Семь вопросов о нарушении менструального цикла Еженедельник АПТЕКА

Месячные в 20, 30, 40 лет… Что происходит с возрастом?

Месячные – это то, что объединяет и девушку, только вступающую во взрослую жизнь, и весьма зрелую женщину. А как отражается возраст на менструальном цикле, и что считать нормой в определенные периоды жизни?

Месячные – основной показатель женской репродуктивной системы; спутники любой здоровой женщины, они свидетельствуют о возможности зачать и выносить ребенка. Нормальным считается менструальный цикл продолжительностью 21-35 дней, средним показателем является 28 дней ± неделя. Продолжительность собственно месячных может варьироваться от 2 до 6 дней.

Однако не так уж важно, какова продолжительность цикла, гораздо важнее его регулярность. 35-дневный цикл считается нормальным, если же в одном месяце он составляет 21 день, в другом – 28, то назвать это нормой нельзя. Таким образом, отклонением считается нерегулярность и длительность более 36 дней или менее 21 дня.

Как меняются месячные с возрастом

Но оказывается, регулярность месячных зависит от возраста. В первые пару лет от начала менструаций цикл самый нерегулярный, ведь созревание столь сложной репродуктивной системы требует «настройки»: начало месячных у девочек вовсе не означает, что половая система работает полноценно. Хотя не редкость, когда цикл и у молодых девушек устанавливается практически сразу.

В любом цикле существуют фолликулярная и лютеиновая фазы. При 28-дневном цикле в среднем на 14-й день от начала месячных в яичниках отмечается рост фолликулов, которые продуцируют женские половые гормоны – эстрогены, оказывающие влияние на эндометрий. К концу первой фазы выросший фолликул лопается – этот процесс носит название «овуляция», вышедшая из него яйцеклетка перемещается в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело, которое производит прогестерон – еще один гормон; его действие направлено на подготовку слизистой матки к имплантации плодного яйца в случае зачатия. Если же беременность не наступает, то желтое тело получает сигнал о завершении работы. Происходит прекращение выработки прогестерона, начинается отторжение ставшего ненужным слоя эндометрия – начинаются месячные.

Чем вызвана нерегулярность?

Если во время первой фазы полноценный фолликул вырастить не удается, то вторая фаза не может начаться, из-за отсутствия овуляции не образуется желтое тело. При этом первая фаза будет длиться до тех пор, пока эндометрий не станет отторгаться самостоятельно; в подобной ситуации цикл может растянуться на несколько месяцев. Не исключено, что следующий цикл будет нормальной продолжительности; в таком случае речь идет о нерегулярном цикле.

Кроме того, задержка может быть вызвана тем, что желтое тело продолжает вырабатывать гормоны, менструация в этом случае начаться не может. Если же желтое тело по какой-то причине слишком рано прекратит свою работу, месячные начнутся раньше срока. Как только все участники половой системы смогут «договориться»: 14 дней на созревание фолликула, запуск процесса овуляции и работа желтого тела в течение 10 дней, месячные становятся регулярными. Впрочем, у некоторых – ненадолго.

20 лет – перемены каждый день

На регулярность цикла может влиять еще целый ряд факторов, но первое место принадлежит стрессам. Ведь 17-20-летних девушек на каждом шагу подстерегают факторы, способные выбить их из колеи: экзамены, неразделенные чувства, смена места жительства и т.п. Впрочем, у кого-то даже незначительная проблема заканчивается задержкой, у других – тяжелый стресс остается без особых последствий. Кстати, было замечено, что в этом возрасте при совместном длительном проживании (например, в общежитии, на соревнованиях) цикл одной женщины может подстраиваться под цикл другой. Хотя объяснения этому феномену пока нет.

Читайте также:  Системы групп крови АВО, AB0, характеристика, значение, таблица, резус-фактор

Кроме того, в этом возрасте девушки нередко чересчур увлекаются диетами, экстремальное похудание непременно отразится на гормональном фоне, что тут же вызовет нарушение цикла. К тому же на регулярности месячных также могут отразиться вредные привычки, усиленные спортивные тренировки, бесконтрольный прием противозачаточных и т.п. Нередко менструации пропадают совсем; существует еще один феномен – отключение репродуктивной функции, когда женщина не способна выносить здоровое потомство, находясь в экстремальных условиях.

Это страшное слово ПМС

А кто сегодня не слышал о ПМС – предменструальном синдроме, который нередко объясняется особенностью личности женщины, этакой небольшой женской слабостью, на которую не стоит обращать внимания. Более того, подчас женщины выставляются в виде ипохондриков, требующих к себе повышенного внимания. Между тем речь идет о патологическом состоянии, при котором помощь врача необходима.

