Синусные кисты почек у женщин что это такое, симптомы, причины, лечение препаратами, народными средс

Синусная киста почки. Диагностика, КТ и МРТ-признаки

Синусная (или парапельвикальная) киста – это простая доброкачественная киста, заполненная жидкостью, располагающаяся в области почечного синуса. Выделяют парапельвикальные кисты, возникающие в паренхиме почки и распространяющиеся в синус, и перипельвикальные кисты, происходящие из лимфатических протоков синуса. Парапельвикальные кисты обычно единичные и односторонние, перивельвикальные – множественные и двусторонние. Кисты синуса чаще обнаруживаются у мужчин, в 50% случаев имеются пациентов с болезнью Фабри. Частота обнаружения кист почек при посмертном исследовании составляет 1,3–1,5%.

Как устроен почечный синус?

Синус почки – это пространство, заполненное жировой тканью, которое находится в области ее внутреннего края. В области синуса находятся т. н. ворота почки, содержащие следующие структуры: почечную артерию и вену, нервы, лимфатические каналы, большие и малые чашки, жировую и фиброзную ткань в различном количестве. Синус выполняет в основном структурную функцию, являясь вместилищем для сосудов и нервов.

На КТ (слева – томограмма в венозной фазе, справа – в выделительной фазе) определяются множественные кисты синуса обеих почек в виде гиподенсных образований округлой и вытянутой формы, не накапливающих контраст и сдавливающих синус.

Симптомы синусной кисты почки

Небольшие кисты никак себя не проявляют, в то время как кисты большего размера могут оказывать объемное воздействие на расположенные рядом структуры, а также на почку, приводя к возникновению симптоматики. Самые частые симптомы включают в себя: боль в пояснице, тошноту, рвоту, хроническая усталость, повышение системного давления, признаки мочекаменной болезни. При пальпации может обнаруживаться увеличенная почка, в анализах мочи – белок и (или) кровь. К осложнениям кисты синуса почки относятся: гидронефроз, присоединение инфекции и развитие пиелонефрита, кровоизлияние в кисту, а также ее разрыв.

Что такое синусная киста почки, какие причины возникновения, и как её лечить?

Синусная киста почки – патологическое новообразование, которое располагается у ворот почки. Представляет собой плотную оболочку, заполненную серозной жидкостью. При незначительных размерах не несет опасности, не вызывает дискомфорт. Врачи рекомендуют пациенту наблюдение – ежегодное УЗИ. При превышении новообразованием 5 см в диаметре развивается клиническая картина, для устранения которой используется медикаментозное лечение. Если синусная киста нарушает работу почек, требуется хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Киста синуса почки находится возле лоханки органа, однако не соприкасается с ней. В зависимости от времени появления новообразования могут быть врожденными и приобретенными.

Первый вид образуется в период внутриутробного развития на фоне нарушений в процессе формирования тканей органа, на что влияют:

  1. вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкогольной продукцией, действие психотропных и наркотических веществ);
  2. внутриутробные инфекции.

Врожденные внутрисинусные кисты почек диагностируются крайне редко – из-за незначительных размеров не вызывают дискомфорт, не нарушают работу парных органов.

Приобретенный вид новообразований формируется на фоне заболеваний органов мочевыделительной системы различной этиологии. Диагностируются с правой и левой стороны, реже с обеих. При этом, киста синуса правой почки протекает с более выраженной клинической картиной, чем левосторонняя патология, что связано с физиологическими особенностями строения органов – правый орган располагается ниже, в связи с чем на него приходится усиленная нагрузка.

В зависимости от количества синус почки может быть поражен единичными новообразованиями или множественными – патология носит название поликистоз.

Причины

Причины новообразований в синусе почки до конца не изучены. Однако медики считают, что предрасполагающими факторами являются:

  • перенесенные травмы в области почек;
  • опухоли;
  • туберкулез;
  • воспалительные болезни (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • неблагоприятное воздействие химических веществ, радиационного облучения;
  • генетическая предрасположенность;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • продолжительная гормональная терапия;
  • гельминтоз почек;
  • возраст старше 50 лет;
  • нефролитиаз;
  • гидронефроз;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • гипертония;
  • эндокринные расстройства.

