Сломан нос как выпрямить и сколько это стоит — Институт Пластической Хирургии на Трубной

Репозиция костей носа

По лечебно-медицинским показаниям или по эстетическим соображениям проводится репозиция костей – операция позволяющая изменить форму носа. Репозиция может быть выполнена открытым способом – с наружным разрезом, или внутренним – через ноздри.

Виды операции

В зависимости от проблем, которые привели пациента к хирургу, различают:

  • Пластику перегородки носа

Проводится при наличии искривлений и деформаций носовой перегородки.

  • Пластику спинки носа

Исправление искривления спинки, понижение, устранение горбинки.

Показания к операции

  • Врожденные патологии строения носа.
  • Последствия травм в виде деформации спинки носа или носовой перегородки.
  • Открытые и закрытые переломы носа, переломы со смещением.

Противопоказания

Не проводят ринопластику, если у пациента:

  • Общее тяжелое состояние.
  • Диагностированы проблемы со свертываемостью крови.
  • Имеются воспалительные процессы в лицевой области.
  • Аллергия на анестезию.
  • Обострение хронических болезней.
  • Острые вирусные заболевания.
  • Герпес.

Репозиция после перелома носа

Если вследствие удара, падения или другой травмы произошел перелом носа, требуется без промедления явиться в медицинское учреждение, где врачи оценят состояние и примут решение о необходимости репозиции костей. Признаками перелома являются:

  • Носовое кровотечение (не обязательно обильное, при переломе могут быть скудные кровянистые выделения);
  • Отечность и гематомы в области глаз и переносицы;
  • Лопнувшие сосуды в глазах;
  • Заложенность носа;
  • Сильный болевой симптом;
  • Шоковое состояние, временная потеря сознания.

Ход операции

Продолжительность операции – 1-3 часа. Чаще всего операция предполагает использование общего наркоза, но при определенных обстоятельствах может использоваться местная анестезия. Следующие 2 дня пациенту рекомендовано пребывание в стационаре, после чего – еще 2 недели амбулаторного контроля.

Постоперационный период

В зависимости от открытого или закрытого протокола состояние и реабилитация будут различаться. Однако в любом из случаев могут развиться отеки и синяки, которые пройдут полностью через 10-12 дней после операции. После открытой репозиции носовых костей в течение первых 2-3 месяцев может быть слегка заметен тонкий розоватый шрам. Независимо от того, каким способом и по каким показания проводилась операция, пациент стоит избегать попадания прямых УФ лучей на лицевую зону.

Сделать репозицию костей носа в Москве

Если вас не устраивает форма носа, вследствие патологии снизилось качество носового дыхания или имеют место другие проблемы, приглашаем в многопрофильный медицинский центр «КЛИНИКА №1». Запись на консультацию осуществляется оп телефону или с помощью онлайн формы на сайте клиники. Мы эффективно исправляет последствия переломов носа, «недоработку» природы. После ринопластики в нашей клинике ваш нос будет идеальным!

Способы выравнивания носа

Как выровнять кривой нос? Таким вопросом задаются практически все, кого не устраивает форма органа обоняния. Это может быть врожденный недостаток или последствие какой-либо травмы. Как правило, коррекцию делают после достижения совершеннолетия. Однако в случаях, когда кривизна доставляет не только эстетический дискомфорт, ее исправляют и в более раннем возрасте.

Методы корректирования формы носа

Пластическая операция, которая помогает справиться с недостатками внешнего вида носа, называется ринопластикой. Посредством ее проведения можно исправить:

  • ● курносость;
  • ● длину;
  • ● горбинки;
  • ● некрасивый кончик;
  • ● искривленную перегородку и прочие дефекты.

Хирургическое вмешательство, позволяющее как выровнять нос после перелома, так и устранить дефекты врожденного характера, бывает:

  1. ● открытым, когда разрезы происходят на внешней стороне. Применяется, если требуется значительная коррекция;
  2. ● закрытым. В этом случае хирург разрезает нос изнутри. Обычно используется для менее серьезных операций.

