Сплетение спинномозговых нервов (Таблица)

На какие ветви делятся спинномозговые нервы и какие ветви образуют сплетения

Сплетения спинномозговых нервов – это совокупность ветвей, которые выполняют определенные задачи, иннервируя внутренние органы. Существует несколько групп сплетений, которые определены в зависимости от отдела позвоночного столба, в котором находятся.

Анатомия и зоны иннервации

Спинной нерв – это ветвь, которая исходит из спинномозгового канала и распространяется в другие отделы туловища, например, в конкретный внутренний орган. Всего в периферической нервной системе насчитывают 31 пару спинномозговых нервов (образований ветвей и сплетений).

Расположение спинномозговых нервов:

  • в шейном отделе – 8 пар;
  • в грудном отделе – 12 пар;
  • в поясничном отделе – 5 пар;
  • в крестцовом отделе – 5 пар;
  • в копчиковом отделе – 1 пара.

Длина спинномозговых нервов – небольшая. Делятся они на 4 ветви:

  • задняя, передающая сенсорную информацию от кожных покровов спинного отдела к большей части мышечных структур, окружающих позвоночный столб;
  • передняя, передающая сенсорную и моторную информацию в остальные части туловища, в частности, в конечности;
  • возвратная ветвь, которая передает сенсорную информацию, иннервирует спинномозговые оболочки и связки по окружности позвоночника;
  • соединительная, которая выступает связующим звеном между симпатической частью вегетативной нервной системы и соматической нервной системой.

Анатомию спинномозговых нервов можно более детально рассмотреть, исходя из отдела, в котором они располагаются.

В шейной области

В области шеи располагаются передние ветви, которые образуют четыре верхних нервов отдела, и ветка пятого корешка. Сплетение локализуется в глубоких мышечных слоях, лежит сбоку от поперечных отростков позвоночных тел, образуя кожно-мышечные ветви.

Отростки кожных покровов берут свое начало в грудино-ключино-сосцевидной мышце. Они иннервируют кожные покровы в затылочном отделе, ушную раковину, шею, верхний отдел груди.

Отростки мышц распространяются в глубокие мышечные структуры спинного и шейного отдела. Выход диафрагмального нерва – из соответствующего сплетения, после чего он входит в грудной отдел, где лежит кпереди от легкого, достигая диафрагмы возле сухожильного центра.

В плечевом сплетении присутствуют передние ветви четырех нижних шейных нервов и ветвь первого грудного. От этой зоны оно отходит к подмышечной ямке, где разделяется на подключичную и надключичную ветви. Последняя разделена на короткие ветви, иннервирующие мышцы рук, лопатки.

Подключичная ветвь – это исток более крупных нервов:

  • кожного мышечного;
  • подмышечного;
  • лучевого;
  • срединного;
  • кожного нерва плеча и предплечья;
  • локтевого нерва.

Кожно-мышечный спинной отросток располагается по линии клювовидно-плечевой мышцы с выходом на предплечье. Иннервация ее происходит в области мышц сгибателей плеча и кожного покрова предплечья.

Подмышечным нервом иннервируется дельтовидная и малая круглая мышцы, область плечевого сустава и кожный покров плечевого отдела.

Самым толстым в шейном отделе считается лучевой нерв, который располагается сзади артерии плеча, далее проходит в трехглавую мышцу. Иннервация лучевой ветвью происходит в задней поверхности предплечья. Обойдя плечевую кость, она поступает в локтевую ямку, разделяясь на поверхностный и глубокий корешки.

Спинальный срединный нерв проходит вдоль плечевой артерии на предплечье, распространяется в зону между сгибателями пальцев руки, где он разделяется на 3 корешка, которые иннервируют сгибатели предплечья, кистевые мышечные волокна, кожный покров на ладонях и пальцах.

Глубокой ветвью иннервируются все мышечные структуры, расположенные на задней поверхности предплечья, а локтевой – запястье, мышцы и кожные покровы кисти.

В грудной области

Анатомию грудных спинномозговых ветвей составляют 11 передних нервных отростков. Двенадцатая межреберная ветвь – подреберный нерв. Они иннервируют все мышечные структуры и кожные покровы боковых и переднего отдела брюшной и грудной зоны, а также органы брюшины и париетальную плевру.

У женщин передние 2, 3 и 4 ветви обеспечивают иннервацию молочных желез. Передние латеральные кожные ветви межреберных нервов иннервируют кожный покров грудной клетки и живота.

Читайте также:  Есть вопрос вредно ли есть козявки

В поясничной области

Расположение поясничного сплетения спины – в толще соответствующей мышцы. Его образуют ветви трех верхних поясничных нервов и ветви четвертого поясничного-12 грудного нервов. Короткими отростками иннервируется мускулатура поясничного отдела, длинными, которые отходят от большой поясничной мышцы, — нижняя часть передней стенки живота, кожа наружных половых органов.