Клиническая картина

На начальном этапе развития внутрисинусные кисты не вызывают дискомфорт, не беспокоят пациента. Однако при достижении ими 4-5 см увеличивается давление на структуры почки – развивается клиническая картина, для которой характерно:

  1. Болевой синдром, чувство тяжести в области поясницы, справа при локализации патологии в правом органе, слева при расположении кисты в левой почке. Во время физических нагрузок боль может иррадиировать в область паха, живота.
  2. Отечность – в результате нарушения отхождения урины, задержки жидкости в организме увеличивается отечность конечностей, лица.
  3. Повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного давления в результате сдавливания кистой сосудов органа.
  4. Нарушение диуреза проявляется учащенным мочеиспусканием, снижением количества мочи, при этом у больного присутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Изменения урины – появление крови, мутного осадка, гноя – признак нарушения отхождения мочи, присоединения инфекции, разрыва новообразования.
  6. При развитии почечной недостаточности синусные кисты приводят к общей слабости, жажде, нарушению сна, изменению цвета и состояния кожных покровов.
Читайте также:  Заразные кожные заболевания КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 6»

Осложнения

Синусовые кисты могут привести к развитию осложнений:

  • Разрыв полости новообразования происходит на фоне травмы, роста давления внутри оболочки, в результате чего происходит излитие серозного содержимого в чашечно-лоханочную систему органа, забрюшинное пространство. Распознать осложнение можно по появлению крови в урине, болевому синдрому в поясничной области, иррадиирущей в пах.
  • Нагноение формируется на фоне присоединения патогенной флоры, которая проникает в почку с нижних органов мочевыделительной системы, других органов. Признаки инфицирования: высокая температура тела, боли в животе, пояснице, развитие симптомов интоксикации. При нагноении возрастает риск разрыва синусных кист почек.
  • Гипертензия – повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного давления. Последняя патология развивается в результате сдавливания почечной артерии кистозным новообразованием.
  • Гидронефроз – расширение чашечно-лоханочной системы в результате сдавливания мочеточника или лоханки органа. Часто приводит к воспалению или образованию конкрементов.
  • Почечная недостаточность – в процессе роста синусная киста левой почки и правой приводит к сдавливанию тканей органа и его дисфункции.

Диагностика

На приеме проводится опрос пациента на предмет наличия жалоб, боли, ее локализации, наличии прочих симптомов, их продолжительности. В ходе осмотра доктор проводит пальпацию почек для определения их локализации, размеров и изменений. На основе полученных сведений специалист направляет больного на дополнительные исследования.

Наиболее популярным методом инструментальной диагностики является УЗИ, которое позволяет оценить состояние парных органов, их размеры, расположение, а также наличие, размеры, содержимое кист синуса левой почки и правой.

При недостаточности сведений, полученных в ходе УЗИ, пациент направляется на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

КТ – информативный метод диагностики позволяет получить рентгеновские снимки органа в различных плоскостях. Используется в качестве дифференциальной диагностики синусоидальной кисты и злокачественной опухоли. Проводится 2 способами: с введением и без введения контрастирующего вещества. Второй метод исследования предполагает внутривенное введение специального раствора, который позволяет с точностью определить содержимое новообразования, его точные физиологические параметры.

МРТ – диагностический способ с использованием магнитного поля и радиоволны для изучения состояния органа и новообразований в почках. Для получения более детальной картины делается серия снимков. МРТ показано пациентам с аллергией на контрастирующее вещество, дисфункцией почек, что делает невозможным применение КТ.

Экскреторная урография – метод с внутривенным введением контрастирующего вещества, которое после проникновения в парные органы позволяет изучить их фильтрационную способность.

Биопсия тканей проводится при подозрении на злокачественный характер синусной кисты правой почки или/и левой. Проводится путем взятия образца тканей для дальнейшего микроскопического исследования. Используется крайне редко, так как может привести к развитию осложнений.

Как правило, киста почечного синуса левой почки и правой диагностируется случайно в ходе планового осмотра относительно других патологических процессов.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными препаратами проводится в соответствии с причинами возникновения кистозных новообразований, наличием осложнений. Принципы медикаментозного лечения:

  1. подавление патогенной флоры;
  2. восстановление нормальных показателей артериального давления;
  3. нормализация диуреза;
  4. симптоматическая терапия.

Лечение гипертензии

Основной причиной роста артериального давления во время болезни парных органов является высокое внутрипочечное давление. Для нормализации этих показателей используются ингибиторы АПФ (Эналаприл, Капотен, Энап).

Дозировка определяется в соответствии с показателями давления, причиной синусовой кисты, сопутствующими патологиями. Ингибиторы АПФ назначаются исключительно врачом, так как имеют множество противопоказаний.

