиняют сильную боль.
  • Болезнь не проходит длительное время.
  • Стоматит усложняется сильным повышением температуры тела, значительным ухудшением самочувствия.
  • Изъязвление сопровождается нагноением или некрозом тканей.
  • Возникает риск заражения крови.
  • Стоматит является следствием поражения внутренних органов.
  • Другие методы лечения неэффективны.
  • Антибиотики – это мощное средство, которое помимо выраженного терапевтического эффекта причиняет вред организму, уничтожая полезную микрофлору, ухудшая состояние пищеварительной, иммунной систем организма. Поэтому прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях.

    Антибиотики при афтозном стоматите

    Антибиотики при афтозном стоматите принимаются строго по назначению врача. Он определяет их целесообразность, форму и степень тяжести заболевания.

    Принимать препарат нужно по схеме, не прерывая прием раньше времени, даже если симптомы быстро исчезли. В противном случае можно причинить организму больший вред.

    При герпесном

    Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу

    Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу.

    Лечится противовирусными препаратами. Прием антибиотиков не принесет никакой пользы.

    Однако они могут быть назначены и при этой разновидности, если:

    • заболевание смешанной природы;
    • сопровождается бактериальными осложнениями;
    • часто возникают рецидивы.

    Необходимость препарата определит врач в индивидуальном порядке.

    При бактериальном

    Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков

    Читайте также:  Лечение свища прямой кишки без операции, симптомы, признаки и диагностика

    Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков.

    В легких стадиях, не сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия, употреблять их не стоит.

    Для выздоровления достаточно стандартных местных средств и полосканий.

    В тяжелых случаях они необходимы. Иначе заболевание может дать осложнения на внутренние органы и вызвать сепсис – если инфекция попадет в кровь.

    Лечение стоматита антибиотиками у взрослых

    Для лечения стоматита используются разные антибиотики, как для приема внутрь, так и местные препараты. Наиболее часто используемыми антибиотиками для внутреннего употребления являются перечисленные ниже.

    Амоксиклав

    Главное действующее вещество, входящее в состав Амоксиклава, это лиофилизат амоксициллина. Еще он содержит клавулановую кислоту.

    Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления раствора, таблеток, сиропа, капель для приема внутрь. Действует угнетающе на развитие и синтез около 30 наименований бактерий.

    Применяется при тяжелых обострениях стоматита. Подростки и взрослые старше 12 лет принимают таблетки по 250 мг трижды в день. Детям Амоксиклав назначается в виде сиропа. Цена на таблетки Амоксиклав от 98 рублей и выше.

    Сумамед

    Азитромицин – главное действующее вещество Сумамеда, относится к группе макролидов. Подавляет грамположительные, грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Выпускается в виде таблеток, порошка и суспензии. Применяется, когда стоматит вызван системным заболеванием организма.

    Малышам, начиная с 5 месяцев, назначается Сумамед в виде суспензии. Объем рассчитывается врачом исходя из массы тела ребенка. Взрослым показаны таблетки. Прием составляет три дня, в редких случаях дольше. Стоимость Сумамеда в таблетках – от 250 рублей , порошок будет на 100 руб. дешевле.

    Амоксициллин

    Амоксициллин применяется при терапии системного инфекционного поражения организма. Он представляет собою полусинтетический антибиотик и относится к пенициллиновой группе.

    Выпускается в виде таблеток, капсул. Доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет от 250 до 500 мг на прием. При сильном обострении может быть увеличена до одного грамма. Принимать следует каждые восемь часов. Купить Амоксициллин можно от 35-50 рублей за упаковку.

    Аугментин

    Полусинтетический пенициллиновый антибиотик Аугментин применяется при тяжелом протекании стоматита, осложнениях, системном поражении организма. В его составе антибиотик амоксициллин и клавуланат, помогающий усвоению антибиотика.

    Выпускается в виде таблеток, сиропа, порошка для инъекций и суспензии. Назначают его даже детям, начиная с двух месяцев. Дозу определяет врач индивидуально. Цена от 150 рублей и выше.

    Азитромицин

    Азитромицин относится к пенициллиновой группе. Применяется, когда инфекционное воспаление распространилось на внутренние органы. Воздействует не на очаг воспаления в ротовой полости, а системно.

    Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимается по одной дозе (доза назначается лечащим врачом) каждые восемь часов. Приобрести Азитромицин можно, начиная от 35-50 рублей и выше.

    Антибактериальные гели и мази

    Антибиотики для внутреннего применения назначаются при тяжелом протекании стоматита, при осложнениях и системном поражении организма и имеют ряд противопоказании и побочных эффектов. Гели и мази с антибактериальным эффектом действуют более мягко.

    Применяются, когда стоматит вызван непосредственным проникновением бактерий в ткани слизистой рта, но нет поражения всего организма. Перед применением антибактериальных гелей и мазей необходимо обрабатывать полость рта дезинфицирующим раствором.

