Щемит сердце причины, что делать, когда это опасно

Симптомы защемления нерва в грудном отделе

Если внезапно возникла боль между ребер, усиливающаяся при движении, возможной причиной появления дискомфорта является защемление нерва в грудном отделе. Симптомы защемления во многом повторяют симптомы межреберной невралгии.

Причины заболевания

Защемление нерва в грудном отделе может произойти с каждым, но патология встречается довольно редко, в отличии от защемления в шейном и поясничном отделе. Это связано с особенностью распределения нагрузки по позвоночному столбу и строением соответствующих отделов. Поясница ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, в отличие от грудного отдела.

Причинами защемления в грудном отделе могу выступать:

  • остеохондроз грудного отдела;
  • сильный мышечный спазм;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • патологии сердечнососудистой системы;
  • возрастные изменения в организме;
  • стрессовые ситуации.

Самая распространенная причина защемления нерва – это остеохондроз или грыжа позвоночника. Так как эти заболевания редко поражают грудной отдел, защемление нервов в этой области также встречается нечасто.

Заболеванию подвержены профессиональные спортсмены, тренировки которых сопряжены с повышенной нагрузкой на эту зону. В этом случае защемление нерва в грудном отделе позвоночника происходит из-за уменьшения высоты зазора между позвоночными дисками.

Отдельной причиной следует выделить мышечный спазм и стресс. Часто защемление происходит из-за одновременного воздействия двух этих факторов. Частые стрессы приводят к нарушению работы нервной системы, включая вегетативный ее отдел, что вызывает повышение мышечного тонуса и спазмы. Защемление межреберного нерва при этом происходит из-за мышечного спазма.

С возрастом организм стареет. Замедляются все обменные процессы, в том числе и в нервной системе. Позвоночник слабеет, высота дисков уменьшается. Все эти факторы увеличивает риск развития защемления нерва в области грудного отдела.

Симптомы защемления

Для защемления в области грудной клетки характерны следующие признаки:

  • боль с левой стороны ребер, имитирующая болевой синдром в области сердца;
  • усиление болевого синдрома при движении;
  • затрудненное дыхание;
  • низкая эффективность сердечных препаратов;
  • аритмия;
  • скованность движений.

Для такой проблемы характерна компрессия вегетативного нерва, чем и обусловлены симптомы сердечно-сосудистого характера. Так как заболевание часто встречается у людей пожилого возраста, возможна неправильная самодиагностика, результатом которой становится бессистемный прием сердечных препаратов. При защемлении нерва такие препараты бесполезны, так как боль связана с компрессией нервного корешка, но не с возрастной патологией сердечной мышцы.

Отличить защемление нерва от ишемической болезни сердца можно, прислушавшись к собственным ощущениям. При компрессии нерва боль не проходит в течении дня, однако может меняться ее характер. Характерна тенденция усиления дискомфорта во время движения и нагрузки, чего не происходит при болезнях сердца. Препараты сердечной группы не улучшают состояние пациента, поэтому их прием нецелесообразен.

Еще одним отличительным признаком защемления нерва является изменение мышечного тонуса. Возможно появление гипертонуса мышц. Если сильно надавить на зажатый нерв, боль будет распространяться в область желудка, чего никогда не случается при патологиях сердечнососудистого характера.

Характерной особенностью заболевания является усиление болевого синдрома при нагрузке на грудной отдел, например, во время кашля, смеха или попытки сделать глубокий вдох.

Если дискомфорт сохраняется длительное время, а лечение не начато своевременно, к симптомам добавляются признаки снижения артериального давления, вялость и апатия, нарушение сна.

Диагностика защемления

Диагноз ставится неврологом после осмотра пациента. При надавливании на определенные точки характерно усиление болевого синдрома, распространяющегося по межреберному пространству. При наличии этого симптома, врач назначит следующие обследования для подтверждения диагноза:

  • рентген грудного отдела;
  • МРТ;
  • миелография;
  • УЗИ внутренних органов.