Нормализация диуреза

Уросептики – группа медикаментозных средств, которые используются для восстановления нормального оттока урины, выведения избыточной жидкости из организма, что помогает устранить отечность и освободить организма от токсических соединений.

Наиболее эффективными являются препараты Альдактон, Лазикс, Гипотиазид.

Антибактериальная терапия

В случае присоединения инфекции врач рекомендует прием антибиотиков:

  • фторхинолоны – медикаменты устойчивые в отношении большого количества патогенной флоры;
  • цефалоспорины – наиболее часто назначаемая группа медикаментов, активны в отношении множества бактерий, не токсичны для организма;
  • нитрофураны – используются для оказания первой медицинской помощи при заболеваниях органов мочевыделительной системы различной этиологии.

Симптоматическая терапия

Для купирования болевого синдрома используются медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом: Но-шпа, Спазган, Темпалгин, Папаверин и Баралгин.

Для восстановления нормальных обменных процессов врачи назначают гормональные и комбинированные препараты. При нарушенном белково-энергетическом обмене используется Кетостерил, который также восстанавливает недостаток аминокислот. При железодефицитном состоянии используется Эритропоэтин.

Читайте также:  7 мифов о донорстве крови Новости ТВ Центр

Хирургическое вмешательство

Показания для проведения операции:

  • скопление гноя;
  • риск разрыва новообразования;
  • стойкая гипертензия, которая не поддается медикаментозному лечению;
  • дисфункция почек;
  • стремительный рост кисты;
  • высокий риск малигнизации.

Хирургическое вмешательство нецелесообразно при отсутствии клинической картины, сахарном диабете, инфекционных патологиях острой формы, отклонениях от нормы показателей крови.

Существует несколько методов удаления новообразования:

  1. Чрескожная склеротерапия – неинвазивный метод операции. Рекомендован при незначительных размерах новообразования. Проводится после введения местной анестезии путем прокола кисты через кожные покровы. Хирург извлекает содержимое и вводит склерозирующее вещество. Контролируется при помощи УЗИ аппаратуры.
  2. Лапароскопия – проводится под общей анестезией. Врач делает 3 надреза, через которые вводит инструменты для иссечения новообразования и лапароскоп для контролирования хода операции.
  3. Ретроградный метод – проводится под общей анестезией путем введения эндоскопа в нижние органы мочевыделительной системы. Хирург под контролем камеры делает разрез и извлекает кисту.
  4. Открытая полостная операция используется крайне редко при отсутствии возможности удаления новообразования указанными способами, а также для срочного оказания медицинской помощи. Проводится под общей анестезией путем послойного разреза тканей.

Синусная киста – доброкачественное образование почки с локализацией у чашечно-лоханочной системы. В силу физиологических особенностей чаще диагностируется правосторонняя патология, реже обоих органов. Лечение проводится в соответствии с причинами новообразования, наличием осложнений. Хирургическое вмешательство показано, если киста превышает 5 см в диаметре.

Профилактика

Синусовые кисты левой почки и правой лечится одинаково. При отсутствии риска малигнизации, незначительных размерах, пациенту необходимо ежегодно проходить плановое ультразвуковое обследование, которое позволяет изучить состояние органа, размеры кистозного новообразования и оценить наличие изменений в динамике. Для профилактики этой патологии врачи рекомендуют изменить образ жизни и питания:

  • сократить употребление соли до 2,5 г в день;
  • придерживаться питьевого режима с суточным потреблением воды 2 литра;
  • ограничить суточное потребление белковой пищи, которая отрицательно влияет на работу почек;
  • исключить жареную, консервированную и острую пищу;
  • запрещены жирные сорта мяса и рыбы;
  • ограничить потребление шоколада;
  • отказаться от крепкого чая и кофе;
  • своевременно проводить лечение других болезней;
  • отказать от вредных привычек;
  • тепло одеваться;
  • вести активный образ жизни.

Синусная киста правой почки: диагностика и лечение

Киста – это образование круглой формы, которое изолированно оболочкой от расположенных рядом тканей. Внутри оболочки содержится серозная жидкость. Различают одностороннюю, двустороннюю и единичную кисту.

Анатомические особенности

Почки – парный орган, располагающийся в забрюшинной области поясничного отдела. Выполняют следующие функции:

  • выделительная;
  • эндокринная;
  • гомеостатическая;
  • участвуют в промежуточном процессе обмена веществ.

