Циклодинон® (Cyclodynon®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные

Глазные капли Пролатан – как применять

Препарат Пролатан – капли, изготовленные на основе латанопроста. Они предназначены для лечения и профилактики глаукомы, нормализуют внутриглазное давление, восстанавливают остроту зрения и предотвращают атрофию зрительного нерва. Раствор имеет ряд противопоказаний к применению, разрешен к использованию у детей младшего возраста.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество в составе капель Пролатан – синтетический гормон латанопрост. Химическое соединение содержится в концентрации 0,05% или 0,05 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные компоненты, перечисленные в инструкции:

  • хлорид бензалкония;
  • хлорид натрия;
  • гидрофосфат динатрия;
  • моногидрат дигидрофосфата натрия;
  • очищенная вода, предназначенная для инъекций.

Препарат не содержит этилового спирта и органических соединений. Капли бесцветные, не имеют специфического запаха. Они выпускаются во флаконах-капельницах из прозрачного мягкого полиэтилена, оснащены дозатором-капельницей. Картонная коробка защищает от солнечных лучей, дополнена подробной инструкцией.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество – латанопрост. Он является синтетическим изопропиловым эфиром, по химической формуле идентичным гормонам простагландинам. При закапывании глаз он распределяется по всем слоям зрачка и яблока, распределяется по роговице, проникает через капилляры на дно за хрусталиком. Он стимулирует работу мелких сосудов, что нормализует внутриглазное давление.

При постоянном применении удается поддерживать оптимальный уровень водянистой влаги, нормализуется работа зрительного нерва.

Латанопрост является эфиром, который при попадании на ткани глазного яблока проникает глубоко внутрь. Он достигает максимального лечебного эффекта через 2–3 часа после закапывания, разлагается на органические аминокислоты и соединения. Они не вступают в реакцию с компонентами крови человека, не нарушают работу органов дыхания или сердечно-сосудистой системы при соблюдении дозировки.

Показания к применению

Инструкция предусматривает, что капли Пролатан используются при комплексном лечении открытоугольной или хронической закрытоугольной глаукомы. Они применяются на любой стадии заболевания, останавливая его дальнейшее развитие. У больного восстанавливается острота зрения, исчезают головокружения и боли, связанные с перенапряжением в сосудах.

Для детей старше 1 года применение лекарства показано при врожденной глаукоме или повышенном офтальмотонусе. Его применяют для уменьшения внутриглазного давления у ребенка младшего возраста, стараясь отложить операцию до 3–4 лет.

Способ применения и дозы

Глазной раствор следует закапывать только в конъюнктивальный мешок. Инструкция рекомендует применение в вечернее время перед сном, что усиливает эффект, позволяет каплям полностью распределиться и улучшает отток лишней жидкости. Флакон лучше прогреть в руках до комнатной температуры, не прикасаться дозатором к слизистым оболочкам.

Инструкция по применению рекомендует использовать глазные капли Пролатан следующим образом:

  • Аккуратно чистыми руками вскрыть защитное кольцо на флаконе.
  • Больному лучше расположиться сидя на стуле, откинуть голову назад.
  • Слегка оттянуть пальцами нижнее веко, закапать 1 каплю препарата.
  • Быстро зажмурить глаза, легкими движениями надавливать подушечками указательных пальцев на внутренние уголки. Это снижает риск побочных эффектов и неприятных ощущений при процедуре.

Противопоказания

Капли Пролатан не рекомендуются для лечения детей грудного возраста. Это связано с отсутствием у производителя достоверных результатов исследования о безопасности для зрительного нерва новорожденного. Лекарственное средство не следует использовать при индивидуальной непереносимости активных компонентов, способных спровоцировать негативную реакцию или аллергию.

Среди противопоказаний к применению капель:

  • бронхиальная астма;
  • афакия;
  • развитие макулярного отека;
  • герпетическая форма кератита или кератоконъюнктивита.

Глазной раствор с осторожностью применяют при травме глаза: при разрыве задней капсулы хрусталика может ухудшиться состояние, нарушиться кровообращение и давление понизится до критических показателей.

Производитель не рекомендует применять капли перед офтальмологической операцией по удалению катаракты, при открытых хирургических вмешательствах на глазах. С осторожностью и под контролем врача проводится лечение Пролатаном у пациентов с высоким риском развития увеита или ирита.

