Хронический аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит: симптомы, лечение

Аутоиммунный тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидной железы, вызванное атакой специфических белков на функциональные клетки собственного организма. Патология имеет генетический характер. Симптомы аутоиммунного тиреоидита нарастают по мере угнетения функции железы, но первые признаки патологии часто путают с проявлениями других соматических болезней. Медикаментозную терапию начинаю при изменении гормонального статуса пациента. Аутоиммунный тиреоидит является хроническим заболеванием.

Этиология аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы

Воспаление возникает вследствие генетической мутации, которая изменяет механизмы взаимодействия клеток-киллеров и лимфоцитов-супрессоров. Увеличивается клеточная агрессия против тканей щитовидной железы. Иммунная система организма распознает собственные тиреоидные антитела и начинает синтез специфических белков против функциональных структур и рецепторов гормонов. В результате атаки начинается воспаление, клетки щитовидной железы замещаются соединительной тканью. Гормонпродуцирующая функция снижается. У пациентов с генетической предрасположенностью помимо тиреоидита может развиваться зоб, ревматоидный артрит, витилиго и другие болезни.

Впервые симптомы и причины аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы были описаны японским врачом Хашимото, поэтому заболевание было названо его именем. Распространенность патологии – 3-4 % населения. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Причины аутоиммунного тиреоидита

У каждого 10-го жителя планеты в крови присутствуют антитела к тиреоидным агентам. Но не во всех случаях развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Патологические процессы протекают при наличии провоцирующих факторов:

  • механические травмы щитовидной железы;
  • частые стрессы;
  • плохая экологическая обстановка в районе проживания;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции и т. д.

Одной из причин аутоиммунного тиреоидита является ослабление иммунитета. Заболеванию в большей степени подвержены подростки, женщины в послеродовой период и в перименопаузу.

Классификация аутоиммунных тиреоидитов

По характеру нарушений и морфологии изменений в тканях щитовидной железы различают несколько клинических форм болезни:

  • Гипертрофическая – ткани эндокринного органа разрастаются. Железа значительно увеличивается в размерах, в межклеточном пространстве скапливаются лимфоциты (клетки иммунной системы). Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита характерна для ранних стадий болезни;
  • Атрофическая – ткань железы замещается фиброзными образованиями. Данная форма развивается при гибели большей части фолликул.

Фазы и симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы:

  • Эутиреоидная фаза. Гормональный статус пациента в норме. Симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы отсутствуют. Эутиреоидная фаза может длиться в течение многих лет без клинических проявлений;
  • Субклинический гипотиреоз. Уровень тиреоидных гормонов начинает изменяться, ТТГ синтезируется в большом количестве. Для пациента процессы протекают незаметно. Заметить изменения можно только по анализам крови;
  • Явный гипотиреоз. Уровень Т3 и Т4 сильно снижается. Щитовидная железа начинает разрастаться, появляются характерные клинические симптомы гипотиреоза.

Существуют деструктивные варианты аутоиммунного тиреоидита:

  • Послеродовый. Первые признаки болезни появляются примерно через 2 недели после родов. Иммунитет женщины, подавленный на время беременности, быстро усиливается (феномен «рикошета»). Повышается активность аутоантител, которые разрушают фолликулы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны попадают в кровь, вызывают состояние гипертиреоза, переходящего затем в гипотиреоз. Проявляются симптомы аутоиммунного тиреоидита у женщин;
  • Цитокин-редуцированный. Тиреоидит возникает на фоне приема интерферонов в терапии гепатита С и других болезней крови;
  • Безболевой («молчащий»). Причины аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы не выяснены.

Деструктивные формы заболевания длятся до 1 года и поддаются консервативному лечению. Адекватная терапия завершается клиническим выздоровлением пациента. Функция железы восстанавливается не зависимо от причины ее нарушения.

Симптомы заболевания

Симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы связаны с нарушением функций органа: усилением или недостаточностью выработки гормонов.