К остальным длинным корешкам относятся латеральный кожный нерв бедра, бедренный и запирательный.

Латеральный кожный отросток проходит через брюшной отдел, где располагается подвздошная кость, отходит к бедру, иннервируя кожу наружной бедренной зоны.

Самым толстым корешком в поясничном отделе считается бедренный, который распространяется на бедро, располагаясь под паховой связкой, далее разделяется на мышечные и кожные ветви. Первыми иннервируется портняжная и четырехглавая мышцы, вторыми – кожа переднего бедренного отдела.

Запирательный отросток отходит к малому тазу, достигая запирательного отверстия, выходит на внутреннюю поверхность бедра. Иннервация таковым происходит в области кожи бедра, тазобедренного сустава, приводящих мышц.

В крестцовой области

Анатомия крестцового сплетения включает передние корешки пятого поясничного, трех крестцовых нервов, ветви четвертого крестцового нерва. Располагается оно в области малого таза. Здесь сплетение выступает истоком коротких и длинных ветвей. Первые обеспечивают иннервацию всех тазовых мышц, кожи и мускулатуры промежности, наружных половых органов.

Длинные отростки – это седалищный и задний кожный корешки бедра. Седалищная ветвь проходит по большому отверстию, иннервирует кожные покровы заднего отдела бедра и подколенную область. Это самая крупная ветвь в организме человека, которую образуют все передние ветви крестцового отдела.

Из тазового отдела седалищный нерв выходит вместе с задним кожным нервом, разделяясь на отростки: большеберцовый и общий малоберцовый. Первый распространяется на голень, проходит между поверхностными и глубокими мышечными структурами, иннервирует сустав колена.

Общий малоберцовый отросток, огибая подколенную ямку, разделяется в области головки малоберцовой кости на поверхностную и глубокую малоберцовую ветвь. Первой иннервируются мышечные волокна голени, кожный покров ступни и фаланг, второй – передняя группа голеностопных мышц, ступневые мышцы и кожный покров данного отдела.

В копчиковой области

В копчиковом сплетении присутствуют передние корешки пятого крестцового и первого копчикового корешков. Ветвями иннервируется кожный покров в копчиковом отделе и окружность анального отверстия.

Заболевания периферических отростков

Основное и наиболее часто диагностируемое поражение периферических сплетений, которое сопровождается функциональными расстройствами – невропатия или неврит. Возникают симптомы, характерные для нарушения двигательной, чувствительной, вегетативной функции. Человек ощущает боль, которая отдает по ходу пораженного сегмента.

К заболеваниям, которые протекают с нарушением функций корешков, относятся: дегенеративные и дистрофические процессы, расстройства метаболизма, воспаление корешков и защемление опухолью, остеофитами, грыжей или другим новообразованием.

Другие нарушения работы периферических сплетений:

  • полиневропатия, когда в поражение вовлечено несколько или много отростков;
  • плексит – заболевание, характеризующееся поражением целого сплетения;
  • радикулоневрит – одновременный патологический процесс в корешках спинномозгового канала и стволах;
  • миелорадикулоневрит – состояние, характерное для поражения спинного мозга, нервных стволов и корешков;
  • радикулит – симптомы, характерные для травмирования корешков спинного мозга;
  • ганглионит – патологический процесс, характеризующийся поражением межпозвоночных узлов.

Распространенные формы нарушения работы периферической нервной системы – вертеброгенные заболевания, например, остеохондроз. Чаще в поражение вовлекаются структуры, которые проходят через узкие костные каналы, например, седалищный отросток.

Профилактика нарушений

Чтобы исключить риск заболевания нервных стволов и оболочек корешков, рекомендуется в первую очередь вести здоровый и активный образ жизни: отказаться от табакокурения, распития спиртных напитков, приема наркотических средств.

Также нужно соблюдать сбалансированный рацион, включая достаточное количество овощей и фруктов, мяса, рыбы, морепродуктов, орехов. Рекомендуется своевременно выявлять и лечить провоцирующие инфекционные заболевания и патологии неинфекционной этиологии.

Нужно исключать переохлаждение, особенно, местное. Оно становится причиной развития воспалительного процесса в мышечных структурах, которые сдавливают окончания, вызывая тем самым болевую симптоматику.

Читайте также:  Иммунологи Краснодара 3 врача и 3 отзыва » Записаться на приём к иммунологу онлайн через интернет

Если обнаружены неврологические симптомы, нужно сразу посетить врача и пройти комплексную диагностику. Чем раньше будет обнаружена причина нарушения структуры и функций сплетений, тем благоприятнее прогноз.

34. Спинномозговые нервы: формирование, сплетения, области иннервации.

