Цикломед инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyclomed

Первые посещения офтальмолога — офтальмологическая клиника «Визус» в Пскове

Я ознакомлен с Политикой обработки и защитой персональных данных Клиники, принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор,обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия

Правила приема несовершеннолетних

Все оформление необходимой документации и последующее оказание медицинской помощи несовершеннолетним осуществляется исключительно в присутствии их законных представителей – родителей, попечителей и опекунов.

Если же несовершеннолетнего сопровождают другие лица (дедушка или бабушка, сестра или брат), оказать им медицинские услуги возможно исключительно при наличии заявления, подписанного законным представителем.

С собой необходимо иметь:

  • паспорт (кого-то из родителей или любого другого сопровождающего лица);
  • свидетельство о рождении ребенка (если ему нет 15-ти лет и он не имеет паспорта);
  • письменное согласие родителей на обследование и последующее лечение ребенка возрастом до 18 лет.

Зрение развивается на протяжении всего периода детства; именно поэтому своевременное обнаружение различных отклонений в развитии способно в большинстве случаев предотвратить серьезную патологию. Поэтому и медицинскому персоналу, и родителям малыша необходимо вовремя оценивать состояние глазного яблока ребенка. Наиболее важно показывать офтальмологу детей, которые входят в «группу риска» — это бывает в тех случаях, когда:

• у одного или двух родителей ребенка наблюдаются те или иные отклонения в зрении;

• среди родственников наблюдаются люди, страдающие от глаукомы;

• ребенок родился недоношенным;

• у матери на ранних сроках беременности наблюдались инфекционные заболевания.

Первый раз новорожденный проходит осмотр и профилактическую антибактериальную обработку глаз еще в родильном доме: это позволяет исключить наличие тех или иных глазных заболеваний. В том случае, если у него наблюдаются те или иные патологии, малыша отправляют к офтальмологу.

Если же проведенный осмотр не выявил никаких глазных заболеваний, необходимо провести первый осмотр окулиста при достижении 1 месяца. Это позволит офтальмологу исключить наличие тех или иных заболеваний.

Если у детей нет явных патологий, плановые консультации им рекомендуется проводить в 1 месяц (в это время доктор оценивает зрительные функции и осматривает глазное дно), в 6 месяцев (к процедурам добавляется оценка реакции зрачка на свет), а также в 1 год (врач оценивает клиническую рефракцию и проводит проверку зрения).

Какие обследования осуществляет врач-офтальмолог?

• общий осмотр (при этом он оценивает, как закрываются веки ребенка, как движутся его глаза);

• предварительную оценку зрения (врач определяет, на каком расстоянии ребенок видит предмет и реагирует на свет);

• определении рефракции – преломляющей силы оптической глазной системы, позволяющей выявить астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Для этого используются особые скиаскопические линейки. При этом важно отметить, что для детей, не достигших возраста трех лет, дальнозоркость является нормальной рефракцией. Степень рефракции определяется окулистом: скажем, если дальнозоркость высока, ребенок нуждается в коррекции очками с целью профилактики амблиопии (низкого зрения, которое возникает из-за функционального недоразвития зрительного органа), а также косоглазия. В случае необходимости очки назначают и детям, не достигшим одного года;

• исследование глубоких сред глаза и глазного дна (для этого используется щелевая лампа и офтальмоскоп).

При обследовании малышей крайне важно, чтобы зрачок был широким (с целью его расширения специалисты используют особые препараты, которые закапывают ребенку в глаз).

Что именно зависит от родителей

От поведения родителей зависит множество вещей – включая и становление у ребенка зрительных функций. Какие же признаки могут указывать на наличие у малыша заболеваний или патологий?

На момент рождения слезные органы (в их число входят слезные точки и слезно-носовой канал) у большинства детей являются проходимыми. Но примерно у трети младенцев нижний отдел слезно-носового канала закрыт эпителиальной пробкой. Это может спровоцировать воспаление слезного мешка (дакриоцистит). При нем у ребенка в первые недели жизни развивается конъюнктивит, все время текут слезы, появляются слизисто-гнойные выделения.