Резкие изменения настроения, раздражительность вплоть до агрессивности, плаксивость, головные боли, отечность, диарея, тревожность – причиной этих проявлений являются гормональные изменения. У 10-12% женщин ухудшение самочувствия отражается на работоспособности, а сколько не учтенных статистикой, тех, кто возьмет выходной, чтобы страдать за закрытыми дверями?

Несмотря на то, что это состояние изучено не до конца, полагают, что вызванные ПМС эффекты связаны с действием гормонов: снижением прогестерона перед менструацией и повышением простагландина, действие которого на организм невероятно разнообразно. А ведь сегодня существует целый ряд препаратов, которые могут облегчить проявления ПМС.

А что ожидает 30-летних?

К этому времени у женщины в большинстве развитых стран появляются дети. Собственно, ради беременности и предусмотрена репродуктивная функция. После благополучного рождения и вскармливания ребенка половая система женщины начинает функционировать в полную силу. Но и тут существует множество подводных камней, способных нарушить это хрупкое равновесие.

В этом возрасте женщина стремится к успеху, полна энергии, кто-то с головой погружается в заботы о семье, кого-то полностью поглощает карьера. Жизнь бьет ключом, в столь насыщенном ритме очень легко не заметить неблагополучие. Боли в животе или отдающие в другие части тела, тошнота, мигрень, акне – принято считать, что эти симптомы являются неизбежными при месячных.

Но если дисменорея у молодых девушек объясняется неразвитостью репродуктивной системы, то у женщин постарше она, как правило, свидетельствует о гинекологических патологиях. К сожалению, из-за нехватки времени ухудшение самочувствия просто игнорируется, а визит к врачу откладывается на неопределенное время; к специалисту женщина обращается, когда происходит серьезный сбой в работе половой системы.

Изменения в характере цикла

У перешагнувших 30-35-летний рубеж изменяется характер цикла, как правило, он становится короче, что связано с уменьшением продуцирования прогестерона желтым телом. Недостаток приводит к укорачиванию второй фазы. Постепенно снижается и секреция эстрогена, уменьшается количество фолликулов, овуляция становится невозможной. К тому же накладывают свой отпечаток перенесенные вмешательства: аборты (запланированные или непроизвольные), гинекологические манипуляции. Прекращение месячных в 35-37 лет при нормальных в прошлом месячных может свидетельствовать о синдроме истощения яичников.

Кроме того, к этому возрасту в анамнезе, как правило, присутствуют воспалительные процессы, хронические заболевания, в том числе эндокринные, избыточный вес или недостаточная масса тела. Впрочем, нарушение цикла может произойти и на фоне отсутствия серьезных заболеваний. Причиной может стать все тот же стресс, зачастую связанный с профессиональной деятельностью или личными проблемами. Нередко задержка менструации связана с изменением климата.

Женщина после 40 – чего ожидать?

Укорачивание второй фазы из-за меньшей выработки гормонов желтым телом по достижении 40 лет приводит к уменьшению продолжительности цикла, при этом он по-прежнему может быть регулярным. Однако женщине следует обращать внимание на усиление болей и спазмов во время месячных, так как в этом возрасте существует риск развития эндометриоза, миомы, полипов в матке и других гинекологических патологий.

Угасание репродуктивной функции происходит постепенно, как и ее становление. Из-за недостатка женских гормонов наступает пременопауза – затухание функции яичников. У 2/3 женщин интервалы между месячными становятся продолжительнее, выделения же скуднеют. Постепенно яичники все хуже реагируют на сигналы нервной системы, фолликулы вырастить не удается, овуляция не происходит, цикл затягивается. Если же овуляции периодически происходит, желтое тело функционирует недостаточно, что отражается на месячных. Начало менопаузы можно определить с помощью анализов или УЗИ. На фоне недостатка гормонов развивается климактерический синдром, проявлениями которого являются потливость, прибавка в весе, отечность, выпадение волос, возможны сердцебиение, перепады настроения и др.

Ранний климакс

Прекращение месячных в 40-45 лет расценивается, как ранний климакс. Это состояние, раньше встречающееся у пациенток после 50, сегодня значительно «помолодело». При этом проявления, которые испытывает женщина, гораздо тяжелее и длительнее. Однако причиной наступления раннего климакса являются не слишком распространенные патологии или последствия сложного лечения: операции с удалением ткани яичника, химиотерапия и др.