Признаки снижения уровня Т3 и Т4:

  • подавленное состояние, депрессия;
  • увеличение массы тела;
  • отечность лица, век;
  • непереносимость холода;
  • запоры;
  • сухость волос и кожи;
  • снижение либидо;
  • брадикардия;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла, выкидыши, снижение фертильности (характерные симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы у женщин).

Деструктивные формы заболевания начинаются с проявлений тиреотоксикоза:

  • потеря веса;
  • повышение потливости;
  • нервозность, агрессия;
  • нарушения стула;
  • тахикардия и т. д.

Выпячивание глазных яблок при тиреотоксикозе не успевает развиться. Уровень гормонов постепенно снижается, появляются симптомы гипотиреоза.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Заболевание не имеет характерных симптомов, поэтому для дифференциальной диагностики пациент должен пройти комплексное обследование. В первую очередь прием эндокринолога. Врач собирает анамнез, осматривает пациента, определяет наличие или отсутствие пальпируемых изменений в структуре щитовидной железы.

Читайте также:  Шишка на виске что это, почему образовалась, может ли опухоль быть раком

Лабораторные анализы крови при аутоиммунном тиреоидите:

  • антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
  • антитела к рецепторам тиреотропного гормона (АТ-рТТГ);
  • уровень ТТГ, Т3, Т4.

Первичный гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите проявляется повышением ТТГ при нормальном или сниженном уровне тиреоидных гормонов. Титры АТ-ТПО повышены.

Инструментальные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование. Обнаруживают снижение эхосигнала от железистой ткани;
  • Сцинтиграфия. Процедура назначается для дифференциальной диагностики аутоиммунного тиреоидита, сопровождающегося тиреотоксикозом, от других заболеваний со схожими симптомами. Пораженная щитовидная железа не накапливает контраст или удерживает его в малых количествах;
  • Тонкоигольная биопсия (ТАБ). Морфологическое исследование материала выявляет плазмоциты и лимфоциты в тканях. Характерными для аутоиммунных тиреоидитов являются клетки Гюртле-Ашкенази.

Дифференциальная диагностика хронической и деструктивной формы болезни проводится на фоне гормонозаместительной терапии. Пациент в течение года принимает препараты до стабилизации состояния. Затем лечение отменяют и контролируют гормональный фон больного. Если изменений в биохимических показателях крови не происходит, значит, функция щитовидной железы восстановлена полностью, хронизация отсутствует.

Лечение аутоиммунных тиреоидитов

Аутоиммунные патологии без нарушения функции щитовидной железы не требуют лечения. Больной должен регулярно проходить обследование у эндокринолога, наблюдать за своим самочувствием. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания.

Консервативное лечение назначают при появлении признаков гипотиреоза. Врач рассчитывает дозировку гормональных препаратов и назначает лекарства для длительного применения. На фоне терапии состояние больного значительно улучшается. В некоторых случаях лекарства принимают пожизненно, что позволяет купировать фиброзные и воспалительные процессы, сохранить качество жизни на прежнем уровне.

Дополнительный прием йодида калия рекомендован только жителям эндемических районов. Пациенты в других регионах не нуждаются в такой терапии, так как аутоиммунный тиреоидит не связан с дефицитом йода. Избыточное количество микроэлементов может наоборот усугубить течение болезни.

Любые народные рецепты для улучшения состояния щитовидной железы должны быть согласованы с врачом. В некоторых случаях одобряют гомеопатические средства как дополнение к комплексному лечению.

Прогноз по аутоиммунным тиреоидитам благоприятный. Гормонозаместительная терапия в адекватных дозировках позволяет предотвратить осложнения.

Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы можете получить консультацию врача-эндокринолога, пройти обследование, получить подробный план лечения и наблюдаться до полного выздоровления. Звоните!

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: симптомы, профилактика и лечение

Щитовидная железа — не самый большой орган человеческого организма, при этом она является наиболее важной частью всей эндокринной системы, основная цель которой синтез жизненно важных для организма гормонов, позволяющих органам осуществлять физиологические функции. Сбой работы этого важнейшего органа вызывает аутоиммунные заболевания щитовидной железы, симптомы которой, дают о себе знать с самого начала. И лечение в данном случае просто необходимо. Различаются два вида гормонов, которые вырабатываются щитовидкой: тироксин и трийодтиронин. Тироксин играет более важную роль, поскольку именно он влияет на метаболический процесс и участвует в работе мышечной системы, сердечнососудистой и оказывает влияние на нормальное функционирование головного мозга.