Очень важно обратить внимание на рост ресниц у малыша. Иногда они растут не слишком ровно, задевая глазное яблоко: это может провоцировать воспаление и последующее поражение роговицы. Глазная щель у новорожденного узкая: убедитесь, не различается ли ее ширина у правого и левого глаза, одинаково ли выступают из глазниц глазные яблоки, не отличаются ли они размером.

Читайте также:  Основные причины бесплодия у мужчин

Не забывайте о том, что глаза новорожденного в нормальном состоянии меньше глаз взрослых людей. Если же глазные яблоки увеличиваются, это может свидетельствовать о серьезной патологии: наличии врожденной глаукомы (при ней давление глаза повышается, провоцируя необратимое и быстрое ухудшение зрения).

Все видимые глазные структуры выглядят целостными в норме; роговица остается прозрачной. Убедитесь, что зрачки по размеру одинаковы, имеют круглую форму, реагируют на свет, а глаза у ребенка одного цвета и равномерного окраса. Чтобы проверить реакцию на свет, лучше всего делать это в затемненном помещении, пользуясь точечным источником света: когда пучок света попадает на глаз, его зрачок должен сужаться.

Однако если родители полагают, что достаточно относиться к ребенку внимательно, чтобы наверняка выявить наличие у него любых глазных заболеваний, они заблуждаются. В том случае, если что-то кажется вам не совсем нормальным, лучше всего обратиться за консультацией к детскому офтальмологу.

Экстренная консультация окулиста также необходима при ряде отдельных ситуаций.

1. В том случае, если ребенок родился недоношенным (и особенно если он получал кислород в послеродовой период). Высока вероятность того, что у таких детей разовьется тяжелая патология – ретинопатия недоношенных, при которой незрелая сетчатка глаза отслаивается из-за того, что на периферии глазного дна начинается избыточный рост сосудов. Ее риск развития выше у тех детей, которые родились раньше, с маленькой массой тела при рождении. Поэтому таким детям лучше наблюдаться в особых центрах, где данную патологию успешно лечит. Подобное заболевание может быстро спровоцировать слабовидение и даже слепоту, поэтому лучше всего, чтобы недоношенный ребенок регулярно наблюдался у детского офтальмолога первые месяцы своей жизни.

2. В том случае, если вам кажется, что у ребенка слишком большие или же разные по размеру глаза (даже разница в 1 мм может играть большую роль). Это может указывать на наличие еще одной патологии – врожденной глаукомы. При ней внутриглазное давление начинает подниматься настолько сильно, что глаз увеличивается. Это в первую очередь заметно по увеличению роговицы (передней прозрачной оболочки); помимо этого, увеличивается глубина пространства между ней и радужкой (той, которая формирует зрачок и определяет цвет глаз). Граница между белком (или же склерой) и самой роговицей кажется размытой и становится шире (превышает 1 мм). Если случай более тяжелый, роговица может помутнеть: это происходит из-за того, что под давлением в ее толщу проникает жидкость. В том случае, если вам показалось, что у малыша наблюдается какой-то из этих симптомов, обратитесь к окулисту немедленно.

3. Если зрачок стал беловатым или сероватым. Если заметно, что зрачок у малыша отдает белизной, это говорит о препятствиях на пути прохождения света: подобный глаз будет заметно отставать в развитии. Крайне важно исключить наличие серьезной патологии: врожденной катаракты. Помимо этого, можно косвенно оценить прозрачность сфер. Сделать это позволяет фотографирование: эффект «красных глаз» достигает отражением света глазного дна. Если он отсутствует, это может означать, что прозрачность сфер нарушена. Если же цвет одного глаза на фото отличается от другого, это также должно заставить родителей обеспокоиться.

4. Если у ребенка наблюдается выраженное косоглазие. Помните, что первые два месяца едва заметное косоглазие считается допустимым: оно может быть вызвано незрелостью глазодвигательных центров и коры головного мозга, недостаточным тонусом глазодвигательных мышц. Однако если косоглазие выражено, стоит обратиться к окулисту.