Мероприятие, проводится под общей анестезией и занимает в среднем один или два часа. Восстановительный период длится примерно полгода-год. Лишь по истечении этого времени нос примет желаемую форму.

  • ● первичная – осуществляется впервые, часто для нее существуют медицинские показания (например, затрудненное дыхание);
  • ● коррекционная – проводится после первой операции, если нос заживает не совсем так, как желает пациент. Занимает примерно полчаса, для нее требуется только местное обезболивание;
  • ● вторичная – более сложное мероприятие, которое направлено на исправление результатов плохо проведенной первой ринопластики. Также показанием является неблагоприятная реабилитация.

Отдельным методом является контурный. Осуществляется посредством введения филлеров и позволяет скорректировать незначительные недостатки: небольшую асимметрию, сгладить кончик и пр. Выровнять перегородку носа без операции не получится.

Читайте также:  Овощи Картофель - «Картошка от мешков ( фото до и после)» Отзывы покупателей

Если вас интересует, как исправить форму органа обоняния, обратитесь к квалифицированным докторам в VIP Clinic. Мы проведем полную диагностику, определив, является ли дефект исключительно косметическим, либо же оказывает влияние на здоровье. В зависимости от этого подбирается и индивидуальная схема, которая может сочетать в себе различные методы.

Восстановление после ринопластики

Период полного восстановления после ринопластики делится на такие этапы:

  • ● первичный, сразу же после операции;
  • ● ношение лонгеты;
  • ● исчезновение отеков;
  • ● окончательное заживление.

Эти стадии восстановления могут занять полгода-год, но внешне нос и лицо приобретают привлекательный вид через одну-две недели после проведения операции.

Восстановление после ринопластики требует от пациента ношения лонгеты из гипса около недели. Еще два-три месяца после операции запрещено носить очки, заниматься спортом или подвергаться физическим нагрузкам, ходить в сауну, баню. В первые недели реабилитации может быть ощущение заложенности носа, дискомфорта. Боли, как правило, могут быть в первые дни, они слабые и быстро проходят.

Цена ринопластики

Тех, кто решил изменить форму носа, избавиться от проблем, которые связаны с неправильным строением носовой перегородки или косметическими дефектами, интересует, сколько стоит пластика носа. Цена операции в Калининграде зависит от того, какие препараты нужны для анестезии и в период реабилитации, какая схема лечения разработана для пациента. Если требуется пластика носа, стоимость рассчитывается после исследований и определения, какой это дефект: косметический или оказывающий негативное влияние на здоровье.

Как исправить нос после перелома?

  • 1 Анатомический ликбез
  • 2 Виды переломов носа
  • 3 Степень повреждений при переломе носа
  • 4 Как диагностируют повреждения носа
  • 5 Первая помощь при травме носа
  • 6 Варианты консервативного лечения
  • 7 Хирургическое лечение
  • 8 Ринопластика: как исправить нос после перелома?
  • 9 Мнение специалиста:

В этой статье речь пойдет о наиболее выступающей и наиболее подверженной травмам части лица. Далеко не всегда ее повреждения проходят бесследно, нередко пострадавший слишком поздно обращается за медицинской помощью или таковая бывает оказана не в полном объеме, что приводит к эстетическим проблемам, а зачастую, еще и к нарушению дыхания.

Перелом носа требует грамотного и своевременного лечения, так как спустя всего несколько дней после травмы восстановить целостность костей и хрящевых структур можно будет только при помощи пластической реконструктивной операции.

TecRussia.ru рассказывает как вести себя, столкнувшись с этой неприятностью, как избежать основных ошибок, исправить все последствия и полностью восстановить гармонию лица:

↑ Анатомический ликбез

С точки зрения медиков, наш нос состоит из трех основных частей:

  • Наружная – имеет костную и хрящевую структуру: парные носовые кости, которые примыкают к лобным отросткам нижней челюсти и несколько парных хрящей.
  • Полость – здесь расположена носовая перегородка, которая легко ломается при механическом воздействии. Это, как правило, приводит к затруднению дыхания и воспалениям.
  • Пазухи расположены в костях лицевого отдела черепа. При травме могут повреждаться их стенки и одновременно нервы, что приводит к обильному кровотечению и даже развитию подкожной эмфиземы при попадании выдыхаемого воздуха в ткани.