Побочные действия

После длительного использования капель Пролатан у пациентов наблюдается нарушение роста ресниц по краю века, появление на коже темных пятен, вкрапления коричневого цвета в структуре радужки. Это связано с воздействием гормонального компонента. Среди возможных побочных действий, указанных в инструкции:

  • макулярный отек;
  • ирит;
  • ухудшение остроты зрения;
  • дискомфорт;
  • диплопия;
  • отслойка сетчатки у больных сахарным диабетом.

В редких случаях возникают кровоизлияния в стекловидное тело глаза, что негативно сказывается на способности четко видеть, снижает эффективность лечения. Для исключения побочных действий во время терапевтического курса необходимо регулярно посещать лечащего врача для осмотра.

Минимальные дозы латанопроста проникают в кровь и ткани внутренних органов. При индивидуальной непереносимости активного вещества у человека может возникнуть тяжелая одышка, перерастающая в бронхоспазм, мышечные боли и нарушение сердечного ритма.

Передозировка

Лекарственное средство необходимо принимать строго по инструкции по 1 капле в каждый глаз. При превышении рекомендуемой дозировки у больного обостряются симптомы, напоминающие аллергическую реакцию:

  • покраснение склеры;
  • жжение;
  • тошнота;
  • приливы жара;
  • головная боль.

Лекарственные взаимодействия

В большинстве случаев капли Пролатан используют как самостоятельное средство для лечения глаукомы или снижения давления. При тяжелой ситуации их комбинируют с бета-блокаторами на основе тимолола для усиления эффекта. Препарат можно сочетать с лекарствами, содержащими адреналин, пилокарпин, ацетазоламид.

При одновременном применении с другими каплями для глаз необходимо выдержать интервал не менее 5–7 минут. Это предотвратит появление раздражения и других побочных эффектов. Перед процедурой линзы рекомендуется снять.

Пролатан запрещается использовать одновременно с другими лекарствами на основе простагландинов или синтетического гормона тиомерсала. Это грозит больному опасной передозировкой, отслойкой сетчатки, резким падением зрения и болезненными ощущениями.

Особые указания

В составе капель присутствует большой объем бензалкония хлорида, который проникает в материал мягких линз, нарушая его структуру. Их необходимо снимать перед каждым применением, надевать через 15–20 минут после процедуры.

При комплексном лечении глаукомы препарат рекомендуется применять не более 1 раза в сутки. Повышение дозы и продолжительность курса должен корректировать офтальмолог. При ухудшении состояния, появлении кровоизлияний или усилении коричневого пигмента он может отменить раствор.

После закапывания у больного снижается острота зрения, на время появляется помутнение. В течение 30–45 минут не рекомендуется садиться за руль, управлять техникой или механизмами.

Аналоги Пролатана

В аптечной сети можно найти препараты для глаз на основе латанопроста или других гормональных веществ. Наиболее эффективные аналоги при глаукоме:

По цене более приемлемы для пациента капли Латанокс или Ксалоптик, которые являются «дженериками» Пролатана.

Читайте также:  Лечение острого приступа подагры Клиническая ревматологическая больница №25

Глаупрост (Glauprost) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Глаупрост

Капли глазные прозрачные, бесцветные.

1 мл
латанопрост 50 мкг

Вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфата додекагидрат — 17 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 7 мг, натрия хлорид — 3 мг, бензалкония хлорид — 0.2 мг, вода очищенная — до 1 мл.

2.5 мл — флаконы-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
2.5 мл — флаконы-капельницы полимерные (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат. Является аналогом простагландина F 2α и селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F). Снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги.

Снижение внутриглазного давления начинается через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект отмечается через 8-12 ч, действие продолжается в течение не менее 24 ч.

Исследования на животных и у человека показали, что основным механизмом действия является увеличение увеосклерального оттока, кроме того, у человека также описано улучшение оттока (снижение сопротивления оттоку).

Установлено, что латанопрост не оказывает значимого влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

Исследования на животных показали, что в терапевтических дозах латанопрост не влияет (или влияет незначительно) на внутриглазное кровообращение.

При местном применении возможны конъюнктивальная или эписклеральная инъекция легкой или средней степени выраженности. По данным флуоресцентной ангиографии длительное лечение латанопростом после экстракапсулярной экстракции катаракты у обезьян не оказывало влияния на кровообращение сетчатки.

При краткосрочном применении латанопрост не способствовал просачиванию флуоресцеина в заднем сегменте глаза пациентов с искусственным хрусталиком.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Фармакокинетика

Латанопрост (молекулярная масса 432.58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивен; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным.

Хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу.

Исследования у человека показали, что C max в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции. После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза. В равновесном состоянии не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Активная форма латанопроста практически не метаболизируется в тканях глаза, однако подвергается биотрансформации в печени.

Т 1/2 из плазмы составляет 17 мин. Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетические исследования латанопроста проведены у 22 взрослых и 25 детей (в возрасте 0-18 лет) с офтальмогипертензией и глаукомой. Все возрастные группы получали латанопрост в концентрации 0.005% по 1 капле в каждый глаз в течение не менее 2 недель. Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте до 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Во всех возрастных группах продолжительность сохранения C max кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин. Т 1/2 кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых (

Режим дозирования

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста)

По 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз/сут. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Не следует осуществлять инстилляцию препарата чаще, чем 1 раз/сут, поскольку показано, что более частое введение снижает гипотензивный эффект.

При пропуске одной дозы лечение продолжают по обычной схеме.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется в течение 1 мин надавливать на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Эту процедуру необходимо выполнять непосредственно после инстилляции.

Перед инстилляцией необходимо вынуть контактные линзы и установить их не раньше чем через 15 мин после введения.

Если одновременно применяется несколько глазных лекарственных форм, их применение следует разграничить 5-минутным интервалом.

Латанопрост применяют у детей в той же дозе, что и у взрослых. Данные о применении препарата у недоношенных (гестационный возраст отсутствуют. Данные у детей в возрасте до 1 года сильно ограничены.

Побочное действие

Большинство нежелательных реакций отмечались со стороны органа зрения. В открытом 5-летнем исследовании безопасности у 33% пациентов развилась пигментация радужной оболочки. Прочие нежелательные реакции со стороны органа зрения, как правило, транзиторные и отмечаются непосредственно после инстилляции.

Градация нежелательных реакций по частоте встречаемости осуществлялась следующим образом: очень часто (>1/10); часто (≥1/100, Инфекции и инвазии: частота неизвестна — герпетический кератит.

Со стороны органа зрения: очень часто — гиперпигментация радужной оболочки, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаз от легкой до средней степени (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела), изменение ресниц (увеличение длины, толщины, количества и пигментации); часто — преходящие точечные эрозии эпителия (преимущественно бессимптомные), блефарит, боль в глазу; нечасто — отек век, сухость слизистой оболочки глаза, кератит, затуманивание зрения, конъюнктивит; редко — ирит/увеит (преимущественно у предрасположенных пациентов), отек макулы, отек век, отек роговицы, эрозия роговицы, периорбитальный отек, потемнение кожи век, реакции со стороны кожи век, изменение направления роста ресниц, утолщение, потемнение и удлинение ресниц, дистихиаз, фотофобия; очень редко — изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века; частота неизвестна — киста радужной оболочки.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — усугубление течения стенокардии у пациентов с сопутствующей стенокардией; частота неизвестна — ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм (в т.ч. обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь; редко — потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — миалгия, артралгия.

Прочие: очень редко — боль в груди.

Согласно результатам двух краткосрочных (≤12 недель) клинических исследований у 93 детей профиль безопасности латанопроста у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. Профиль безопасности между различными возрастными группами у детей сопоставим. По сравнению с взрослой популяцией у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного), у пациентов с воспалительной, неоваскулярной или врожденной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения латанопроста у беременных женщин не установлена. Латанопрост может оказывать токсические эффекты на течение беременности, плод и новорожденного. Применение при беременности противопоказано.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. Применение в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Влияние латанопроста на мужскую и женскую фертильность в экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 1 года.

Особые указания

Применение латанопроста может постепенно изменить цвет глаз за счет увеличения содержания коричневого пигмента в радужке. До начала лечения пациентов следует проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз. Применение лекарственного препарата на одном глазу может вызвать необратимую гетерохромию. Этот эффект выявляется преимущественно у пациентов со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой. В исследованиях латанопроста потемнение, как правило, начиналось в течение первых 8 мес лечения, редко — в течение второго или третьего года и не отмечалось по истечении 4 лет лечения. Прогрессирование пигментации радужки снижалось со временем и стабилизировалось через 5 лет. Данные об усилении пигментации в течение 5 лет отсутствуют. В открытом 5-летнем исследовании безопасности латанопроста у 33% пациентов развивалась пигментация радужки. В большинстве случаев изменение цвета радужки было незначительным и, зачастую, клинически не выявлялось. Частота встречаемости колеблется от 7% до 85% у пациентов со смешанной окраской радужки, преобладая у пациентов с желто-коричневой радужкой. Изменения у пациентов с равномерно окрашенной радужкой голубого цвета не наблюдались, в редких случаях изменения отмечались при равномерно окрашенной радужке серого, зеленого и коричневого цвета.

Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. После отмены терапии дальнейшая пигментация не отмечалась. По имеющимся клиническим данным изменение цвета не было связано с какими-либо симптомами или патологическими нарушениями.

Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки.

Согласно результатам 5-летних клинических исследований, накопление пигмента в склеро-роговичной трабекулярной сети или иных отделах передней камеры глаза не отмечено. Показано, что потемнение радужки не приводит к нежелательным клиническим последствиям, поэтому применение латанопроста при возникновении такого потемнения можно продолжить. Тем не менее, такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

Опыт применения латанопроста в терапии закрытоугольной и врожденной глаукомы, пигментной глаукомы, открытоугольной глаукомы у пациентов с псевдоафакией ограничен.

Отсутствуют сведения о применении латанопроста в лечении вторичной глаукомы вследствие воспалительных заболеваний глаз и неоваскулярной глаукомы.

Латанопрост не оказывает влияния на величину зрачка. В связи с отсутствием опыта применения латанопроста в терапии острого приступа закрытоугольной глаукомы, следует с осторожностью применять препарат у таких пациентов.

В связи с тем, что сведения о применении латанопроста в послеоперационном периоде экстракции катаракты ограничены, следует соблюдать осторожность при применении препарата у этой категории пациентов.

Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у пациентов с герпетическим кератитом в анамнезе. При остром герпетическом кератите, а также в случае наличия анамнестических сведений о хроническом рецидивирующем герпетическом кератите, необходимо избегать назначения латанопроста.

Макулярный отек, в т.ч. кистозный, отмечался в период терапии латанопростом преимущественно у пациентов с афакией, псевдоафакией, разрывом задней капсулы хрусталика или у пациентов с факторами риска развития кистозного макулярного отека (в частности, при диабетической ретинопатии и окклюзии вен сетчатки).

Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы или переднекамерными интраокулярными линзами, а также у пациентов с известными факторами риска кистозного отека макулы.

Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.

Опыт применения латанопроста у пациентов с бронхиальной астмой ограничен, но в ряде случаев в пострегистрационном периоде отмечались обострение течения астмы и/или появление одышки. Следует соблюдать осторожность при применении латанопроста у этой категории пациентов.

Отмечались случаи потемнения кожи периорбитальной области, которые у ряда пациентов носили обратимый характер при продолжении терапии латанопростом.

Латанопрост может вызывать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц были обратимы и проходили после прекращения терапии.

Глаупрост содержит бензалкония хлорид, часто используемый в качестве консерванта в офтальмологических лекарственных препаратах. Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз, точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию, а также абсорбироваться мягкими контактными линзами и обесцвечивать их. Требуется тщательный мониторинг состояния пациентов с синдромом сухого глаза или других заболеваний роговицы при длительном применении латанопроста. Перед применением препарата необходимо снять контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин после инстилляции.

Использование в педиатрии

Сведения об эффективности и безопасности применения латанопроста у детей в возрасте до 1 года ограничены. Отсутствует опыт применения препарата у недоношенных детей (гестационный возраст менее 36 недель).

Сведения о безопасности долгосрочного применения латанопроста у детей отсутствуют. При первичной врожденной глаукоме у детей в возрасте от 0 до 3 лет стандартным методом лечения остается хирургическое вмешательство (гониотомия/трабекулотомия).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Как и при применении других офтальмологических лекарственных препаратов, возможно временное нарушение зрения; до его восстановления управлять транспортными средствами или работать с механизмами не рекомендуется.

Передозировка

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз и гиперемии, иные нежелательные реакции со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не описаны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2.5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% латанопроста метаболизируется при «первом прохождении» через печень.

В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5.5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, «приливы» и потливость. В/в введение латанопроста обезьянам в дозе 500 мкг/кг не вызывало значимых эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. В/в введение латанопроста обезьянам вызывало преходящий бронхоспазм. У пациентов с бронхиальной астмой средней степени тяжести инстилляция латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывала бронхоспазма.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Однозначные данные о лекарственном взаимодействии латанопроста отсутствуют.

