Сдать анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) в лаборатории KDL

Анализ крови при ОРВИ

Когда у ребенка поднимается температура, появляется кашель и насморк, родители хотят быть уверены в том, что это обычное ОРВИ, а не бактериальная инфекция. Иногда им кажется, что точки над «и» расставит общий анализ крови — стоит его сдать, как сразу станет ясно, чем болен ребенок и нужно ли давать ему антибиотики. Однако это не совсем так. В некоторых случаях анализ крови действительно поможет врачу поставить диагноз, но чаще всего в нем нет никакой необходимости. Кроме того, полученный результат, где половина показателей выходит за границы нормы, только понапрасну пугает родителей. О том, почему не стоит спешить с анализом крови при первых симптомах болезни, рассказывает врач-педиатр Александра Жуковская.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

    повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) — более 15 × 10⁹/л;

увеличение абсолютного* количества нейтрофилов — более 10 × 10⁹/л;

  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево — то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов — более 1,5 × 10⁹/л.
  • * Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 — то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

    При вирусной инфекции обычно наблюдается:

      Снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) — особенно при гриппе, кори и др.

    Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).

  • Появление «атипичных» клеток — при инфекционном мононуклеозе.
  • Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

    Что же тогда вызывает сложности?

    Дело в том, что в первые дни болезни характерных изменений в общем анализе крови может еще не быть или наоборот — лейкоциты могут значительно «подскочить» и на банальную вирусную инфекцию, внося сомнения в диагноз. Многие вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Барр) приводят к стойкому увеличению количества лейкоцитов — лейкоцитозу — что обычно принято ассоциировать с бактериальной инфекцией.

    И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

    Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

    А как еще можно уточнить диагноз?

    Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

    Читайте также:  Косоглазие - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Не проще ли сразу дать антибиотик?

      Антибиотики неэффективны против вирусов и не могут служить профилактикой бактериальных осложнений — зато с этим справляется вакцинация против пневмококка и других бактериальных инфекций.

    Антибактериальная терапия нарушает жизнедеятельность нормальной микрофлоры, участвующей в защите от чужих и опасных микроорганизмов.

    Прием антибиотиков без показаний приводит к антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий. Это значит, что в следующий раз, когда антибиотик действительно понадобится, он уже не будет страшен для бактерий, и заболевание будет сложнее вылечить.

    При некоторых вирусных инфекциях (например при инфекционном мононуклеозе) назначение широко используемых антибиотиков пенициллинового ряда приводит к появлению сыпи. Это часто трактуют как аллергическую реакцию, хотя противопоказаний для дальнейшего использования этой группы антибиотиков у ребенка нет.

  • У всех лекарств, включая антибактериальные препараты, есть побочные эффекты. Польза от любого вмешательства должна быть больше, чем потенциальный вред — не стоит нарушать это правило, давая антибиотики “на всякий случай”.
  • Что означает плохой анализ крови и как с этим бороться?

    Исследования крови, как один из самых несложных и распространенных диагностических методов, сопровождают человека всю жизнь, начиная с рождения. Нас посылают сдавать анализ на профилактических осмотрах и во время болезней, после чего каждый может услышать: «У вас плохой анализ крови!» Чтобы правильно отреагировать на такое известие, прежде всего, следует знать, о чем идет речь.

    Какие вообще бывают анализы крови и для чего их делают?

    В зависимости от цели исследования практикуется несколько видов анализов крови:

    Клинический или общий. Для него нужна капиллярная кровь из пальца. Показывает различные неспецифические изменения в организме. Назначается чаще других. Служит для диагностики воспалительных процессов, инфекционных и гематологических патологий. С его помощью выявляют заболевания на ранних стадиях, определяют отклонения до и после хирургического вмешательства, проверяют результативность проведенного лечения. По сути это несколько анализов в одном:

    • уровень красных кровяных телец – эритроцитов
    • содержание гемоглобина
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
    • количество лейкоцитов (белых кровяных телец)
    • определение лейкоцитарной формулы
    • исследование цветового показателя
    • кровяных пластинок – тромбоцитов
    1. Биохимический. Считается наиболее информативным. Забор крови производится из вены. Помогает сделать оценку функционального состояния конкретных внутренних органов, особенно печени, почек, поджелудочной. Определяет характеристики липидного обмена, соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. Исследует белковый и углеводный балансы (анализ крови на сахар). Показывает недостаток либо избыток микроэлементов в организме: железа, кальция, магния, фосфора, натрия, калия. Также определяются билирубин, различные ферменты, продукты азотного обмена, наличие в крови кислорода и углекислого газов.
    2. Иммунологический. Исследуется венозная кровь. Иммунограммой определяется уровень иммунной защиты перед инфекциями, аллергией и онкологией.
    3. Гормональный. Обычно сдается при подозрении на эндокринную патологию для подтверждения или уточнения диагноза врача. Исследуется работа желез внутренней секреции: надпочечники, половые железы, щитовидка и паращитовидная железа. Тест на гормоны берется из вены.

    Для каждого параметра исследования крови в медицине установлены определенные нормы. При отклонении от этих норм, как в сторону повышения, так и понижения, результаты анализов считаются плохими.

    У каждого результата есть причины

    Систематизируя многие случаи получения плохого анализа крови, можно выделить две возможные причины получения подобных результатов. В организме существует патология либо пациент нарушил элементарные требования подготовки к сдаче крови.

    В любом из этих вариантов следует сделать повторный анализ. Для чистоты эксперимента можно сдать кровь в какой-нибудь другой лаборатории. При этом учитывать следующие простые правила:

    1. Практически все анализы нужно сдавать натощак, то есть через 8-12 часов после еды, поэтому обычно практикуется забор крови в утренние часы. Пища может изменить состав крови не в лучшую сторону, повысить уровень глюкозы в крови. Общий анализ разрешается делать спустя 3 часа после приема пищи.
    2. Утром пить можно только воду, причем негазированную. Сладкие напитки (чай, кофе, компот) перед сдачей крови исключаются.
    3. Накануне похода в лабораторию стоит воздержаться от алкоголя, жареных, жирных, острых, копченых, соленых и сладких продуктов.
    4. На результат исследования отрицательно может повлиять прием медикаментов. По возможности лучше от них отказаться.
    5. Не рекомендуются накануне сдачи анализа устраивать спортивные тренировки, посещать сауну, испытывать большие физические и нервные нагрузки.
    6. В день анализа до посещения лаборатории нельзя делать УЗИ, рентгеновские снимки, любые физиопроцедуры.
    7. Если пациент курит и не хочет при этом получить патологического увеличения гемоглобина, то, как минимум, за 2 часа до забора крови от сигарет придется отказаться.
    8. На состояние крови влияет множество разных факторов. Если вы спешили, волновались, перед заходом в лабораторию успокойтесь, посидите-помедитируйте минут 20, тогда результаты будут значительно лучше.
    9. Сдавая общеклинический анализ, проследите, чтобы палец, из которого берут кровь, был без ранок и ссадин.
    10. Отмените поход в лабораторию, если плохо себя чувствуете, испытываете общее недомогание и усталость.
    11. Нужно иметь в виду, что анализ может быть плохим, если вы недавно переболели и находитесь в процессе восстановления. В этом случае повторное исследование надо делать не раньше, чем через несколько недель.
    12. Выполнили все указания, а результаты анализа вновь оказались неутешительны? Не беда. Доктор назначит лечение и все будет хорошо.
    Читайте также:  НЕФЕЛОМЕТРИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

    Общий анализ крови – плохой

    Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, может быть следствием хронических заболеваний. Повышенная концентрация гемоглобина сопровождает сгущение крови, кишечную непроходимость, эритоцитоз, порок сердца, излишне высокие физические нагрузки.

    Число эритроцитов выше нормы – это признак обезвоживания, кишечных инфекций, болезней крови, легочной патологии, рака почек и печени, порока сердца. Кровопотери и железодецицитная анемия, стрессы и недоедание, авитаминоз и метастазы злокачественных образований сопровождаются понижением количества эритроцитов в крови.

    Лейкоцитоз – повышенное содержание лейкоцитов возникает при различных инфекциях (пневмо-, стафило-, стрептококках), гнойных воспалительных процессах, аппендиците, интоксикациях, наличии травм и ожогов, злокачественных образованиях, инфаркте миокарда. Лейкопения, когда лейкоцитов меньше нормы, наблюдается при гриппе, кори, краснухе, малярии, вирусном гепатите, туберкулезе, СПИДе, ревматоидном артрите, а также вследствие приема некоторых лекарств.