Не забывайте о фотографировании: со вспышкой оно не причиняет вред зрительной системе ребенка, но все еще способно испугать его. Поэтому важно не делать снимки малыша со слишком близкого расстояния. Противниками фотографирования в отдельных случаях могут выступать даже не офтальмологи, а неврологи (если у ребенка наблюдаются неврологические расстройства). И все же тяжелая врожденная патология глаз у детей встречается достаточно редко. Обычно родителей волнуют другие вопросы, касающиеся глазного ухода: подбор игрушек и световой режим.

Все про офтальмоскопию (проверку глазного дна)

В этом материале мы расскажем о том, как проверяют глазное дно, для чего проводится эта процедура, кому она показана, какие имеются ограничения и противопоказания. Не забывайте, что перед проведением любого исследования необходима очная консультация врача, так как информация в интернете носит ознакомительный характер.

Зачем нужен осмотр?

Проверка глазного дна в медицине называется офтальмоскопией. Зачем же она нужна? Данное обследование позволяет точно оценить состояние сетчатки и ее отдельных структур: диска зрительного нерва, области желтого пятна, сосудистой оболочки и так далее. Медики утверждают, что во время офтальмоскопии можно «разглядеть» подавляющее большинство заболеваний и патологий глаз, в то время как сама процедура не является ни длительной, ни болезненной, требует минимальной подготовки и практически безопасна, поэтому назначается даже недоношенным детям и будущим мамам.

Читайте также:  Определение антител к к вирусу гепатита С ( анти НСV сумм

Подготовка к осмотру глазного дна

Перед проведением исследования врач закапает в глаза пациента специальные препараты, чтобы расширить зрачок. Как правило, это 1% раствор тропикамида или 0,5% раствор циклопентолата (Мидриацил, Ирифрин, Атропин и другие).

Другой специальной подготовки к обследованию не требуется. Если вы носите очки, то перед исследованием их обязательно нужно снять. Считается, что контактные линзы снимать не надо, но стоит уточнить этот момент у врача, который будет проводить исследование.

Как проходит офтальмоскопия?

Офтальмоскопия бывает прямой и обратной. В том и другом случае используется специальный прибор – офтальмоскоп, который может быть обычным (зеркальным) или электронным. Обычный прибор позволяет доктору увидеть глазное дно, а электронный вдобавок сфотографирует все изменения и сохранит картину для дальнейшего анализа.

Наиболее современным и точным методом исследования является лазерная офтальмоскопия. Также при проведении процедуры используются различные виды линз, лупа и другие приборы.

Обследование проводится в темной комнате. Доктор светит в глаз пациента направленным лучом света, сначала с небольшого расстояния, затем прибор подносится все ближе к глазу. Специалист может попросить посмотреть по сторонам, на кончик носа, в сторону виска. Это необходимо, чтобы доктор имел возможность разглядеть целиком глазное дно, стекловидное тело и хрусталик.

Осмотр глазного дна продолжается около 5-10 минут. За один сеанс проверяются сразу оба глаза, даже если пациент считает, что они видят совершенно одинаково.

Во время исследования врач осматривает область диска зрительного нерва (в норме он должен быть круглой или овальной формы, иметь четкие контуры и бледно-розовый цвет). Также проверяется центральная область сетчатки, ее сосуды и периферия глазного дна. В центре глазного дна расположена макула (т.н. «желтое пятно»), которая выглядит как красный овал, окаймленный светлой полосой (она называется макулярный рефлекс). Во время офтальмоскопии, когда направленный пучок света проходит ко дну глаза, зрачок становится красным (и это норма), а любые очаговые помутнения будут видны на этом ярком фоне.

Кому и когда нужно проверять глазное дно

Показаний к этой процедуре достаточно много. Осмотр глазного дна проводят даже при обычной проверке зрения во время плановых медосмотров работников. Но есть состояния и заболевания, при которых без офтальмоскопии просто не обойтись:

  • при атеросклерозе и гипертонии;
  • при катаракте, вне зависимости от ее причины;
  • при диабете, который может привести к развитию диабетической ретинопатии;
  • во время беременности, так как в ходе родов есть вероятность отслойки сетчатки – вовремя выявленные нарушения являются показанием к операции лазером или заменой потужного периода кесаревым сечением;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • после инсульта;
  • при остеохондрозе;
  • в обязательном порядке проверяют глаза у детей, родившихся раньше срока, чтобы не пропустить развития ретинопатии недоношенных;
  • при диагностированной дистрофии сетчатки и любых других нарушениях зрения;
  • при синдроме «куриной слепоты», когда зрение ухудшается в условиях недостаточной освещенности;
  • при нарушениях цветового зрения.