А что можно посоветовать женщинам независимо от возраста?

  • Откажитесь от похудения любыми способами, жесткие диеты с исключением жиров приведут к нарушению цикла. Помните: 15% эстрогена образуется в подкожной жировой клетчатке, а отсутствие в питании некоторых продуктов приведет к недостатку половых гормонов, регулирующих цикл, поскольку для их производства необходим комплекс питательных веществ.
  • Определенные медикаментозные средства способны привести к нарушению цикла, сюда относятся некоторые антидепрессанты, таблетки для похудения, гормональные средства и др. Поэтому перед началом приема любых медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.
  • Нейтрализуйте последствия стресса – одного из главных виновников многих нарушений, в том числе цикла. Сон не менее 7 часов, перерывы в работе, физическая активность, прогулки на свежем воздухе – при сбоях эти несложные методы могут подкорректировать состояние.
Читайте также:  Почему болят колени Объясняет врач

Жизнь прекрасна во все ее периоды! Если в 20-летнем возрасте гормоны играют, впереди – множество событий, в том числе и ожидаемое материнство, то в 35-летнем возрасте поводов для оптимизма не меньше, ведь у вас есть любимая работа, дети, проверенные временем друзья. И даже когда месячные остались в прошлом, нет повода для уныния. Позади страх незапланированной беременности, ПМС, риск ИППП и т.п. Помните – качество жизни в любой ее период зависит только от вас!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Нарушение менструального цикла (менструации) – лечение сбоя месячных

Нарушение менструального цикла (менструации) – состояние, свидетельствующее об изменении функционировании органов репродуктивной системы. Данное нарушение встречается практически у всех женщин, причиной их развития могут выступать как физиологические, так и патологические нарушения. Прежде чем проводить лечение сбоя месячных, важно пройти ряд обследований, результаты которых помогут врачу определить основной этиологический фактор, назначить необходимую терапию.

Причины нарушения менструального цикла

Основной причиной нарушения менструации считается дисфункция гормонального фона женщин, что влечет за собой нестабильное проявление кровянистых выделений. Данное состояние условно можно разделить на 3 основных группы:

  • физиологические — перемена климата, частые нервные перенапряжения, нерациональное питание, климакс;
  • патологические – гинекологические заболевания, хронические патологии внутренних органов и систем, которые оказывают негативное влияние на работу органов малого таза;
  • медикаментозные – прием гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов, которые могут влиять на менструальный цикл.

Нарушение менструации у женщин после 40 лет чаще всего связанно с возрастными изменениями в работе репродуктивной системы. В этом возрасте происходит истощение фолликулярного запаса яичников, увеличивается частота ановуляторных циклов. Такие изменения в женском организме изначально вызывает нерегулярные месячные, дисфункциональные маточные кровотечения, затем климакс.

У молодых девушек сбой менструации часто связанно с неравномерным созреванием гипоталамо-гипофизарной и яичниковой системы. Реже причиной могут выступать врожденные или приобретенные синдромы, хромосомные заболевания или аномалии репродуктивной системы. В независимости от причины лечение сбоя месячных должно проводиться под руководством врача гинеколога.

Симптомы

В зависимости от этиологического фактора, нарушение менструального цикла может проявляться по — разному, поэтому в гинекологии выведена классификация клинических проявлений, среди которых:

  • альгодисменорея – сопровождается тянущими болями низом живота, тошнотой, головными болями, сбоем менструации;
  • дисменорея – нестабильный цикл, проявляется резко без сопутствующих симптомов;
  • гиперменорея – обильное выделение менструации с нормальной продолжительностью;
  • меноррагия – цикл продолжается до 12-ти дней с обильными кровянистыми выделениями;
  • гипоменорея – скудные кровянистые выделения;
  • полименорея – интервал между менструациями не больше 21 день;
  • олигоменорея – короткие месячные с продолжительностью 1 – 2 дня;
  • опсоменорея – редкие выделения с промежутками 1 раз в 3 месяца.

Помимо основных клинических признаков могут присутствовать и другие симптомы, ухудшающие самочувствие и качество жизни женщины:

  • повышенная усталость;
  • раздражительность;
  • снижение или увеличение массы тела;
  • боль в пояснице или низом живота разной интенсивности;
  • тошнота;
  • частые головные боли, мигрени.

Все вышеперечисленные симптомы не должны оставаться без внимания врача, который после результатов обследования сможет определить причину, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию, дать рекомендации.