При одновременной инстилляции двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

В исследованиях in vitro показано, что при смешивании глазных капель, содержащих тиомерсал, с глазными каплями, содержащими латанопрост, образуется преципитат. При необходимости одновременного применения указанных лекарственных препаратов следует соблюдать 5-минутный интервал между их инстилляцией.

Условия хранения препарата Глаупрост

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С.

Срок годности препарата Глаупрост

После вскрытия флакона препарат следует хранить при температуре не выше 25°С и использовать в течение 42 дней.

Глазные капли Пролатан

  • Состав, свойства, форма выпуска
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения
  • Беременность и лактация
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими лекарствами
  • Хранение
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Видео по теме

Глаукома — серьезное офтальмологическое заболевание, при котором постоянно или время от времени повышается внутриглазное давление, атрофируется зрительный нерв и снижается острота зрения. Полностью вылечиться практически невозможно, но приостановить прогрессирование патологии реально. Для снижения внутриглазного давления в офтальмологии применяют глазные капли, например, Пролатан. О них мы и поговорим.

Состав, свойства, форма выпуска

Активный компонент — латанопрост. В качестве вспомогательных веществ используют натрия фосфат моногидрат, натрия фосфат безводный, консервант бензалкония хлорид, натрия хлорид и воду для инъекций.

Раствор прозрачный, не имеет цвета, расфасован в полиэтиленовые флаконы-капельницы по 2,5 или по 5 мл. В картонной коробке может содержаться 1 или 3 флакона.

Глазные капли Пролатан относятся к противоглаукомным средствам. Его действие заключается в снижении внутриглазного давления за счет увеличения оттока водянистой влаги через увеосклеральный тракт. Эффект наступает приблизительно через 4 часа после закапывания, а максимальное действие отмечается спустя 8-12 часов. Понижение давления отмечается на протяжении суток после инстилляции препарата.

С химической точки зрения латанопрост — это изопропиловый эфир. Он не активен до тех пор, пока не попадает на роговицу глаза. Там он из эфира гидролизуется в биологически активные кислоты. Является аналогом простагландина.

Согласно клиническим исследованиям латанопрост не влияет на внутриглазное кровообращение, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Вещество не действует на гематоофтальмический барьер. При местном применении может наблюдаться легкое покраснение склеры.

Попадая на оболочку глаза латанопрост быстро всасывается через роговицу, гидролизуется, приобретая активную форму, и попадает в глазную жидкую влагу. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа после инстилляции (введения препарата), в плазме крови обнаруживается в течение часа после применения. Дальнейший обмен веществ и процесс метаболизирования происходит в печени.

Показания

Пролатан показан пациентам с диагнозом:

  • открытоугольная глаукома;
  • хроническая закрытоугольная глаукома;
  • повышенный офтальмотонус.

Препарат применяется и в педиатрии для борьбы с повышенным внутриглазным давлением у детей и с детской глаукомой.

Противопоказания

Запрещено использование лекарственного средства при чрезмерной чувствительности к одному из компонентов, входящих в состав.

Способ применения

Взрослые

Инструкция по применению рекомендует закапывать средство взрослым по 1 капле в каждый пораженный глаз 1 раз в сутки. Практика показывает, что закапывания лучше производить в вечернее время.

Не стоит использовать Пролатан чаще, так как это снижает его эффективность и чревато возникновением побочных действий.

Начиная с первого года жизни дозировка капель такая же, как и у взрослых. Маленьким пациентам, как правило, лечат первичную врожденную глаукому. В таком случае терапией выбора считается хирургическое лечение.

Беременность и лактация

Данных о безопасности применения беременными женщинами Пролатана нет. Поэтому, поскольку существует потенциальный риск, капли не рекомендуются к использованию во время вынашивания плода.

Что касается грудного вскармливания, известно, что латанопрост и его метаболиты проникают в грудное молоко. Если есть необходимость в лечении во время лактации, кормление грудью прекращают.

Побочные эффекты

Подавляющие негативные эффекты наблюдаются со стороны зрительной системы:

  • легкое покраснение конъюнктивы;
  • боль, жжение, покалывание, ощущение песка в глазах, присутствия инородного тела;
  • эрозии (язвочки) эпителия роговицы;
  • чрезмерная пигментация радужки;
  • сухость глаз, блефарит, конъюнктивит, увеит, ирит;
  • макулярные отеки;
  • нарушение роста ресниц (неправильное направление, появление дополнительного ряда, изменения пушковых волос);
  • киста радужки.