    Один из видов лейкоцитов – лимфоциты играют существенную роль в защите организма от вирусов и бактерий. Их количество в крови уменьшается при инфаркте миокарда, сепсисе, лимфоме, пневмонии, а увеличивается – при ОРВИ, инфекционных болезнях. Много лимфоцитов может спровоцировать набухание на теле лимфотических узлов.

    Тромбоцитоз (повышенное количество тромбоцитов) сопровождает воспаления, онкологию, физические перенапряжения. Тромбоцитопения (пониженное содержание тромбоцитов) характерна для генетических заболеваний, бактериальных и вирусных инфекций, сердечной недостаточности, иммунных отклонений, болезней костного мозга.

    Увеличение или снижение концентрации моноцитов (незрелых клеток крови, которые превращаются в макрофаги) делает анализ плохим, указывая на лейкоз, туберкулез, сепсис, лимфому.

    Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) дает основания предполагать тяжелое состояние, вызванное острым воспалением легких, отравлением организма, внутренними и внешними травмами. При резком похудении и продолжительном голодании СОЭ становится пониженной.

    Изучая свой анализ крови, нужно помнить, что последнее слово при определении диагноза все-таки принадлежит врачу. Если необходимо, проконсультируйтесь с гематологом, эндокринологом, пульманологом, кардиологом и другими узкими специалистами.

    Плохие показатели крови у ребенка

    Для малыша очень важны анализы крови с перых дней жизни. Сразу после рождения у него исследуют кровь на выявление генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия или гипотиреоз. Обнаружение генетических отклонений (то, что называют плохим анализом) может спасти ребенку жизнь.

    Так при фенилкетонурии у младенца могут навсегда нарушиться умственные способности, если его сразу накормить молоком матери. После своевременного анализа, при соблюдении диеты без белка он, наоборот, вырастит полноценным человеком.

    Общеклинические исследования крови ребенка обязательно проводятся на пятый день жизни, в месячном возрасте, в полгода и год. Кроме того, педиатр может назначить малышу дополнительные анализы при наличии у него хронических болезней, затяжном протекании острого заболевания и подозрении на возникновение осложнений.

    По кровяным тельцам разных типов выявляют, что является причиной заболевания: бактерии, вирусы, аллергия. Повышенное содержание лейкоцитов помогает определить очаги воспаления. Иногда они «подскакивают» после прививок. Высокий уровень лимфоцитов проявляется у детей при инфекционных болезнях (ветряной оспе, свинке, скарлатине, коклюше, краснухе, кори). Чем выше СОЭ, тем острее проходит заболевание.

    В случае подозрения на диабет, гепатит, аутоиммунные заболевания у ребенка берут кровь из вены на биохимию. Анализ плохой — значит диагноз подтвердился.

    Есть и другие анализы крови, которые назначают детям. Например, коакулограмма – специальное исследование на свертываемость крови. Она необходима, когда ребенку нужно оперативное вмешательство. Хороший будет результат или плохой, он поможет врачу сориентироваться в трудной ситуации.

    Отклонения показателей, связанных с возрастом, нельзя считать плохим анализом. А насколько он хорош, то есть соответствует нормам, с учетом других факторов судить может только врач. Не нужно забывать, что детские показатели отличаются от взрослых. Анализ может дать плохие результаты, если перед ним малыш покушал или активно побегал.

    Читайте также:  Дексаметазон — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата

    Анализ крови и беременность

    Наблюдение женщины во время беременности сопровождается профилактичекими исследованиями ее крови. Чаще всего это клинические анализы, при изучении которых в первую очередь обращается внимание на самые важные показатели: уровень гемоглобина, лейкоцтов и тромбоцитов. При отклонении от норм анализы считаются плохими.

    Низкий гемоглобин во время беременности свидетельствует об анемии и может привести к кислородному голоданию, задержке развития плода и преждевременным родам. В этом случае доктор обычно назначает витаминные препараты с содержанием железа.

    Количество лейкоцитов во время вынашивания ребенка, наоборот, склонно к увеличению. Превышение верхней границы говорит о присутствии в организме инфекции. Однако во второй половине беременности некоторое увеличение числа лейкоцитов не считается патологией.

    Наличие тромбоцитов у будущей мамы не должно опускаться ниже нормы. В противном случае плохая свертываемость крови чревата кровотечением во время родов. Превышение уровня тромбоцитов может привести к возникновению артериальных и венозных тромбозов, что иногда заканчивается выкидышем.