Рентгенография и МРТ помогут точно определить пораженный нерв. Миелография назначается в случае затруднения постановки диагноза. Это метод, при котором проводится рентгенографическое обследование позвоночника с введением контраста.

В качестве дополнительного обследования может быть назначено УЗИ внутренних органов для исключения патологий, вызванных длительным защемление нерва в грудной клетке.

Первая помощь

Ущемление нерва грудного отдела происходит внезапно. Резкая боль появляется очень быстро. В этом случае необходимо лечь на твердую поверхность в такой позе, в которой боль чувствуется меньше всего.

Читайте также:  Либидо при беременности снижение, повышенное на ранних сроках

Больной должен принять анальгетик для снятия болевого синдрома. Так как неприятность может произойти внезапно и вызвать чувство страха за собственную жизнь из-за симптомов, схожих с инфарктом, пациенту можно предложить принять седативный препарат.

При сильном защемлении наблюдается мучительная боль, терпеть которую нельзя, так как это вредно для здоровья нервной системы в целом. Самым правильным действием в такой ситуации станет вызов неотложной помощи на дом.

По приезду, врача необходимо поставить в известность о всех препаратах, принятых до приезда «скорой помощи».

Лечение патологии

Лечить компрессию нерва предлагается несколькими способами:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Сначала проводится традиционное медикаментозное лечение. С этой целью применяют препараты следующих групп:

  • спазмолитики и миорелаксанты;
  • препараты для улучшения кровообращения;
  • витаминные препараты;
  • седативные лекарства.

Спазмолитики и миорелаксанты нормализуют мышечный тонус, благодаря чему проходит болевой синдром. Однако если не вылечить первопричину защемления, боль будет возвращаться. Основной целью лечения является освобождение нерва, чего можно добиться только с помощью мануальной терапии или операции. Мануальная терапия назначается только после купирования острого болевого синдрома.

Обязателен прием витаминов группы В и ряда микроэлементов, укрепляющих нервную систему и способствующих регенерации поврежденных нервных волокон.

После снятия боли пациенту показан курс мануальной терапии. Ее также дополняют физиолечением – электрофорез, магнитотерапия, акупунктура. Обычно, в первые несколько процедур электрофорез применяется совместно с обезболивающими препаратами. Затем обезболивающие препараты заменяют на лекарства, улучшающие циркуляцию крови. Это способствует улучшению местных обменных процессов и ускорению выздоровления.

Наряду с физиотерапией пациенту показан курс лечебной гимнастики для укрепления мышц грудного отдела позвоночника. Крепкий мышечный корсет позволит избежать повторного защемления нерва.

При защемлении нерва в грудном отделе лечение корректируется, в зависимости от тяжести компрессии и сопутствующих симптомов.

Меры профилактики

Чтобы повторно не защемить грудной нерв, необходима регулярная профилактика.

В первую очередь следует лечить остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Именно наличие этих патологий является одним из главнейших факторов риска развития невралгии.

Обязательно следует укрепить мышечный корсет спины и скорректировать осанку. Крепкие мышцы обеспечивают правильное положение позвоночника во время любой деятельности, а значит снижают риск развития защемления.

Наличие лишнего веса повышает нагрузку на позвоночник, в частности на грудной отдел. Пациентам, страдающим ожирением или значительным увеличением массы тела, необходимо постепенно избавляться от лишних килограммов, одновременно занимаясь гимнастикой для укрепления мышц грудного отдела и спины.

Следует помнить, что защемленный нерв сам не освободится и боль не пройдет. Только своевременное лечение гарантирует быстрое избавление от мучительного болевого синдрома и восстановление нормальной подвижности.

Где прячется хитрая межреберная невралгия

В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами.

Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп. Во всех этих случаях создается очаг воспаления в грудной клетке.

Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.

Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца. Что в этой связи важно знать?

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.

Читайте также:  Болезненное удовольствие - разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.

К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.

Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.

Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.

Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.

Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.