Как и чем лечить

Когда у женщины присутствует нарушение менструации, врач в обязательном порядке назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • УЗИ;
  • гистологический анализ;
  • кольпоскопия;
  • мазок на флору;
  • пап-тест;
  • анализ крови, мочи;
  • инфекционный скрининг.

Результаты исследований помогут врачу составить полную картину, определить причину, а при необходимости подобрать лекарственную терапию.

Лечение при нарушении менструального цикла напрямую зависит от причины, сопутствующей симптоматики и особенностей организма пациентки. Если причиной выступают физиологические причины, достаточно нормализовать режим дня и отдыха, следить за питанием, избегать физических и психологических нагрузок.

Когда цикл нарушается из-за инфекций, воспалительных процессов яичников, назначаются антибактериальные препараты, уросептики, гормональные препараты, физиотерапия, витаминотерапия. В качестве вспомогательного средства назначается фитотерапия. Выбор любого препарата всегда остается за лечащим врачом, который подберет необходимую дозу, длительность приема.

Для урегулирования месячных врачи часто советуют соблюдать диету, исключить контакт с любыми провоцирующими факторами. Если сбой месячных происходит по причине поражения шейки матки, женщине может назначаться хирургическое лечение.

Советы по лечению и профилактике

Для того чтоб избежать нарушение менструального цикла, врачи в области гинекологии рекомендуют женщинам и девушкам следить за своим здоровьем, не заниматься самолечением. Каждая женщина должна соблюдать определенные правила, также как и обладать необходимой информацией:

  • месячные у девочек должны начинаться в возрасте 10–14 лет;
  • вести менструальный календарь;
  • посещать гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев;
  • своевременно лечить все гинекологические заболевания;
  • не заниматься самолечением, бесконтрольным приемом лекарственных препаратов;
  • сбалансировать меню;
  • вести активный и здоровый образ жизни.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации врачей, можно исключить развитие многих гинекологических заболеваний или выявить их на начальных этапах, когда прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины нарушения менструального цикла

  • Последние
  • Популярные
  • Комментируют

Последние

Гороскоп на 23 августа для всех знаков Зодиака: день важных решений

Позировала в белом бикини: Белла Торн засветила растяжки на бедрах

Три знака, которые сегодня получат судьбоносный шанс

Битва сестер в купальниках: Ким vs Кортни Кардашьян

Будет зажигательно: MONATIK и Вера Брежнева выступят с концертом

Популярные

Кому из знаков Зодиака повезет на выходных – 22 и 23 августа

В сексуальном купальнике и рядом с мускулистым красавчиком: 54-летняя Холли Берри продемонстрировала идеальную фигуру

Гороскоп на 23 августа для всех знаков Зодиака: день важных решений

Девушка на миллион: Изабель Гулар в бикини показала рельефный пресс

Эффектная красотка: участница шоу «Холостяк» в розовом мини-платье похвасталась стройными ногами

Комментируют

Девушка на миллион: Изабель Гулар в бикини показала рельефный пресс

Позировала в белом бикини: Белла Торн засветила растяжки на бедрах

Битва сестер в купальниках: Ким vs Кортни Кардашьян

Будет зажигательно: MONATIK и Вера Брежнева выступят с концертом

В красном купальнике и без макияжа: Даша Астафьева сексуально позировала на шезлонге

  • Популярные
  • Последние
Читайте также:  Причины и лечение хронической анемии

Популярные

Кому из знаков Зодиака повезет на выходных – 22 и 23 августа

Последние

Кому из знаков Зодиака повезет на выходных – 22 и 23 августа

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Менструальный цикл женщины – очень сложный механизм, работающий, как часы. И если в какой-то момент наступает сбой в его работе, этому всегда есть причина. Об этом мы поговорили с гинекологом клиники «Борис» Ириной Дорош.

В норме менструальный цикл длится от 26 до 36 дней. Ситуационная задержка или сокращение менструального цикла на 5-7 дней (в некоторых источниках до 10 дней) является вариантом нормы. «Золотым стандартом» является цикл в 28 дней.

Что такое нарушение менструального цикла: задержка менструации более чем на 10 дней или сокращение цикла на 5-7 дней, имеющие системный характер.

Исключение: есть женщины, которые в норме имеют очень длинный менструальный цикл. Это генетически обусловлено. Как правило, в роду у этих женщин наблюдались подобные случаи. Также небольшие кровянистые выделения во время овуляции (за 14 дней до менструации) не являются нарушением менструального цикла.