↑ Виды переломов носа

В зависимости от того, какие именно участки были повреждены, выделяют следующие травмы:

  • костей;
  • перегородки;
  • стенок пазух;
  • нарушение целостности хряща
  • у детей встречается также разъединение швов – между носовыми костями и/или между носовыми костями и лобными отростками.

Переломы костей носа могут быть:

  • открытые и закрытые — в зависимости от наличия или отсутствия повреждений мягких тканей над местом перелома;
  • со смещением и без смещения — здесь разница в том, находятся ли кости на своем привычном месте или сдвинулись друг относительно друга в момент получения травмы, осмотра или неудачной попытки оказать помощь.

↑ Степень повреждений при переломе носа

Состояние пациента при подобной травме определяется:

  • возрастом;
  • общим состоянием здоровья;
  • наличием или отсутствием других травм;
  • силой воздействия травмирующего предмета.

Так, например, незначительное искривление перегородки не является поводом для беспокойства, а вот если при переломе оказалась задета клиновидная кость в основании черепа, это может привести к разрыву сонной артерии, массивному кровотечению и даже стать причиной смерти. Вместе с тем, обильным кровотечением могут сопровождаться даже небольшие повреждения носа в силу наличия в его слизистой множества мельчайших капилляров.

Тяжесть повреждений зависит от следующих факторов:

  • наличия угрозы для жизни;
  • утраты носом своих физиологических функций;
  • утраты трудоспособности.

Степень повреждений определяется тем, насколько возможно носовое дыхание (не нарушено, затруднено, невозможно), сохранено ли обоняние, есть ли признаки непоправимых деформаций лица (рубцы, нарушения мимики и т.п.) Эти и другие изменения, ставшие следствием нанесенной травмы, оценивает врач или судебно-медицинский эксперт.

Читайте также:  Можно ли делать узи во время месячных малого таза, брюшной полости, щитовидной железы, мочевого пузы

↑ Как диагностируют повреждения носа

Для того чтобы установить характер травмы, врач проводит:

Не все перечисленные признаки присутствуют у пострадавшего в обязательном порядке, а при закрытом переломе без смещения костей их может не быть вовсе.

↑ Первая помощь при травме носа

При отсутствии специальных навыков надо соблюдать осторожность, так как неумело оказанная помощь может принести больше вреда, чем пользы. Чего не следует делать при подозрении на перелом:

  • ощупывать нос, двигать его вправо-влево: оказание первой помощи при ушибе и переломе — одинаковое, поэтому нет необходимости в дифференциальной диагностике, а вот повредить капилляры и усилить кровотечение таким способом проще простого;
  • самостоятельно ставить смещенные кости на место: неумелые манипуляции могут привести к неблагоприятным последствиям для пострадавшего;
  • укладывать человека с травмой для остановки кровотечения и транспортировки в медучреждение: достаточно слегка запрокинуть голову в положении сидя.

Что можно и нужно делать, до того как пострадавший будет доставлен в медучреждение:

  • приложить холодный компресс к месту травмы;
  • мягко прижать крыло носа к перегородке, если кровотечение обильное;
  • если имеется кожная рана, обработать ее любым антисептиком;
  • ввести в носовые ходы тампоны, смоченные перекисью водорода.

При подозрении на перелом костей носа лучше, если есть такая возможность, сразу обращаться не в травмпункт, а в больницу со специализированным ЛОР-отделением – здесь обычно имеется все необходимое для диагностики оборудование, а специалисты куда лучше разбираются в подобных травмах.

↑ Варианты консервативного лечения

Свежий перелом без смещения не требует хирургической операции. После проведения обследования и оказания необходимой помощи пациента могут сразу же отправить домой с рекомендациями. Спустя несколько дней кости, если их не беспокоить, срастутся без дополнительных усилий. В некоторых случаях в нос могут быть введены тампоны, а спинка и крылья зафиксированы при помощи специальной повязки.