Профилактика межреберной невралгии – физические упражнения, развивающие мышцы и укрепляющие позвоночник, а также занятия плаванием. Следует избегать переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузок, особенно пожилым людям. И, конечно, рационально питаться, не забывая включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Защемление нерва

Сегодня утром вы приехали в свой загородный дом. Доставая тяжелую и большую сумку с инструментами из багажника авто, вы внезапно ощутили очень сильную, стреляющую боль в пояснице с правой стороны. Поднять сумку и выпрямится не удалось. Вероятно, ЗАЩЕМИЛО НЕРВ в спине…

Защемление нерва (сдавление, компрессия) нередко возникает после интенсивной кратковременной физической нагрузки, выполняемой в «неправильном» положении. Например, подъем объемных, тяжелых предметов с пола с обхватом их и последующим выпрямлением спины. Передвижение холодильника по полу. Или резкий силовой подъем на вытянутой руке полного чайника с водой. Нередко корешок нерва ущемляется при незначительном движении – например, после кашля, чихания.

Как проявляется защемление нерва?

Интенсивная, колющая или стреляющая (как удар током) боль в шее, пояснице или в грудной клетке. Боль может распространятся в руку, в затылок, по ходу ребра в грудную клетку, нередко в область сердца, или в ногу. В зоне компрессии мышцы напряжены, спазмированы, может быть отек мягких тканей. Напряжение мышц приводит к искривлению позвоночника, на стороне боли приподнимается плечо, лопатка, бедро. Такой «перекос» мышц спины называют болевой (алгической) позой. Если не назначить правильное лечение, защемление нерва может сохраняться несколько недель и значительно ухудшить качество жизни пациента.

Причины защемления нерва:

  • Наиболее частой причиной является остеохондроз. При этом корешки спинальных нервов ущемляются в межпозвонковых отверстиях в месте протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска. Дополнительной причиной защемления нерва являются костные выросты позвонков (остеофиты).
  • Грыжа межпозвонкового диска является осложнением остеохондроза и как правило, приводит к стойкому защемлению нервного корешка. При этом боли распространяются по ходу руки или ноги и сопровождаются снижением рефлексов, нарушением чувствительности кожи, ощущением «покалывания иголочек» или слабостью в пальцах кисти или стопы.
  • Постоянная интенсивная физическая нагрузка приводит к сдавлению нерва между мышцами и сухожилиями. Это так называемые «туннельные» синдромы. Они встречаются у людей определенных профессий: спортсмены, теннисисты (защемление нерва в области локтя), машинистки и другие «печатающие» люди (компрессия в области запястья).
Читайте также:  Как повысить иммунитет и не навредить здоровью — Амурская правда

Что делать, если защемило нерв?

В первую очередь, важно установить правильный диагноз.

Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратится к врачу-неврологу. В клинике «Первая неврология» профессиональный вертеброневролог (специалист по позвоночнику) осмотрит пациента, назначит обследование и комплексное лечение с момента обращения в клинику.

Какие обследования необходимы при защемлении нерва?

Важным диагностическим методом является электромиография (ЭМГ). Именно это исследование объективно оценивает степень компрессии (повреждения) нерва. ЭМГ регистрирует проведение электрического импульса по нервам руки или ноги и дает врачу оценку состояния периферической нервной системы.

Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние позвонков и межпозвонковых дисков, наличие грыж и протрузий, повреждение спинного мозга.

Рентгенография позвоночника

информативна при нарушении осанки — сколиозе, кифозе, а также травмах: переломах и подвывихах позвонков.

Эффективное лечение защемления нерва

Традиционно проводится уменьшение симптомов боли: противовоспалительные обезболивающие препараты (НПВС), миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), препараты, улучшающие кровообращение, витамины группы В, а также физиотерапевтическое лечение. Данные методы уменьшают симптомы, но не действуют на причины и механизмы заболевания.