Почка состоит из верхнего и нижнего отдела и ворот органа. Ворота органа проводят через себя сосуды, также в них располагается лоханка с мочеточником. Мочеточник осуществляет вывод мочи. Ворота органа с его элементами и есть синус.

Важно. Синусная киста почки – это заболевание, при котором киста образуется в области синуса.

Как образуется киста почечного синуса?

Синусная киста левой почки, так же как и правой, образуется путём отделения одного из сосудов от общей системы кровяного обращения. В дальнейшем происходит скопление серозной жидкости в этом сосуде. По всей площади образовавшейся полости, из соединительных волокон формируется кистозная капсула. Диаметр капсулы не превышает пяти сантиметров.

Синусная киста правой почки практически сразу сопровождается ярко выраженными симптомами, тогда как новообразование в левой почке, может длительное время протекать бессимптомно. Встречаются случаи с одновременным поражением обеих почек, но крайне редко.

Важно. Данная патология может быть приобретена при рождении или в результате влияния отрицательных факторов.

Причины образования

Поспособствовать развитию патологии могут следующие причины:

  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • травматизм почек: в результате нарушается кровоснабжение и проявляется воспалительная реакция;
  • наличие инфекций в мочеполовой системе;
  • употребление гормональных лекарственных средств: такие препараты отрицательно влияют на стабильное функционирование всех органов человека;
  • не соблюдение здорового рациона питания;
  • наличие вредных привычек: злоупотребление спиртными напитками и курение, оказывают пагубное действие на работу мочевыводящей системы;
  • опасные и вредные условия труда: по статистике, данное заболевание довольно часто встречается у людей, чья профессия сопровождается работой с ядовитыми и токсичными материалами.

Симптомы синусной кисты почек

Врождённые внутрисинусные кисты почек длительное время протекают без симптомов. Очень часто их диагностирование происходит при обследовании организма на наличие совсем других патологий.

Приобретённая киста почек начинает сопровождаться характерными признаками при росте новообразования, которое начинает сжимать сосуды, что приводит к закупорке мочевыводящих каналов.

Наблюдаются следующие симптомы:

  1. Признаки боли. Проявляются за счёт увеличения лоханки и нарушения вывода жидкости. Образовавшаяся киста закупоривает канал, отвечающий за отток мочи, что способствует формированию камней в почках.
  2. Повышенное артериальное давление. Вследствие нарушения кровообращения в почках и излишней выработке ренина. Данный симптом может сопровождаться тахикардией, изнеможённостью организма и мигренями.
  3. Наличие крови в мочи при мочеиспускании. Данная реакция организма вызвана выводом песка и камней, также может проявиться из-за разрушения сосудов.
  4. Повышенная температура тела. Происходит по причине протекания воспалительной реакции.
  5. Почечная недостаточность. Наблюдается при значительном увеличении синусной кисты почек, которая способствует дестабилизации кровоснабжения и может привести к атрофии органа. Данный симптом крайне опасен для здоровья человека и может привести к летальному исходу.
Читайте также:  Витамин А в каких продуктах содержится, суточная норма, зачем нужен

После анализа симптомов болезни можно сделать вывод, где именно сформировалась патология. При болях с левой стороны, в области позвоночника, с отдачей болевых признаков в паху – синусовая киста левой почки. При болевых синдромах с правой стороны – синусная киста правой почки.

Диагностирование заболевания

Болезнь имеет много однотипных признаков с другими патологиями. Для исключения ошибки в диагнозе, врач выполняет пальпацию почек. Анализирует данные о симптомах, полученные от пациента.

В дальнейшем проводится изучение лабораторных исследований анализов пациента. На основе полученных данных ставится предварительный диагноз.

Для его подтверждения используют следующие способы:

  • УЗИ, для определения степени поражения и места воспаления;
  • урография, используется при сомнениях в нормальном функционировании оттока мочи или подозрениях в почечной недостаточности;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Лечение синусной кисты почек

Лечение кисты почечного синуса левой и правой почки, при отсутствии образования недоброкачественной опухоли и нормальному выводу мочи, состоит в постоянном контроле течения болезни.

При выявлении вирусных бактерий в органе, проводится медикаментозное излечение от вредоносных элементов. Таким же способом восстанавливают артериальное давление человека и вывод мочи. Если лекарственные препараты не стабилизируют нормальное функционирование оттока мочи, используют метод дренирования. Он способствует откачиванию мочи из новообразования, с дальнейшим введением склерозирующего средства для восстановления стенок полости.