  • Вправление костей при помощи пальцев или носорасширителя может осуществлять только ЛОР-врач и лишь после всестороннего обследования пациента. Пальцами действуют в тех случаях, когда кости смещены от своего исходного положения вправо или влево или выдаются вверх. Запавшие участки выдвигаются при помощи расширителя или специальной лопаточки. Эти манипуляции могут быть весьма болезненны, поэтому обычно проводятся под местной анестезией. Затем кости изнутри фиксируются тугим ватным тампоном, который устанавливают на двое суток. В целом, такой метод считается устаревшим и не самым эффективным, так как при удалении тампона возможно новое смещение.
  • Более современной и эффективной является репозиция костей с использованием ряда усовершенствованных приспособлений для их вправления и фиксации в правильном положении. В этом случае используется общий наркоз, что безболезненно для пациента и очень удобно для врача. После фиксации ставится небольшой тампон, который снаружи покрыт слоем тонкой резины с отверстиями. Свою функцию он выполняет гораздо лучше: не приклеивается к слизистой и способствует отведению жидкости от поврежденных тканей, соответственно, извлечь его в отличие от обычного марлевого тампона намного проще.

↑ Хирургическое лечение

Операция может понадобиться в следующих случаях:

  • со времени получения травмы прошло много времени, и уже нет возможности просто вправить кости;
  • деформирована носовая перегородка или есть обширная гематома в ее области;
  • повреждены стенки пазух носа;
  • повреждены мягкие ткани лица;
  • после травмы носа осталась деформация наружной части.

Такие хирургические вмешательства считаются несложными, если пострадавший вовремя обращается за медицинской помощью. Если же с момента травмы прошло более двух недель, то в месте перелома начинает формироваться костная мозоль, которая не позволяет провести обычное вправление отломков. При травме носовой перегородки оптимальный срок для вправления составляет 3 недели, позже результат будет куда менее предсказуемым.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено и по эстетическим показаниям, когда необходимо выпрямить нос после перелома, если с момента получения травмы прошло уже много времени. Иногда люди живут с деформированным носом годами решаясь на ринопластику и/или септопластику, хотя эти операции позволяют быстро и без проблем избавиться практически от любых эстетических и функциональных дефектов.

↑ Ринопластика: как исправить нос после перелома?

Обращаться к пластическому хирургу следует только после окончания воспаления и заживления тканей, поэтому пациенту придется ждать несколько (обычно 4-6) месяцев. В особо сложных случаях операцию можно выполнять лишь через год после травмы.

На предварительной консультации проводится осмотр и определяется объем вмешательства: что именно и как предстоит править, есть ли необходимость восстанавливать носовое дыхание, нужны ли будут трансплантанты и т.п. При этом, с помощью ринопластики можно не только вернуть изначальную форму носа, но также, при необходимость, подкорректировать ее в лучшую сторону – например, удалить горбинку, изменить кончик, поправить размер и форму крыльев.

Читайте также:  Онлайн консультация врача-колопроктолога
Фото до и после пластики сломанного носа:

Для того чтобы пациент мог получить представление о том, как будет выглядеть его нос после операции, применяется компьютерное моделирование – это крайне важный этап, поскольку по его результатам можно не только увидеть конечный результат, но также понять, как он будет влиять на восприятие лица в целом. Сама операция проходит следующим образом:

  • Через разрезы кожи слизистой носа хирург получает доступ к костям, которые после травмы срослись неправильно. Их надламывают и перемещают в нужное положение. После этого врач может заняться дополнительной коррекцией формы, если это было запланировано.
  • Операция длится от 1,5 до 3 и более часов – в зависимости от тяжести случая – и проводится под общим наркозом.
  • При наличии деформации носовой перегородки может быть произведена ее коррекция и фиксация в новом положении (септопластика) – большинство хирургов-ринопластов проводят ее столь же хорошо, как и ЛОР-специалисты.
  • На раны кожи или слизистой накладывают косметические швы.
  • Для того чтобы избежать смещения костей носа в послеоперационном периоде, в его полость вводятся тампоны, а снаружи накладывается гипсовая повязка на 4–6 дней.