Блокады болевых точек и паравертебральные блокады классический эффективный метод лечения мышечно-суставной боли. Врач прицельно (в болевую «триггерную» зону или по ходу ущемленного нерва) вводит комплекс противоболевых препаратов. Уменьшение боли наступает через несколько минут после инъекции.

Альтернативной современной методикой лечения остеохондроза, сколиоза и грыж межпозвонковых дисков является ударно-волновая терапия. Принцип УВТ – воздействие звуковых волн низкой частоты на напряженные мышцы и связки, суставы, кости. Акустическая волна уменьшает воспаление защемленного нерва, восстанавливает кровообращение и запускает процесс регенерации клеток. Известны случаи восстановление костной структуры после начавшегося некроза костей.

В клинике «Первая неврология» активно используются более 20 видов лечения болевых синдромов в спине и конечностях, а также головной боли. Современные высокотехнологичные методы купируют боль уже после 2-3 сеансов и снижают лекарственную нагрузку (количество и длительность приема противоболевых препаратов).

К таким методам относится, в первую очередь, карбокситерапия. Введение небольших количеств углекислого газа в проекции позвоночника и суставов вызывает приток крови и стимулирует кровообращение в зоне защемления нерва. Карбокситерапия обладает быстрым обезболивающим эффектом, улучшает трофику (питание) межпозвонковых дисков и нервов. Несомненным достоинством метода является отсутствие побочных эффектов.

Мезоинжекторная терапия применяется в клинике «Первая неврология» более 10 лет. Это метод введения лекарственных препаратов в глубокий слой кожи – мезодерму. Локально – в проекции защемленного нерва, врач-невролог вводит миорелаксанты (расслабляющие мышцы) или сосудистые, противовоспалительные препараты. Всасывание и действие лекарственного вещества продолжаются более 2-х недель, поэтому мезотерапия выполняется 1 раз в 14 дней.

Высокотоновая терапия Hi Top – метод выбора в лечении защемления нерва руки или ноги. Воздействуя импульсным током на чувствительные окончания периферического нерва, Hi Top стимулирует нервы, мышцы и спинной мозг.

Дозированное вытяжение позвоночника проводят в клинике «Первая неврология» при помощи специализированного орторпедического комплекса «ОРМЕД-профессионал». Вытяжение устраняет защемление спинального нерва, уменьшает тонус мышц спины, быстро купирует боли в позвоночнике.

Наши специалисты

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 22 года.

Фельбуш Антон Александрович

Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
Врач — невролог. Паркинсонолог.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.

Деревянко Леонид Сергеевич

Задать вопрос Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.

Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 22 года.

Палагин Максим Анатольевич

Задать вопрос Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 5 лет.

Емельянова Наталья Анатольевна

Детский невролог.
Стаж 32 года.

Романова Татьяна Александровна

Детский невролог.
Стаж: 23 года.

Темина Людмила Борисовна

Детский невролог высшей категории.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 45 лет.

Журавлёва Надежда Владимировна

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 15 лет.

Мизонов Сергей Владимирович

Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 7 лет.

Безгина Елена Владимировна

Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 23 года.

Дроздова Любовь Владимировна

Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.

Ссылка на основную публикацию
Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП); СВЕТЛАНА КАТМАКОВА
PsyShelves Источник: PLOS Development and Psychometric Validation of the EDE-QS, a 12 Item Short Form of the Eating Disorder Examination...
Шизотипическое расстройство личности (STPD) — Нарушения психики — Справочник MSD Профессиональная ве
Шизотипическое расстройство личности (STPD) , MD, University of Arizona College of Medicine При шизотипическом расстройстве личности когнитивные переживания отражают более...
Шизофрения — причины, симптомы, диагностика и лечение
При шизофрении наблюдается синдром Записаться на консультацию можно по телефону: тел: 8 (812) 670-02-20 Совокупность определенных симптомов (признаков) этого психического...
Шов после кесарева чем обрабатывать, когда снимают
Сколько заживает шов после кесарева на животе Заказ от 1000грн., скидка - 5% Заказ от 2500грн., скидка - 10% Заказ...
Adblock detector