Аутоиммунными именуются болезни, связанные с последствиями процесса чрезмерной активности иммунной системы человека, приводящей к тому, что клетки организма начинают бороться со своими же клетками, считая их враждебными. В случае наступления подобного сценария, организм начинает бороться с собственными тканями, что приводит к возникновению аутоиммунного воспаления, известного также как тиреоидит.

Современная медицина выделяет два характерных вида аутоиммунных болезней щитовидки. В первом случае заболевание сопровождается гипертиреозом или избыточным количеством гормона. Результатом подобного становится развитие базедовой болезни. Второй характерный вид недуга снижает процесс синтеза гормонов. Ярким примером подобной ситуации является хронический тиреоидит Хашимото.

Базедова болезнь: симптомы

Это заболевание, причиной которого является повышенное содержание тироксина, сопровождают видимые симптомы в виде пучеглазия, что происходит вследствие патологического роста клетчатки, располагающейся позади глазного яблока. Также болезнь в числе характерных симптомов имеет резкую потерю веса, тремор конечностей, учащенное сердцебиение и беспричинное раздражение.

Явным признаком базедовой болезни является пучеглазие, лечение которого должно проводится незамедлительно «> Явным признаком базедовой болезни является пучеглазие, лечение которого должно проводится незамедлительно

Болезнь Хашимото, возникающую как следствие недостаточного синтеза необходимых гормонов, сопровождают такие симптомы: чувство вялости, чрезмерная сухость кожных покровов и процесс отмираний нервных окончаний конечностей, что приводит к чувству постоянного холода. В группе риска находятся женщины в возрасте от 30 до 50 лет, при этом наличие в роду членов семьи, перенесших заболевание, повышает вероятность его развития.

Читайте также:  Глаукома операция лазером как делается, последствия

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: причины развития

Причиной, приводящей к развитию подобных недугов, является неспособность иммунной системы верно идентифицировать клетки организма человека. В нормальном состоянии иммунная система является главным «стражем» человеческого здоровья, моментально поражая проникающие в организм инфекции или болезнетворные бактерий, что помогает быстрее и легче переносить болезни. В процессе своего функционирования иммунная система способствует синтезу специального вида белков, называющихся антителами. При определенных патологических ситуациях антитела к щитовидной железе начинают разрушать клетки собственного организма, именно поэтому их называют аутоантителами. Эта разновидность антител способна воздействовать на большинство органов, что является причиной нарушений их нормального функционирования и исполнения своего прямого предназначения. Результатом подобной разрушительной деятельности становится аутоиммунное заболевание.

Наиболее частым аутоиммунным заболеванием, поражающих щитовидную железу является аутоиммунный тиреоидит, который возникает вследствие недостаточного содержания в организме Т-лимфоцитов, что приводит в лимфоидной инфильтрации тканей или, другими словами, в клетках ткани начинает скапливаться биологическая жидкость, в данном случае лимфа, приводящая к увеличению объемов пораженного органа и повышению его плотности., при этом лечение усложняется.

Причинами возникновения данного заболевания принято считать генетическое нарушение, приводящее к появлению дефекта в иммунитете человека, становящегося причинами морфологических преобразований разной степени тяжести в клетках щитовидной железы и прочих желез эндокринной системы. Полностью процесс возникновения недуга не известен. Единственное, что достоверно известно, это увеличение риска заболевания в случае наличия подобного недуга у родственников. Также причинами, ускоряющими процесс развития болезни, являются различные повреждения железы, такие как травмы передней части шеи или ранения.

Основными симптомами аутоиммунного тиреоидита являются огрубевшие черты лица, повышение веса тела, появление проблем с памятью, в которой начинаются провалы, затрудненность речи и изменение голоса, одышка при физической активности и снижение сердечного ритма. У представительниц слабого пола, ставших жертвами недуга, появляются дополнительные симптомы: бесплодие и нарушение менструальных циклов. Поскольку болезнь имеет большое количество симптомов, многие из которых нельзя назвать уникальными, то правильная диагностика заболевания бывает затруднена.