Это далеко не полный список поводов для обследования глазного дна. Даже если вы не знакомы ни с одной из перечисленных проблем, стоит запомнить, что для взрослых считается обязательным проверять зрение раз в год. Ребенка следует показать окулисту и проверить глазное дно (даже при отсутствии жалоб) в 3 месяца, в 4 года и перед школой, в 5-6 лет. Школьники проходят диспансеризацию по отдельному графику, и если зрение в норме, то этих медосмотров будет вполне достаточно.

Меры предосторожности

  1. если перед процедурой вам закапали капли, это приводит к временным нарушениям фокусировки зрения, поэтому категорически не рекомендуется в течение 2-3 часов, пока глаза не придут в норму, садиться за руль;
  2. не старайтесь специально сфокусировать взгляд, пока действуют капли – у вас все равно это не получится, а вот глаза могут заболеть
    от яркого света офтальмоскопа после процедуры перед глазами могут возникать различные пятна, которые пройдут через полчаса или чуть больше;
  3. выходя на яркий свет после офтальмоскопии, надевайте солнцезащитные очки, так как яркое освещение в первые часы может вызвать боль и дискомфорт в глазах.

Офтальмоскопия с широким зрачком

Офтальмоскопия — распространенная процедура в медицинской практике, позволяющая изучить состояние глазного дна. В ходе исследования возможно детально рассмотреть внутренние зрительные структуры, определить патологии. Перед началом диагностики обычно закапывают мидриатики — капли, расширяющие зрачок. Рассмотрим, зачем это делается.

Зачем нужна офтальмоскопия?

Такое офтальмологическое исследование назначается в случаях, когда специалисту необходимо получить данные о состоянии некоторых структур органов зрения пациента: стекловидного тела, сетчатки, диска зрительного нерва, кровеносных сосудов, периферических отделов глазного яблока. Оно также необходимо пациентам с высокой степенью близорукости, имеющим хронические заболевания глаза или врожденные патологии зрительных структур. Кроме того, офтальмоскопия проводится при подборе мягких или жестких контактных линз. Она позволяет обнаружить различные патологии, связанные со здоровьем органов зрения:

  • опухоли и новообразования;
  • отслоение сетчатки;
  • повреждение зрительного нерва;
  • глаукому;
  • кровоизлияния, патологию макулы.
Читайте также:  Ромашка под глаза от мешков, синяков, кругов, отеков и морщин

Врачи советуют проходить офтальмоскопию на регулярной основе после 40-45 лет, даже если нет явных ухудшений и жалоб на качество зрения. В этот период уже начинают происходить первые возрастные изменения в организме, в том числе касающиеся и зрительных органов. Многие патологические процессы или заболевания могут никак не проявлять себя на начальных стадиях.

Противопоказания к проведению

Несмотря на эффективность и распространенность данной процедуры, имеются и противопоказания к ее проведению. Так, диагностика нецелесообразна при помутнении оптических сред глаза, повышенной светочувствительности, обильном слезотечении, воспалительных заболеваниях органов зрения и прочих патологиях, при которых рассмотреть глазное дно становится невозможным. Проведение офтальмоскопии с широким зрачком также опасно при закрытоугольной глаукоме, так как введение мидриатика может спровоцировать резкое повышение внутриглазного давления. В остальных случаях офтальмоскопия входит в стандартный осмотр органов зрения. Она бывает нескольких видов:

  • прямая и обратная;
  • биомикроскопия — процедура с использованием щелевой лампы;
  • офтальмохромоскопия.

Учитывая, с какой целью проводится исследование — профилактический осмотр или выявление определенного нарушения — врач выбирает нужную методику.