Вернуться к активной деятельности получится примерно через неделю, когда будут сняты повязки и сойдет основной объем послеоперационного отека. В течение первых месяцев необходимо обрабатывать полость носа специальными растворами и мазями, которые назначит врач, и соблюдать ряд ограничений для ускорения заживления тканей и профилактики развития осложнений:

  • не мочить гипс, не трогать его и область носа руками;
  • не работать в наклоне и не поднимать тяжести, не заниматься спортом и тяжелым физическим трудом;
  • не спать на боку или на спине, так как это может привести к смещению наружной части носа и его деформации;
  • не носить очки первые три месяца, так как даже самая легкая оправа может существенно повлиять на эстетический результат операции;
  • отказаться от приема горячей ванны и холодного душа;
  • избегать прямых солнечных лучей и отложить посещение солярия, как минимум, на два месяца;
  • см. также статью «Осложнения после ринопластики» под ред. Г.П. Бабаяна

Нельзя сказать, что ринопластика и септопластика переносятся пациентом очень легко. В послеоперационном периоде основной дискомфорт вызывает необходимость носить гипсовую повязку на носу и дышать исключительно ртом. Еще одной проблемой могут стать синяки в области нижних век, которые невозможно скрыть очками – они держатся до нескольких недель. Однако, эта та цена, которую определенно имеет смысл заплатить за устранение всех досадных последствий перелома.

↑ Мнение специалиста:

пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»:

«Ведение пациентов после перелома носа можно разделить на два этапа. Все начинается уже в первые дни после травмы, когда вне зависимости от того, есть смещение или нет, ставятся тампоны и накладывается гипс. И второй этап, который начинается не раньше, чем через 6-8 месяцев, в случае, если остались эстетические проблемы во внешнем виде носа, такие как деформации спинки, асимметрия кончика, функциональные проблемы вызванные искривлением перегородки и гипертрофией носовых раковин.

Для коррекции посттравматических деформаций наружного требуется хирургическое вмешательство. Операция у таких пациентов, как правило, возможна только открытая. Обусловлено это тем, что исправить спинку – выровнять, придать ей очерченность и удерживать ее в срединном положении – можно только с использованием специальных расширяющих трансплантатов, которые берутся из удаленных участков перегородки пациента.

Вообще, в подобных операциях используется много различных трансплантатов, которые удерживают, улучшают форму всех структур носа. В случае выраженных искривлений часто приходится использовать для реконструкции реберный хрящ пациента. Звучит, конечно, страшновато, но это абсолютно стандартная тактика. Обычно, если пациентка женщина, то разрез производится в субмаммарной складке (под грудью). Длина такого разреза составляет всего 2 см, однако это позволяет забрать достаточное количество хряща, чтобы создать опору для всего носа и получить прекрасный эстетический результат. И самым главным при коррекции деформаций после перелома является то, чтобы хирург применял только современные реконструктивные методики, направленные на воссоздание опоры, а не старые деструктивные способы, не имеющие права на жизнь. Последние мы, к сожалению, до сих пор нередко видим после многих, даже весьма именитых хирургов».

Ссылка на основную публикацию
Следы от вросших волос на ногах
Как убрать пятна от вросших волос в зоне бикини Вросшие волоски в зоне бикини — проблема щекотливая, и бороться с...
Скорая и неотложная медицинская помощь в Челябинске — Цены и адреса ✓
Скорая помощь для детей Германия: Лучшие клиники Германия: Лечение детей Германия: Лечение онкологии Германия: Ортопедия Лечение в Европе Финляндия: Онкология...
Скорая помощь для воспаленной кожи — Борное мыло для лица и тела от Невской косметики Отзывы покупа
Польза серного мыла и его применение Есть такие рецепты красоты, в эффективности применения которых сомневаться не приходится, так как они...
Слезин 15мл капли глазные купить по выгодным ценам АСНА
Слезин Rompharm Company [Ромфарм Компани] Товары из категории - Глазные капли Rompharm Company [Ромфарм Компани] Инструкция по применению Изготовитель Слезин...
Adblock detector