Данный способ сопровождается опасностью инфицирования и сепсиса, в случае проникания серозной жидкости в материю почки.

Применения хирургических методов лечения необходимо в нижеследующих ситуациях:

  • синусовая киста правой почки выделяется увеличенным размером и придавливает близлежащие органы;
  • в почках наблюдается кровоизлияние;
  • затруднён отток мочи;
  • инфицирование кисты вредоносными микроэлементами;
  • развитие онкологического заболевания.

Для хирургического удаления кисты, возможно использование следующих методов:

  1. Вывод серозной жидкости из кисты через кожный покров.
  2. Лапароскопическая хирургия. Самый щадящий метод при данной болезни. Позволяет устранить последствия заболевания с использованием компьютерного изображения. При этом хирургический разрез составляет от пяти миллиметров до полутора сантиметров, через который восстанавливается отток мочи, удаляется вредоносное образование. В месте удаления новообразования устанавливается дренажная трубочка, с последующим наложением швов.
  3. В случаях образования гнойных отложений, механических поражениях или онкологических проявлениях, используют открытую хирургическую операцию. При этом возможно удаление частей ткани почек или органа целиком (при тяжёлом течении болезни).

При плохих показателях свертываемости крови или при наличии других тяжёлых заболеваниях, способных привести к осложнениям, оперативное вмешательство противопоказано.

Важно. После выполнения хирургических вмешательств, используется курс антибактериальной терапии. В отдельных случаях применяются препараты для подавления воспалительного процесса.

Возможные осложнения синуса кисты почки

Случаи несвоевременного выявления болезни или откладывание лечения данной болезни, могут поспособствовать развитию тяжёлых осложнений. Это почечная недостаточность и пиелонефрит. При больших размерах кисты, возникают гнойные образования, которые способствуют разрыву поражённого сосуда или общему токсическому отравлению организма.

Нарушение нормальной работоспособности почек может произойти из-за сдавливания органа образовавшейся кистой.

Профилактика патологии

В качестве основной профилактической меры, используют диету. Для предотвращения развития заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • снизить употребление жидкости: рекомендуют ограничиться полтора литрами в день, с учётом потребления различных блюд с жидкостью (суп, борщ и так далее);
  • ограничить употребление соли или исключить её;
  • убрать из рациона жирные продукты, различные колбасы, закрутки, консервные изделия, кетчуп и майонез. В качестве питья использовать натуральные соки, компот и очищенную воду. Значительно уменьшить потребление сладкой продукции;
  • снизить потребление белков: сюда входят молочные изделия, все виды мясной продукции и бобовые растения. Следует использовать различные каши: гречневая, пшенная, рисовая;
  • исключить морепродукты;
  • воздержаться от употребления спиртосодержащей продукции и курения табака;
  • использовать различные комплексы витаминов.

Важно. Необходимо помнить, что диета не способствует излечению заболевания, а только уменьшает пагубное влияние.

Заключение

Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или запусканию болезни. При синусной кисте почек обязательно посещение и консультация врача. Рекомендовано показываться врачу раз в полгода для наблюдения происходящих изменений. Лечение с использованием народных методов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Самой важной профилактической мерой станет посещение специалиста при первых признаках нарушения вывода мочи из организма.

Ссылка на основную публикацию
Синтез АТФ ℹ️ состав и строение аденозинтрифосфорной кислоты, схема и пути синтеза, роль АТФ в клетк
Назовите азотистое основание входящее в состав атф Биомолекулы. Нуклеиновые кислоты Азотистые основания и нуклеотиды Hyклеиновые кислоты играют основную роль в...
Синдром раздраженного кишечника (K58); Справочник заболеваний MedElement; MedElement
Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой функциональное расстройство толстой кишки, в основе которого лежит ее чрезмерная чувствительность....
Синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение у взрослых, препараты, как и чем лечить СРК, что
СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА «Кто раздражает кишечник?» Ваш ребенок стал жаловаться на боль в животе, у него появился жидкий стул или...
Синтомициновая мазь инструкция по применению для детей при заболеваниях кожи и слизистых оболочек
Синтомициновая мазь: инструкция и отзывы Современные фармацевтические компании предлагают массу разных препаратов с антибактериальным эффектом, а мазь линимент синтомицина (Synthomycini)...
Adblock detector