У человека 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 пара копчиковых. Каждый спинномозговой нерв (п. spinalis) при выходе из межпозвоночного отверстия делится на следующие ветви: 1) заднюю, участвующую в иннервации собственных мышц спины и кожи над ними; 2) переднюю — для иннервации остальной мускулатуры и кожи туловища и конечностей; 3) соединительную ветвь к симпатическому стволу; 4) оболочечную — для иннервации оболочек спинного мозга.

Передние ветви образуют 4 сплетения: шейное, плечевое, поясничное и крестцовое, а также сегментарные межреберные нервы.

Шейное сплетение (plexus cervicalis) — формируется ветвями 4-х верхних шейных спинномозговых нервов. От сплетения отходят двигательные ветви к части мышц шеи и спины, чувствительные ветви к коже передней и боковой областей шеи и смешанный по составу диафрагмальный нерв, иннервирующий чувствительными ветвями перикард, плевру, а двигательными волокнами — диафрагму.

Плечевое сплетение (plexus brachials) — образуется ветвями V-VIII, части IV шейных и I грудного нервов. Отдает 2 группы ветвей: 1) короткие — иннервируют мышцы плечевого пояса, плечевой сустав, часть передней и боковой поверхности грудной клетки; 2) длинные ветви обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию свободной верхней конечности.

Межреберные нервы (n.n. intercostales) — иннервируют собственные мышцы груди, мышцы живота и кожу боковой и передней поверхностей грудной клетки и живота.

Поясничное сплетение (plexus lumbalis) — формируется ветвями I-III и части IV поясничных нервов. Иннервируют часть мышц и кожи живота, переднюю и медиальную группы мышц бедра и кожу над ними, кожу боковой поверхности бедра и мошонки (больших половых губ), тазобедренный сустав, оболочки яичка и семенной канатик.

Крестцовое сплетение (plexus sacralis) — образовано ветвями IV-V поясничных, всех крестцовых и копчикового нервов. Короткие ветви иннервируют мышцы таза, мышцы и кожу ягодичной области, половые органы. Длинные ветви обеспечивают иннервацию задней группы мышц бедра и кожи над ними, иннервацию голени и стопы.

35. Общий план строения вегетативной нервной системы. Вегетативная рефлекторная дуга.

Вегетативная (автономная) нервная система, systema nervosum autonomicum – это часть нервной системы, регулирующая деятельность всех органов, участвующих в осуществлении вегетативных функций организма (питание, дыхание, размножение, циркуляция жидкостей)., а так же выполняет адаптационно-трофические функции – регулирует обмен веществ в организме применительно к условиям окружающей среды. Усиливает либо ослабляет функции специфически работающих органов. Объектами иннервации ВНС являются гладкие мышцы (стенки внутренних органов, сосудов, кожи, радужки глаза, желез и миокарда).

Вегетативная нервная система имеет ряд существенных отличий от соматической. Можно различать центральный и периферический отделы. Кроме того, в вегетативной нервной системе выделяют две части: симпатическую и парасимпатическую, которые оказывают противоположное влияние на вегетативные функции. Большинство органов получают иннервацию как симпатическими, так и парасимпатическими волокнами. Вегетативные нервы выходят только из 4-х отделов центральной нервной системы:

1. Мезэнцефалический отдел в среднем мозге (добавочное и непарное срединное ядро III пары черепных нервов).

2. Бульварный отдел в продолговатом мозге и мосте (ядра VII, IX и X пар черепных нервов). Оба эти отдела объединяются под названием краниального.

3. Тораколюмбальный отдел в боковых рогах спинного мозга на протяжении 8-ого шейного, всех грудных 1-2 поясничных сегментов.

4.Сакральный отдел в боковых рогах спинного мозга на протяжении 2-4 крестцовых сегментов.

Тораколюмбальный отдел относится к симпатической системе, а краниальный и сакральный — к парасимпатической.

Над этими очагами доминируют высшие вегетативные центры, которые не являются симпатическими или парасимпатическими, а объединяют в себе регуляцию обоих отделов вегетативной нервной системы. Они являются надсегментарными и располагаются в стволе и в конечном мозге; к ним относятся:

1. Задний мозг: мозжечок, которому приписывают регуляцию ряда вегетативных функций (трофика кожи, скорость заживления ран и др.).

Читайте также:  Нервозность и раздражительность

2. Средний мозг: серое вещество окружности водопровода.

3. Промежуточный мозг: ядра гипоталамуса.

4. Конечный мозг: ядра стриапаллидарной системы и кора полушарий большого мозга.

К центральному отделу относятся описанные выше очаги и центры в спинном и головном мозге, а к периферическому — нервные узлы, нервы, сплетения и периферические нервные окончания.

Вегетативная рефлекторная дуга.

1. Собственной (афферентной части не имеет, т.к. использует соматические нейроны (чувствительные) спинномозговых ганглий.