    Во время вынашивания ребенка нередки плохие анализы на содержание глюкозы. В результате повышенной нагрузки на поджелудочную, она не успевает вырабатывать достаточное количество инсулина. Такое состояние балансирует между болезнью и нормой и называется «диабет беременных». Медики в качестве профилактики рекомендуют отказаться от быстрых углеводов: всех сладостей, конфет, фруктов и соков, картофельного пюре.

    Будущую маму ждет обязательное специфическое исследование венозной крови на эстриол в составе «тройного теста». Этот стероидный половой гормон при развитии плода становится очень активным. Нормальное его содержание способствует сохранению беременности и правильному развитию зародыша. При снижении эстриола возможны пороки развития, хромосомные патологии. Если количество гормона превышено, не исключается возможность многоплодной беременности, либо появления крупного малыша. Увеличение эстриола на последних неделях говорит о скорых родах.

    Из всего выше сказанного следует, что плохой анализ крови – это не приговор, а руководство к действию вашего лечащего врача. Чтобы улучшить результаты лабораторных исследований, достаточно вести элементарно здоровый образ жизни.

    С-реактивный белок

    Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

    С–реактивный белок (СРБ) — информативный показатель текущего воспалительного процесса в организме. Этот белок синтезируется печенью и является одним из маркеров острой фазы воспаления. Уровень СРБ в крови может повыситься в течение нескольких часов после начала инфекционного заболевания, травмы или в первые часы после операции. СРБ быстро реагирует на изменение динамики болезни, при выздоровлении быстро возвращается к норме.

    В каких случаях назначают исследование С- РБ?

    Анализ крови на С-реактивный белок обычно назначают, если есть признаки воспаления любой природы (причиной воспаления может быть вирусная или бактериальная инфекция, аутоиммунное заболевание или воспалительное заболевание кишечника). Этот тест обычно используется вместе с клиническим анализом крови. СРБ более специфичный показатель воспаления, чем СОЭ и более подвижный. Обычно при устранении причины повреждения тканей или успешном лечении инфекции он приходит в норму в течение 1-2 суток. В то же время СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может оставаться повышенной еще длительное время. Повышение СРБ в течение продолжительного времени может наблюдаться у пациентов с ревматическими и другими аутоиммунными заболеваниями.

    Для оценки риска сердечно — сосудистых событий используется тест «С — реактивный белок, ультрачувствительный».

    Что именно определяется в процессе анализа?

    Определяется концентрация С- реактивного белка с использованием антител к человеческому С- реактивному белку (метод основан на реакции «антиген- антитело»).

    Что означают результаты теста?

    Повышение концентрации С — РБ в крови может быть признаком бактериальной инфекции. Токсины бактерий – мощный активатор синтеза С- реактивного белка. Также этот маркер повышается при любом повреждении тканей (бытовой травме, операционной травме, ожогах), а также обычно повышен при инфаркте миокарда и при аутоиммунных заболеваниях. Степень повышения СРБ связана с объемом пораженных тканей или активностью воспалительного процесса. Так как это общий маркер воспаления, то оценивать его уровень надо с учетом данных других методов исследования и истории болезни пациента.

    Обычный срок выполнения теста

    Результат анализа крови на СРБ можно получить в течение 1-2 дней

    Нужна ли специальная подготовка к анализу?

    Специальной подготовки не требуется. Подробнее в разделе «Подготовка».

    Ссылка на основную публикацию
    Свистящее дыхание ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России
    Слышу хрипы при вдохе ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ (Adurmura respiratoria), звуки, возникающие в связи с актом дыхания и выявляемые при аускультации органов...
    Свежие овощи и фрукты как избежать неприятных последствий переедания – Жимба Данзанов – Блог – Сноб
    Почему пучит живот от овощей и фруктов Чего то в последнее время ко мне обращается масса офисных клерков обоего пола...
    Свежие фрукты могут быть вредны при некоторых видах болезней; Российская газета
    Диета при болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей. Проблемы с желчным пузырем возникают от неправильного и нерегулярного питания , ведения...
    Свищ на десне — что это такое
    Воспалилась десна около коронки зуба У каждого человека хотя бы раз в жизни воспалялась десна. Обычно это возникает вследствие слишком...
    Adblock detector