    Метрогил дента

    В его состав входит синтетическое вещество метронидозол и хлоргексидин, оказывающий антисептический эффект. Действует Метрогил дента непосредственно на бактерии, разрушая их изнутри. Создан препарат специально для лечения стоматологических заболеваний.

    Метрогил дента снимает воспаление, уменьшает кровоточивость, способствует быстрому заживлению тканей. Наносится на очаги поражения дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Средняя стоимость – 220 рублей.

    Метронидазол (Трихопол)

    Выпускается в виде геля, мази. Оказывает антибактериальный и антипротозойный эффект. Устраняет не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, также эффективен при некоторых разновидностях паразитов.

    Наносится местно. Средняя цена Метронидазола – 200 рублей.

    Тетрациклин

    Антибиотик местного действия, выпускается в виде мази. Применяется при тяжелых формах бактериального стоматита, когда болезнь не распространяется на весь организм и не оказывает системного действия. Эффективен против стрептококков и стафилококков, хламидий, сальмонеллы, гонорейной инфекции.

    Стоимость мази находится в пределах 50-60 рублей.

    Флемоксин

    Антибиотик пенициллиновой группы. Применяется при стоматите, который вызван травмированием слизистой с последующим присоединением бактериальной инфекции. Может применяться, начиная с двухлетнего возраста.

    Цена Флемоксина – от 250 рублей.

    Ампициллин

    Антибиотик пенициллиновой группы. Выпускается не в виде мази и геля, а в виде порошка. Входит в состав многих антибактериальных мазей и гелей в качестве активного компонента.

    Эффективен при широком ряде бактериальных инфекций. Применяется строго по назначению врача.

    Другие антибиотики при стоматите

    Вышеперечисленные препараты – наиболее часто используемые при стоматите. Однако есть и другие, также назначаемые при бактериальной форме этого заболевания. Их названия:

    • Линкомицин;
    • Канамицин;
    • Кларитромицин;
    • Доксициклин;
    • Гентамицин;
    • Цефазолин;
    • Цефтриаксон;
    • Цефуроксим;
    • Ампиокс;

    Как лечить стоматит антибиотиками у детей?

    Детский организм еще только формируется, поэтому антибактериальные препараты детям назначаются в крайних случаях, когда польза для пациента превышает возможные риски.

    При назначении детям врач учитывает следующее:

    • вид и форма стоматита;
    • возраст;
    • степень тяжести стоматита;
    • склонность к аллергии;
    • общее самочувствие больного;
    • наличие или отсутствие осложнений.

    Предпочтение отдается местным препаратам. Если назначается антибиотик для внутреннего приема, то выбираются удобные формы для детей: сиропы, капли, суспензии. Детям до года они назначаются крайне редко, а после семи лет можно принимать и в таблетках.

    Правила приема

    Порядок приема антибиотиков:

    Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры

    Принимать антибиотик можно только по назначению врача.

  • Нельзя прерывать курс лечения при исчезновении симптомов, так как это не означает полное уничтожение инфекции.
  • Нельзя давать антибиотики дольше семи дней.
  • Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры.
  • Местные средства необходимо использовать после обеззараживания ротовой полости.
  • Для быстрого заживления поврежденных тканей необходимо использовать восстанавливающие гели и мази.
  • Что делать, если стоматит – последствие приема антибиотиков

    Стоматит может возникнуть на фоне приема антибиотиков, направленных на лечение других заболеваний. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма и нарушают нормальную микрофлору.

    В результате нарушения микрофлоры может, к примеру, возникнуть стоматит грибковой микрофлоры, вызванный кандидой. При этом во рту вместо язвочек появляется густой белый налет, ткани воспаляются.

    Кроме того, в результате ослабления иммунитета организм становится уязвим для вирусов и других инфекций. Лечить такой стоматит надо, исходя из его природы. При этом необходимы пробиотики для восстановления микрофлоры и препараты, помогающие повысить иммунитет.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд — интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта — ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Ссылка на основную публикацию
    Стереокартинки для улучшения зрения
    49 картинок для улучшения зрения 25 Удивительно, но существуют картинки, которые действительно полезны для наших глаз. Стереограммы — это картинки...
    Статины и алкоголь совместимость и опасность
    Можно ли смешивать прием статинов и алкоголя? Статины и алкоголь, совместимость которых полностью не изучена, принимать вместе нужно с осторожностью....
    Статьи — Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Грайворонская центральная р
    Желчнокаменная болезнь ( Холелитиаз ) Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных...
    Стержневая мозоль причины появления, методы удаления, лечение в домашних условиях
    Как избавиться от стержневой мозоли? Стержневые мозоли появляются из-за постоянного механического воздействия на кожу стоп и ладоней, частого травмирования, грибковых...
    Adblock detector