2. Тела вставочных нейронов расположены не в задних, а в боковых рогах серого вещества спинного мозга и в стволе головного мозга. Вставочные нейроны в спинном мозге образуют промежуточно-боковые ядра в VIII шейном, с I по XII грудных, с I по III поясничных, с I по III крестцовых сегментах спинного мозга. В стволе головного мозга вставочные нейроны образуют 4 ядра: добавочное, верхнее слюноотделительное, нижнее слюноотделительное и заднее (дорзальное) ядро блуждающего нерва. Это и есть центральные ядра ВНС.

3. Аксоны вставочных нейронов выходят на периферию.

4. Тела эфферентных нейронов расположены на периферии: в симпатическом отделе – в превертебральных узлах и в узлах симпатических стволов; в парасимпатическом отделе – в предорганных либо внутриорганных узлах.

СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ И СПЛЕТЕНИЯ

Схематическое изображение сплетений спинномозговых нервов » />

Схематическое изображение сплетений спинномозговых нервов.

Спинномозговые нервы и сплетения. Через спинномозговые нервы спинной мозг осуществляет контроль над туловищем, конечностями, внутренними органами грудной, брюшной полостей и таза. Согласно количеству туловищных сегментов и соответствующих сегментов спинного мозга у человека 31 пара спинномозговых нервов. Каждый из них начинается в области «своего» межпозвоночного отверстия, где его образуют соединяющиеся в один ствол передний (двигательный) и задний (чувствительный) корешки. Спинномозговые нервы очень короткие, так, после примерно 1,5 см хода они уже заканчиваются, разветвляясь, причем все одинаковым образом, на переднюю, заднюю и оболочечную ветви.

Каждая из 31-й правых и левых задних ветвей проходит между поперечными отростками пары, позвонков в область спины, где обеспечивает чувствительную иннервацию кажи и глубоких мышц (разгибателей туловища).

Передние ветви спинномозговых нервов ведут себя более сложным образом, поскольку на строение контролируемых ими передних участков туловища оказывают влияние развивающиеся конечности. Это нарушает внешние признаки упорядоченности (сегментарности) в организации соответствующих отделов периферической нервной системы.

Передние ветви грудных (12) спинномозговых нервов сохраняют эту упорядоченность, они идут каждый в своем межреберном промежутке (межреберные нервы) и иннервируют кожу и глубокие мышцы передней и переднебоковой стенок туловища (груди и живота).

Передние ветви шейных (8 нервов), поясничных (5), крестцовых и копчикового (1) нервов образуют несколько сплетений, сложным образом соединяясь друг с другом. В местах соединений происходит обмен волокнами между нервными стволами в результате от такого сплетения пойдут в конечности нервы уже с иным набором волокон, нужным для определенных мышечных групп и кожных областей конечности.

Шейное сплетение, образуется передними ветвями 1-4-го шейных спинномозговых нервов. Исходящие из него нервы иннервируют кожу передней области шеи и, частично, головы около ушных раковин, а также часть передних мышц шеи.

Плечевое сплетение образуют передние ветви, в основном, 5-8-го шейных спинномозговых нервов. Оно залегает в подмышечной полости, за ключицей. Отходящие от него ветви иннервируют кожу и мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности.

Поясничное сплетение формируется передними ветвями 1-4-го поясничных спинномозговых нервов, оно находится в толще мышц на переднебоковой поверхности поясничных позвонков. Его ветви проникают на внутреннюю, переднюю и наружную поверхности бедра.

Крестцовое сплетение расположено в малом тазе, его образуют соединяющиеся передние ветви с 5-го поясничного по 4-й крестцовый спинномозговых нервов. Отдаваемые им ветви выходят в ягодичную область. Самая крупная из них — седалищный нерв.

Нервы поясничного и крестцового сплетений иннервируют коже и мышцы тазового пояса и свободной нижней конечности, а также наружные половые органы.

Ссылка на основную публикацию
Спасение утопающего — Краевое государственное казенное учреждение; Спасатель
Помощь пострадавшему на воде. Как вытащить утопающего и оказать ему необходимую помощь. Статьи о туризме и активном отдыхе. > Безопасность...
Сосудистый хирург — медицинские консультации онлайн
Internet Скорая помощь Медицинский портал О найденных недочетах пишите support@03.ru. Статистика За сутки добавлено 7 вопросов, написано 10 ответов, из...
Сосудорасширяющие препараты при гипертонии перечень таблеток и иных средств от высокого давления с о
Принимаем правильно сосудорасширяющие препараты при гипертонии Гипертония – это весьма распространенный недуг среди людей старшей возрастной группы. Однако это не...
Спектрацеф Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Спектрацеф в Москве Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)Нет аналогов Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)Нет аналогов Препараты Спектрацеф Инструкция Владелец регистрационного...
Adblock detector