Какие приборы и инструменты используют?

В зависимости от того, что нужно получить в результате процедур, а также от индивидуальных особенностей глаз пациента, врач использует разные виды офтальмоскопов. Так, с помощью линзы Гольдмана можно провести детальное исследование глазного дна, так как она увеличивает изображение в несколько раз. Биомикроскопия осуществляется при использовании щелевой лампы, и направлена на изучение состояния сетчатой оболочки и стекловидного тела. Современные щелевые лампы также оборудованы дополнительным устройством для фотоснимков глазного дна. Лазерный офтальмоскоп имеет электронные камеры, выводящую изображение на монитор, где врач может внимательно рассмотреть его в увеличенном виде.

Расширение зрачка при офтальмоскопии

Для того, чтобы облегчить осмотр глазного дна, применяют специальные препараты — их называют мидриатики (от лат. mydriasis, что означает «расширение зрачка»). Они нужны для подготовки к различным диагностическим исследованиям, а также для лечения спазма аккомодации, амблиопии, воспалительных глазных заболеваний.

Мидриатики вызывают кратковременное расширение зрачков до 1,5-2 мм, это позволяет офтальмологу беспрепятственно рассмотреть внутренние структуры глаза. Данные препараты бывают двух видов.

Прямые. Капли из этой категории вызывают сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относится, например, «Ирифрин», «Атропин» и другие.
Непрямые. Лекарства данной группы воздействуют на круговые мышцы глаз. Помимо расширения зрачков, они также настраивают фокус зрения: это капли «Мидрум», «Тропикамид», «Цикломед» и т.д.

После проведения осмотра глазного дна под мидриазом в течение 2-3 часов может сохраняться побочный эффект: затуманивание, размытость зрения. По окончании процедуры не следует садиться за руль, пока состояние не улучшится. Рекомендуется также воспользоваться солнечными очками при выходе из клиники на яркий дневной свет, так как из-за расширенного зрачка в глазах будет ощущаться заметный дискомфорт.

У каждого из мидриатиков имеют также свои особенности, которые должен учитывать офтальмолог перед инстилляцией капель. Так, «Атропин» не рекомендован больным с закрытоугольной глаукомой, нарушениями мочеиспускания, при аденоме предстательной железы, новорожденным детям до трех месяцев. Его следует применять с осторожностью при наличии болезней сердечно-сосудистой системы. Некоторые из мидриатиков могут вызывать гиперемию и отек век, светобоязнь, повышение внутриглазного давления, раздражение конъюнктивы. Если у Вас имеется какая-либо аллергия на определенные компоненты, следует обязательно предупредить врача. Возможно, в этом случае понадобится проведение офтальмоскопии с узким зрачком, или специалист подберет безопасное лекарство.

Цена данной процедуры зависит от используемого метода и от того, какие результаты необходимо получить врачу. Вы можете записаться на офтальмоскопию в Центр Контактной Коррекции Зрения в Москве по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96, или оставить заявку в специальной форме на сайте. Врачи нашего Центра — высококвалифицированные специалисты, которые проведут грамотное исследование и расскажут о полученных результатах, а при необходимости направят на дальнейшую диагностику.

Ссылка на основную публикацию
Цикловита – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги
Цикловита таблетки 42 шт. Фасовка: N42 Форма выпуска: таб. Действующее вещество: --> Упаковка: упак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия)...
Цетрин инструкция по применению, аналоги и отзывы
Цетрин® ИНСТРУКЦИЯПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАЦЕТРИН® Регистрационный номер: П N013283/01 Торговое наименование: Цетрин® Международное непатентованное наименование: цетиризин Лекарственная форма: таблетки,...
Цетрин цена в Москве от 0 руб, купить Цетрин, отзывы и инструкция по применению
Цетрин в Москве Цетрин Инструкция по применению Цена на Цетрин от 0.00 руб. в Москве Купить Цетрин в Москве можно...
Циклодинон отзывы женщин при планировании беременности 1
Базальная температура от А до Я Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!--> * Дорогие друзья! Да, это реклама,...
Adblock detector