Причины нарушения менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой систему очень сложных биохимических реакций, в которой задействованы кора головного мозга, подкорковые центры и другие органы эндокринной системы: щитовидная железа, надпочечники и яичники. Эти органы ответственны за регуляцию цикла. Соответственно, причину нарушений менструального цикла нужно искать в нарушении взаимодействия этих органов.

Нарушения со стороны коры головного мозга:

хронические стрессовые ситуации – хронический психоэмоциональный стресс, недосыпания, запредельные стрессы (по шкале стрессов больше 50-70 единиц);

смена часовых поясов. Например, если лететь из Украины в Америку и обратно, это может привести к сбою менструального цикла;

бодрствование по какой-либо причине в предутренние часы, когда происходит активное выделение гормонов-регуляторов менструального цикла.

Нарушения со стороны подкорковых центров головного мозга – гипофиза, гипоталамуса.

Это могут быть опухолевидные образования: опухоль головного мозга, аденома гипофиза и т. д.

Нарушение в работе эндокринных органов и тканей-мишеней. Функция периферических органов эндокринной системы – выделение гормонов, а функция тканей-мишеней – эти гормоны воспринимать. При нарушении этих механизмов может произойти сбой гормонального цикла.

Это могут быть:
генетические заболевания со стороны яичников (поликистоз, гипоплазия);
функциональные нарушения (несвоевременный выход фолликула, что приводит к накапливанию одних гормонов (эстрогенов) и дефициту других (прогестерона);
воспалительные заболевания матки (атрофия рецепторов слизистой и миометрия как органа-мишени) и придатков (капсула яичника становится плотной, что ведет к ее склерозированию).

Читайте также:

Экстрагенитальные заболевания:

гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение и т.д;

заболевания других органов эндокринной системы (особенно нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников).
Прием некоторых медикаментов (особенно антидепрессантов, наркотиков).
Резкое снижение массы тела:

быстрая потеря 15-20 % от изначальной массы или изначально очень низкая масса (мы это называем низкой менструальной массой). Для нормального цикла у здоровой женщины (девушки) должна быть необходимая масса тела соответственно ее росту и возрасту.
Когда к гинекологу:

Читайте также:

если у девочки до 15 лет нет менархе;
если по истечению года-полутора после первых менструаций регулярный месячный цикл еще не установлен (в норме все это время после первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным, происходит так называемое становление);

если наблюдаются систематические нарушения менструального цикла – он укорачивается или удлиняется на 5-7 дней;

при кровотечениях, обильных месячных. За одну менструацию женщина должна терять не больше 200-250 мл крови, обильные менструации – это признак гормональных нарушений, которые можно и нужно отрегулировать с помощью медикаментов (чрезмерные кровопотери – большая нагрузка на организм, которая со временем может вызвать срыв адаптационных механизмов);

при болезненных овуляциях: поскольку в этом случае есть риск разрыва яичника;

не стоит терпеть болезненные месячные или овуляции. В настоящее время можно подобрать безопасные препараты и облегчить свое состояние, улучшить качество жизни;

если до и после месячных вы отмечаете длительные кровянистые мажущие выделения (это может быть признаком эндометриоза);

если во время менструации на уроке физкультуры вам отказывают в уменьшении нагрузок;

если вы живете половой жизнью, если даже у вас нет жалоб, осмотр гинеколога рекомендован каждые 6 месяцев (ибо существует много инфекций, чреватых серьезными последствиями, но которые никаким образом себя не проявляют, не вызывают жалоб, не нарушают вашего самочувствия).

Ссылка на основную публикацию
Секс после аборта когда можно им заниматься, половая жизнь после прерывания беременности, мифепристо
Секс после аборта 20 Февраля 20 в 19:00 Оглавление Независимо от способа прерывания беременности, секс после аборта запрещен. По каким...
Сделали чистку после выкидыша · GitHub
Выскабливание при замершей беременности Замершая беременность представляет собой одну из разновидностей невынашивания, при котором самопроизвольно прекращается развитие плода. Как правило,...
Сделать прививку от менингококковой инфекции в клинике Фэнтези в Москве
Вакцина против менингита Вакцина против менингита Менингококковая инфекция распространена повсеместно. Это острое инфекционное заболевание с широким диапазоном клинических проявлений —...
Сексуальное подавление мужчин в каменном веке Наука Независимая газета
Сексуальное подавление мужчин в каменном веке Почему в VI тысячелетии до нашей эры отцов было в 17 раз меньше, чем...
Adblock detector