Диагностика, симптомы и лечение аутоиммунных заболеваний щитовидки

Наиболее частым методом диагностики тиреоидита является простая пальпация, поскольку процесс развития болезни приводит к увеличению щитовидки и образует так называемый «узловой зоб». При запущенных случаях болезни, это новообразование определяется визуально. Также в числе диагностических методов находятся анализ на гормоны щитовидки, половых желез, гипофиза и надпочечников, проведение ультразвуковой диагностики и определение наличия аутоантител в крови человека.

Изменение состояния щитовидной железы возможно определить методом пальпации (визуальные симптомы) «> Изменение состояния щитовидной железы возможно определить методом пальпации (визуальные симптомы)

Лечение при гипотиреозе щитовидной железы чаще всего носит консервативный характер и заключается в подавлении очагов воспаления, грамотной коррекции изменении гормонального фона, и локальное устранение (лечение) отдельных проявлений недуга, таких как повышенное потоотделение, нарушение сердечного ритма, чувство беспричинной тревоги. При осложнениях проводится процесс хирургического вмешательства, который называется тиреоидэктомия и такое лечение менее безопасное.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Каждому человеку следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении симптомов, которые могут указывать на процесс в щитовидной железе аутоиммунного воспаления, незамедлительно обращаться к специалисту. Правильно диагностировать аутоиммунное заболевание возможно при назначении полного спектра диагностических процедур, при вовремя поставленном диагнозе можно подобрать оптимальное и действенное лечение. Также следует помнить, что профилактика болезни принесет больший эффект, чем ее лечение.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы – это состояния, при которых иммунитет убивает клетки щитовидной железы. Происходит это из-за сбоя защитной функции.

Состояние очень опасно для организма и может привести к необратимым последствиям. Чтобы предотвратить осложнения АИТ (аббревиатура аутоиммунных заболеваний щитовидки), следует своевременно начать терапию.

Причины развития АИТ

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы происходят на фоне сбоев в иммунной системе. Таким сбоям больше подвержены пациенты с генетической предрасположенностью, а также люди со слабым или нарушенным иммунитетом.

Предпосылкой к развитию АИТ может служить:

  • появление опухолей, как в железе, так и в других органах;
  • избыток йода в организме;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы шеи;
  • воспалительные процессы в области шеи.
Читайте также:  Боли сзади в области почек что делать, причины, симптомы

Все, что приводит к регенерации клеток или к борьбе с инфекциями и вирусами, способно привести к АИТ. Чем чаще пациент сталкивается с провоцирующими факторами, тем выше риск развития болезни.

Симптоматика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

АИТ, или тиреоидит, проявляется в виде комплекса различных симптомах. Они могут быть как местные, так и общие.

Пациент может долгое время не понимать, что он болен, так как на ранних стадиях заболевание характеризуется общими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость, постоянная усталость;
  • снижение скорости мышления;
  • повышенная потливость;
  • набор веса или быстрое похудение.

Часто у пациента начинаются нарушения в области кожи. Она может становиться неестественного оттенка, истончаться, шелушиться.

Затем развиваются уже специфические симптомы заболевания:

  • боли в области шеи;
  • нарушения большинства функций организма;
  • интоксикация организма;
  • недостаточная выработка гормонов;
  • увеличение или другое прощупываемое изменение области щитовидной железы.

На фоне АИТ могут часто возникать инфекции или вирусные заболевания, так как иммунитет работает неправильно и борется не с внешними угрозами, а с неправильно вычисленной опасностью внутри.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Диагностика заболевания

На ранних стадиях болезни АИТ практически не проявляется. При пальпации нельзя обнаружить увеличение органа, уплотнение или иное изменение. Пациент еще не жалуется на усталость либо списывает ее на физические и эмоциональные перегрузки.

С развитием болезни развивается и выраженность симптоматики. Врач уже может поставить предварительный диагноз на основе сбора анамнеза и пальпации.