Реже встречаются побочные эффекты со стороны дыхательной, сердечнососудистой, нервной системы: учащенное сердцебиение, стенокардия, головная боль, головокружение, бронхиальная астма или ее обострение, одышка.

Также возможны кожные высыпания, местная отечность век, потемнение кожи, редко мышечная и суставная боль.

Особые указания

Непосредственно перед использованием капель нужно снять контактные линзы, если пациент их носит. Содержащийся в каплях консервант бензалкония хлорид негативно влияет на качественные характеристики линз. Их установка возможна не ранее, чем через 15 минут после иснтилляции.

Если есть необходимость производить лечение несколькими глазными каплями и их сочетание возможно, соблюдайте интервал между приемами как минимум 15 минут.

Препарат способен увеличивать количество коричневого пигмента в радужке, что может приводить к постепенному изменению цвета глаз. Такому эффекту наиболее подвержены люди со смешанной окраской радужки (сине-коричневый, зелено-коричневый цвет). У пациентов с синим цветом глаз изменения в окраске наблюдались крайне редко.

На данный момент мало информации о применении Пролатана и других капель с латанопростом в послеоперационный период после лечения катаракты. Поэтому применять лекарство прооперированной группе лиц следует с осторожностью.

Передозировка

Чрезмерное использование препарата приводит к раздражению глаз и покраснению конъюнктивы. Других негативных эффектов влияния на организм и аппарат зрения не известно.

Если по какой-то причине больной принял капли внутрь, переживать особо не стоит. Доза латанопроста, содержащаяся в одном флаконе, практически вся метаболизируется в печени. Принятие средства в большом количестве, превышающем 6-10 мкг/кг, чревато болями в животе, тошнотой, головокружениями, приливами и излишним выделением пота, при этом наблюдается повышенная утомляемость.

Взаимодействия с другими лекарствами

Данных о взаимодействии Пролатана с другими лекарственными средствами нет. Известны факты, когда одновременный прием двух одинаковых по фармакологическому действию офтальмологических препаратов приводил к повышению внутриглазного давления. В виду такого парадоксального проявления не рекомендуется параллельно применять два аналога простагландинов или их производных.

Капли, содержащие в составе тиомерсал, советуется использовать с интервалом как минимум в 5-10 минут после закапывания Пролатаном.

Хранение

Хранить капли рекомендуется в защищенном от солнечных лучей месте, недоступном для детей, при температуре 2-8 ºC. Срок годности 2 года.

После вскрытия флакона он подлежит использованию в течение 4 недель, оптимальный температурный режим — 20-25 ºC.

Отпуск — по рецепту.

Аналоги

В аптеках продается много средств джереников (препараты-клоны оригинального лекарства) под такими торговыми названиями:

  • Глаупрост;
  • Ксалатан;
  • Латанокс;
  • Ксалоптик;
  • Глаумакс;
  • Монопрост;
  • Унилат.

Задаваясь вопросом, можно ли заменить одно аптечное средство другим, идентичным по составу, мы хотим быть уверены, что качество лечения не пострадает.

Отзывы

Итак, что нужно запомнить? Препарат действительно хорош, помогает в лечении глаукомы. Но бесконтрольно принимать его нельзя. И даже если два года его вам назначил офтальмолог, советуется регулярно проходить обследование, чтобы удостовериться, можно ли пользоваться этим средством дальше, или же пришло время поменять стратегию лечения.

Ссылка на основную публикацию
Цикловита – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги
Цикловита таблетки 42 шт. Фасовка: N42 Форма выпуска: таб. Действующее вещество: --> Упаковка: упак. Производитель: Фармстандарт ОТС Завод-производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия)...
Цетрин инструкция по применению, аналоги и отзывы
Цетрин® ИНСТРУКЦИЯПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАЦЕТРИН® Регистрационный номер: П N013283/01 Торговое наименование: Цетрин® Международное непатентованное наименование: цетиризин Лекарственная форма: таблетки,...
Цетрин цена в Москве от 0 руб, купить Цетрин, отзывы и инструкция по применению
Цетрин в Москве Цетрин Инструкция по применению Цена на Цетрин от 0.00 руб. в Москве Купить Цетрин в Москве можно...
Циклодинон отзывы женщин при планировании беременности 1
Базальная температура от А до Я Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!--> * Дорогие друзья! Да, это реклама,...
Adblock detector