Однако точная постановка диагноза невозможна без дополнительных обследований. В первую очередь пациента отправляют на сдачу анализа крови. При АИТ показатели антител против щитовидной железы в 5-6 раз превосходят норму. Чтобы убедиться в наличии заболевания, проводят ультразвуковое обследование.

На последних стадиях анализ крови может показать содержание большого количества токсинов, которые образуются в результате распада клеток железы.

Способы лечения

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы требует срочного лечения. Однако назначать терапию следует только после тщательного обследования пациента. Необходимо узнать причину, по которой возникло отклонение, и устранить ее. Это избавит больного от рецидивов.

Для поддержания функций эндокринной системы при тиреоидите железы назначаются медикаменты. Они содержат искусственные заменители жизненно важных гормонов.

При помощи искусственного введения гормональных препаратов функции организма поддерживается на прежнем уровне, однако процесс распада щитовидной железы не прекращается.

Более того, сами препараты оказываются губительное воздействие на важные органы. Нарушается работа сердца, вероятно также развитие отклонений в функционировании нервной системы.

Другой вариант терапии – это хирургическое вмешательство. Специалисты могут удалить часть щитовидной железы или даже весь ее объем. Однако это не более гуманный и эффективный способ, чем медикаментозная терапия, напротив.

После удаления железы недостаток выработки гормонов становится постоянным, пациенту грозят множественные осложнения и повышенный риск рака.

Удаление железы – это крайняя мера, которая применяется, если аутоиммунное поражение щитовидной железы зашло слишком далеко. При сильном разрушении в кровь выделяется такое количество токсинов, которое способно привести к летальному исходу.

В таком случается и назначается операция. После нее пациент постоянно будет жить на поддерживающих препаратах.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, следует вовремя пройти специальный курс процедур. Наиболее современным, действенным и гуманным методом терапии является рефлексотерапия.

Она проводится при помощи специальной аппаратуры в клинических условиях. Чаще всего для ее прохождения приходится посещать частные клиники.

Рефлексотерапия способна приостановить и даже полностью устранить аутоиммунный процесс в щитовидной железе без пагубных последствий для организма.

Профилактика АИТ

Чтобы предотвратить развитие тиреоидита, следует постоянно следить за состоянием собственного здоровья. При появлении болей в области шеи, разбухании щитовидной железы нельзя пренебрегать консультацией со специалистом.

Даже людям, у которых нет жалоб на нарушения гормональной системы, следует регулярно проверяться у специалиста (1 раз в год). При особой склонности к нарушениям работы иммунитета или щитовидной железы профилактические осмотры следует проходить чаще.

Следующим пациентам необходимо посещать врача минимум раз в полгода:

  • людям, в анамнезе которых есть другие аутоиммунные заболевания;
  • пациентам с частыми респираторными недугами;
  • людям, чьи родственники страдали от поражений щитовидной железы;
  • пациентам с гормональными сбоями в анамнезе.

Регулярный осмотр поможет вовремя выявить нарушение и вылечить его. Чтобы снизить риск разрушения железы, следует вести правильный образ жизни, питаться здоровой пищей, а главное – следить за состоянием иммунитета.

Ссылка на основную публикацию
Хромосомные нарушения – не допустить «опечатки» — Новости (Здоровье)
Внутрихромосомные изменения и их последствия для организма. Дефишенси, делеции, дупликации, инверсии, инсерции, транспозиции. Эффект положения гена Внутрихромосомные изменения разделяются на...
Холисал гель область применения, дешевые аналоги
Холисал в Москве Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)Нет аналогов Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)Дологель СтИндияХолина салицилатОтинумПольша, ШвейцарияХолина салицилат Препараты Холисал...
Холодец из куриных ножек, рецепты с фото
Холодец из курицы: рецепты приготовления прозрачного холодца с желатином и без К холодцу у людей отношение разное. Многие считают его...
Хроническая венозная недостаточность (XBH) — цены на лечение, диагностика хронической венозной недос
Хроническая венозная недостаточность (XBH) Что такое хроническая венозная недостаточность? Виды Симптомы Причины Мнение эксперта Диагностика Методы лечения Консервативное лечение Хирургическое...
Adblock detector